郭鸣
- 作品数:23 被引量:102H指数:5
- 供职机构:中国康复研究中心更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 对新生儿必须注意皮肤护理被引量:1
- 1990年
- 新生儿皮肤娇嫩,角化层菲薄,易于脱落,皮肤表面缺乏溶菌素,防御功能较差,常成为微生物侵入,引起全身感染的门户。新生儿脓疱疹就是因皮肤不清洁,由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌所致的皮肤感染性疾病。发病时,新生儿全身出现散在的。
- 郭鸣
- 关键词:新生儿皮肤护理
- 脑卒中恢复期软瘫患者上肢周围神经损伤与运动功能的相关性被引量:19
- 2020年
- 目的通过神经电生理检查,评估脑卒中恢复期软瘫患者上肢周围神经损伤发生率,探讨上肢周围神经损伤与上肢运动功能之间的相关性,指导临床治疗及康复。方法2015年12月至2019年10月,符合条件的脑卒中患者77例患侧上肢行运动神经传导、F波、皮肤交感反应(SSR)、针极肌电图(EMG)检查,采用简式Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)进行评定。根据神经传导结果分为正常组和损伤组。结果损伤组共41例(53.25%)。损伤组FMA-UE评分低于正常组(t=2.193,P<0.05);F波振幅和出现率降低(t>2.002,P<0.05),SSR振幅和潜伏期明显下降(t>3.140,P<0.01),但损伤组F波出现率、SSR潜伏期均处正常参考值范围内。神经损伤数与FMA-UE评分负相关(r=-0.858,P<0.001);线性回归分析显示,尺神经、桡神经、肌皮神经振幅是FMA-UE评分的影响因素(B>0.317,P<0.05)。结论脑卒中恢复期患者患侧上肢出现软瘫后,有可能出现上肢周围神经损伤,且与运动功能恢复有关;应尽量避免、及时治疗周围神经损伤。
- 周昊赵军李冰洁张宇郭鸣
- 关键词:脑卒中软瘫上肢周围神经神经电生理
- 重症脑血管病患者呼吸功能情况的研究
- <正>目的了解重症脑血管病患者呼吸功能的情况。方法收入我科重症脑血管病患者,入院时进行血气分析、呼吸功能监测、临床功能量表评价,并进行多元相关分析。结果重症脑血管病患者血氧饱和度96.25±2.75,呼吸频率27.25±...
- 郭鸣赵军李冰洁张通
- 文献传递
- 专科护生《护理与法》课程改革的实践与体会
- 2008年
- 目的探讨课程改革后专科护生《护理与法》的教学内容、方法等。方法培圳授课教师,重新设置课程内容、教学方法、考核方法等。结果护生对授课方法等肯定率达到83.34%以上。结论《法律基础知识》的复习可以为护生学习《护理与法》奠定基础;授课中把《护理与法》和其他课程内容相互交叉可以帮助护生理解卫生法;恰当运用案例教学可以增加护生学习兴趣;实践教学能加深护生对法律知识的理解;多种考核形式可以提高护生的综合能力。
- 邵越英任志英郭鸣李淑迦
- 关键词:护理教育法律教学改革教学方法
- 重型吉兰-巴雷综合征合并呼吸衰竭患者临床危险因素和长期预后分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨重型吉兰-巴雷综合征(GBS)合并呼吸衰竭(RF)的临床危险因素,分析影响其短期预后和长期预后的危险因素。方法收集2006-7—2016-3年北京博爱医院收治的62例重型GBS病例,分为RF组〔休斯功能分级量表(HFGS)=5分〕和非RF组(HFGS=4分),应用Logistic回归分析重型GBS出现RF的独立临床危险因素。根据发病3个月后的HFGS分为功能恢复良好组(HFGS<3分)和功能恢复不良组(HFGS≥3分),分析影响重型GBS短期预后(发病3个月)和长期预后(发病1年)的临床因素。结果共62例重型GBS患者,RF组25例,非RF组37例。发病1周内达峰者出现RF风险是达峰时间超过1周患者的2.957倍(OR=3.957,95%CI:1.141~13.724,P=0.030)。合并自主神经功能障碍者出现RF风险是无自主神经功能障碍者的3.259倍(OR=4.259,95%CI:1.306~13.890,P=0.016)。两组间首发症状为脑神经受累比例比较差异有统计学意义(P<0.05),但不是重型GBS合并RF的独立危险因素。预后方面,38.7%患者在发病3个月可独立行走,74.4%患者在发病1年可独立行走。与脱髓鞘型GBS比较,轴索型GBS增加发病3个月至1年功能恢复不良的风险约6~22倍。发病时存在感觉障碍减少发病3个月至半年功能恢复不良的风险约73%~77%,但在发病后1年,感觉障碍对功能恢复的影响下降,年龄大的患者轻度增加功能预后不良的风险。结论病情迅速进展、合并自主神经功能障碍的GBS患者更易出现RF。近3/4的重型GBS发病1年后能独立行走,其中轴索型、年龄大的患者长期预后相对较差。
- 吴章薇周昊赵圣杰郭鸣李冰洁赵军
- 关键词:吉兰-巴雷综合征呼吸功能不全预后
- 卵圆孔未闭患者缺血性脑血管病复发情况的分析被引量:2
- 2010年
- 目的观察伴有卵圆孔未闭(PFO)的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者的复发情况,以了解PFO在脑缺血发生过程中的作用。方法连续选取2008年3月—2009年3月,首都医科大学宣武医院神经内科住院的,15~55岁缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者71例进行研究,均行经食管超声心动图检查,其中PFO组49例,非PFO组22例,比较12个月内两组缺血性脑血管病复发情况。结果随访12个月时,PFO组共有8例复发脑缺血,而非PFO组仅有1例复发。①PFO组与非PFO组3、6、12个月时复发率分别为6.12%,0;10.20%,4.55%和16.33%,4.55%,差异均无统计学意义(P=0.322,P=0.428,P=0.168)。②PFO组患者缺血性脑血管病累计复发率较非PFO组患者具有增高趋势,但差异尚未达到统计学意义(P=0.065),其OR值为3.76(95%CI:0.834~16.946),亦未达到统计学意义(P=0.085)。结论存在PFO的缺血性脑血管病患者的复发率有增高趋势,但尚不能够确定PFO可以增加再发脑缺血的概率。
- 郭鸣马欣王彩荣华扬方向华
- 关键词:卵圆孔未闭脑缺血发作短暂性复发
- 基于德尔菲法构建各级康复机构功能定位及康复诊疗业务流程标准
- 2024年
- 目的:构建各级康复机构功能定位和诊疗流程标准,为开展中国康复医疗机构分级诊疗提供理论基础。方法:2020年9月—2021年3月基于文献回顾,结合半结构式访谈结果,通过德尔菲专家咨询法构建康复机构功能定位和诊疗流程标准。结果:两轮专家咨询的有效问卷回收率分别为71.79%(28/39)和100%(28/28)。两轮专家权威系数分别为0.80和0.84。第1轮各项指标重要性评分为4.28(3.25—4.68),变异系数为0.10—0.27,肯德尔协调系数(Kendall’s W)为0.201(P<0.001)。第2轮重要性评分为4.38(3.79—4.96);变异系数为0.04—0.18,Kendall’s W值为0.262(P<0.001)。最终制定涵盖各级医疗机构功能定位,转诊标准和分级诊疗流程3部分40条目的康复机构功能定位和诊疗流程标准专家共识。结论:本研究通过德尔菲专家咨询法初步构建了康复机构功能定位和康复诊疗流程标准,以期促进中国康复分级诊疗工作的开展。
- 戎荣谷雨璇董曼玉李文杨玲周亚芳郭鸣魏全江钟立
- 关键词:德尔菲法康复机构诊疗流程
- 卵圆孔未闭封堵术与阿司匹林治疗对伴有卵圆孔未闭的缺血性脑血管病再发的影响被引量:2
- 2010年
- 目的探讨卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵术与阿司匹林治疗对伴有卵圆孔未闭的缺血性脑血管病再发的影响。方法连续选取首都医科大学宣武医院神经内科住院的55岁以下的缺血性卒中或者短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者,将其中通过经食管超声心动图(transesophagealechocardiography,TEE)检查证实存在PFO的45例患者根据治疗方式分为两组,阿司匹林治疗组(药物组)38例,经皮PFO封堵术组(手术组)7例,比较两组缺血性脑血管病的复发情况。结果两组PFO直径无差别(P=0.461)。治疗后3个月和6个月内,手术组无复发患者,药物组复发率分别为7.9%和13.1%,两组3个月及6个月复发率均无明显差异(P=0.595,0.411)。治疗6个月内,药物组有5例患者出现复发情况,其中3例是小型PFO(直径≤1.9mm),而手术组中的小型PFO患者均无复发。结论尚不能确定经皮PFO封堵术与阿司匹林治疗对缺血性脑血管病复发影响的差异,但封堵术后无复发病例的疗效趋势及封堵术对小型PFO的意义却值得关注。
- 郭鸣马欣王彩荣华扬
- 关键词:房间隔缺损超声心动描记术复发
- “护理与法”课程内容设置探索被引量:25
- 2006年
- 随着我国社会、经济的发展,人们的法制观念日益增强。根据实际需求,取消原《法律基础知识》课程,开设“护理与法”课程,根据更加具体和实用的课程目标,确定了教学内容和形式。经过几年的教学实践,已形成较完善的课程内容体系。
- 邵越英郭鸣任志英李淑迦
- 关键词:课程
- 隐源性缺血性脑血管病复发与卵圆孔未闭的相关性被引量:7
- 2013年
- 目的评价隐源性缺血性脑血管病(CICVD)患者复发脑缺血事件与卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的相关性,探讨PFO对于缺血性脑血管病的临床意义。方法连续收集2008年1月至2011年3月于首都医科大学宣武医院神经内科住院的15~70岁CICVD患者,将其中完成经食管超声心动图检查的患者按其结果分为PFO组和非PFO组,通过随访观察,比较两组患者脑缺血事件的复发情况。结果两组患者共91例(PFO组57例,非PFO组34例),随访695(506,1142)d。PFO组患者随访15个月时脑缺血复发率较非PFO组明显增高[24.5%(12/49)与6.9%(2/29),X^2=4.391,P=0.036]。累计复发危险度曲线显示,PFO组患者的脑缺血事件复发风险较非PFO组明显增高(P=0.044),多因素Cox生存分析提示,伴有PFO是CICVD患者复发脑缺血事件的危险因素(OR=4.159,95%C11.178~14.689,P=0.027)。结论PFO的存在增加了CICVD患者复发脑缺血性事件的风险,是值得关注的重要缺血性脑血管病影响因素。
- 黄岳马欣郭鸣华扬
- 关键词:脑血管障碍复发卵圆孔未闭