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郭沐洁: 作品数：19 被引量：162H指数：7; 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>; 发文基金：山东省自然科学基金山东省中医药科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划面上项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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含细胞外脂肪肾上腺腺瘤CT和MRI表现被引量：2: 2015年; 目的探讨含细胞外脂肪肾上腺腺瘤的CT和MRI影像学特点,提高对该类肿瘤的认识,减少误诊率。方法结合文献回顾性分析7例含细胞外脂肪肾上腺腺瘤的临床、影像学特点及病理资料,7例均行CT平扫及增强扫描,其中4例行MRI平扫。结果 7例含细胞外脂肪肾上腺腺瘤均以非脂成分为主,脂肪呈多灶状分布,3~8个不等,大小约为1.4~7.2 mm。CT显示局灶性脂肪密度影,CT值-110^-46 HU;非脂成分CT平扫值均为5.8~13.4 HU,5例脂肪灶旁见点状钙化影;CT增强扫描呈明显不均匀强化,4例脂肪灶旁见结节状强化,1例脂肪灶旁合并瘤内动静脉血管扩张。4例脂肪灶在T1WI脂肪抑制序列均呈低信号;4例非脂成分在T1WI正相位均为稍高信号,T1WI反相位均为低信号。结论含细胞外脂肪肾上腺腺瘤CT和MRI表现具有特征性,非脂成分的影像特征对该瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。; 孙力军张丽红王林省王军业郭沐洁韩磊

腹部脂肪比率与肝脏CT强化程度的相关性研究: 研究目的:　　1.分析年龄对肝脏CT强化程度的影响有无统计学意义。　　2.分析腹部脂肪含量与肝脏CT强化程度的影响关系，探讨肥胖患者在肝脏CT增强扫描时的对比剂用量。　　研究方法:　　1.患者资料　　本回顾性研究获得单位...; 郭沐洁; 文献传递

3．0T1H-MRS 鉴别高级别胶质瘤与单发性脑转移瘤的价值被引量：8: 2015年; 目的根据肿瘤实质区及瘤周水肿区代谢物的差异,评估磁共振波谱成像对鉴别高级别胶质瘤与单发性颅内转移瘤的价值。方法经手术病理证实的高级别脑胶质瘤23例及单发脑转移瘤15例,术前均行常规MRI及1H-M RS检查。检测肿瘤实质区、瘤周水肿区胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)及脂质(Lip)、乳酸(Lac)的变化,计算Cho/Cr、Cho/NAA及NAA/Cr的比值进行比较。对瘤周Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr及肿瘤实质内Cho/Cr的比值进行ROC曲线分析。结果高级别胶质瘤与单发脑转移瘤瘤周水肿区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr及肿瘤实质内Cho/Cr的比值差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线表明瘤周水肿区Cho/Cr比值为1.33时鉴别高级别脑胶质瘤与脑转移瘤的敏感度、特异度及曲线下面积分别为73.9%、100%、89.3%。而瘤周水肿区Cho/NAA比值为1.25时鉴别高级别脑胶质瘤及脑转移瘤的敏感度、特异性及曲线下面积分别为76.2%、100%、90.7%。结论 M RS波谱分析,特别是对瘤周代谢物比值的测量及ROC曲线分析,能够有效鉴别高级别胶质瘤与脑转移瘤。; 杨慧李万湖陈月芹郭沐洁徐亮吴玉芬; 关键词：高级别胶质瘤磁共振波谱成像

居家跌倒风险筛查量表在中国社区老年人中的应用被引量：28: 2015年; 目的评价中文版居家跌倒风险筛查量表（Home Falls and Accidents Screening Tool,HOME FAST）在社区老年人中应用的信度和效度。方法将中文版HOMEFAST150例社区老年人为样本进行探索性因素分析；以150例社区老年人为样本进行验证性因素分析。结果中文版HOMEFAST总体的Cronbach’sα系数为0．919，各维度的Cronbach’sα系数为0．927、0．961．Guttman分半信度为0．922；重测信度为0．801；专家对量表条目评定得到CVI为0．82-1，00：被调查老年人是否有跌倒史为分组变量，对量表总分进行t检验，差异有统计学意义；ROC曲线下面积0．689、灵敏度64．4％、特异度70．8％、Youden指数0．352；利用探索性因素分析得到25个条目有2个公因素，KMO为0．917，方差累计贡献率为64．469％；利用验证性因素分析得到拟合效果较好结构方程模型卡方自由度比（χ2/df）=1．693、残差均方和平方根（RMR）=0．047、渐进残差均方和平方根（RMSEA）=0．048、适配度指数（GFI）=0．906、规准适配指数（NFI）=0．955）。结论中文版居家跌倒风险筛查量表的信效度良好，可为我国社区居家老人跌倒风险的评估提供参考。; 郭启云郭沐洁张林李丹赵鹏鹏高涵郭丽娜刘堃; 关键词：老年人意外跌倒信度

实性肿块型肺隔离症误诊为肺肿瘤9例分析被引量：5: 2014年; 目的总结实性肿块型肺隔离症的CT表现特点、临床特点、病理特征。方法对外院误诊为肺肿瘤后经来我院经病理证实的9例肺隔离症的临床和CT资料、病理资料进行分析。结果 9例中,女性5例,男性4例,中位年龄46岁。CT显示病变位于左肺下叶6例,位于右肺下叶3例。患者临床症状表现为反复咳嗽、咳痰5例,反复咯血3例,腰痛1例。均为叶内型。我院对病变行CT增强扫描、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP),清晰的显示异常供血动脉及与邻近结构的关系。结论肺隔离症临床症状无特异性,初诊误诊率较高,CT增强扫描及MPR、MIP对鉴别肺隔离症有重要价值。对临床高度可疑或确诊为肺内型PS可行手术治疗。; 郭沐洁肖静吴玉芬; 关键词：肺隔离症肺肿瘤计算机体层摄影术误诊

螺旋CT与MRI对腹膜转移瘤的对比诊断被引量：1: 2014年; 腹膜转移瘤是临床常见的恶性征象,最常见是来源于腹部的恶性肿瘤,以不同的方式向腹膜转移。在临床上通过腹部影像学对腹膜转移瘤进行诊断一直被认为重点和难点,其结果直接影响着肿瘤患者能否选择正确的治疗方案。作者就螺旋CT与MRI对腹膜转移瘤的诊断价值进行对比讨论。; 郭沐洁吴玉芬李晓光; 关键词：腹膜转移瘤螺旋CT 核磁共振成像

国际版跌倒效能量表汉化后信效度评价被引量：55: 2015年; 目的评价汉化版跌倒效能量表（FES）的信效度,为其评价我国社区老年人跌倒风险的价值提供参考。方法对英文国际版FES（FES-I）进行翻译、文化调适,得到试验版FES。由20名老年人填写试验版FES,完善后得到汉化版FES。采用方便取样方法,于2014年3—6月在锦州市区发放问卷420份,有效回收400份。选择40名调查对象于2周后进行重测。结果量表Cronbach＇sα系数为0.921,Guttman分半信度系数为0.914,各条目得分组内相关系数为0.472~0.849,各条目得分与量表总分相关系数为0.541~0.835（P〈0.05）。重测信度系数为0.906。5名护理学专业教师对量表进行评分,各条目内容效度指数（CVI）为0.822~1.000,全体一致性CVI为0.834,平均CVI为0.845。采用主成分分析法,经方差正交旋转后得到2个公因子,特征值均〉1,累计方差贡献率为69.82%。验证性因子分析（CFA）显示,卡方/自由度比（CMIN/DF）为1.14,拟合优度指数（GFI）为0.916,调整的拟合优度指数（AGFI）为0.903,近似误差均方根（RMSEA）为0.035,规范拟合指数（NFI）为0.943,相对适配指数（RFI）为0.942,增值拟合指数（IFI）为0.905,非归准适配指数（TLI）为0.947,比较拟合指数（CFI）为0.955,标准化回归系数0.435~0.668。汉化版FES评价社区老年人跌倒风险价值的ROC曲线下面积为0.741〔95%CI（0.689,0.794）,P〈0.05〕。总分临界点为35分时,灵敏度为0.71,特异度为0.63。结论汉化版FES评价社区老年人跌倒风险具有良好的信效度,对评价我国社区老年人跌倒效能或自信心具有一定的推广价值。; 郭启云郭沐洁张林李丹郭丽娜高涵刘堃; 关键词：意外跌倒老年人信度

MSCT前庭导水管15°斜状位图像的重建、径线测量及临床应用被引量：1: 2015年; 目的利用多层螺旋CT（multislice CT,MSCT）重组前庭导水管（vestibular aqueduct,VA）15°斜矢状位图像,探讨径线测量值对大前庭导水管畸形（the large vestibular aqueduct,LVA）的应用价值。方法标准化处理106例（212耳）正常人的颞骨MSCT图像获得前庭水管标准化图像,测量VA中间径大小,建立99%医学参考值范围;对43（85耳）LVA患者VA中间径进行测量,并与正常值进行统计学分析。结果不同性别、侧别及各年龄组间VA中间径大小无统计学差异（t=0.252,P〉0.05;t=1.573,P〉0.05;F=0.089,P〉0.05）。VA中间径（0.76±0.15）mm;99%医学参考值范围：0.41~1.10mm。LVA患者VA中间径最大值为3.60mm,最小值为1.13mm,与正常组比较有统计学差异（t=7.892,P〈0.05）。结论利用MSCT多平面重组易于获得VA15°斜状位图像;99%正常人VA中间径参考值范围：0.41~1.10 mm;VA中间径大于1.10mm提示LAV。; 王林省张丽红陈月芹王皆欢刘艳杰郭沐洁; 关键词：前庭导水管畸形多平面重组 MSCT

分子影像技术在癫痫诊治中的研究进展被引量：1: 2022年; 分子影像学是一个正在发展的研究领域,已成为目前研究热点,它融合了分子生物化学、数据处理、纳米技术、图像处理等技术,具有高特异性、高灵敏度和图像分辨率高的特点,可为临床诊断提供定性、定位、定量的资料。在临床上有30%的癫痫患者发展为难治性癫痫,而磁共振不能发现结构性病变,这部分患者需要进行精准定位,方能提高癫痫外科手术的有效性。由于目前的术前定位手段仍有一定的局限性,导致有一部分癫痫患者术后仍反复发作,为此,学者们不断探究特异性高、灵敏性强的靶向示踪剂,运用各种纳米技术,各种功能磁共振成像手段来研究癫痫的精准定位手段。本文总结分析国内外分子影像技术的最新研究,如单光子发射计算机断层成像、正电子发射断层成像的分子显像最新研究、各种纳米技术结合功能磁共振手段在癫痫精准诊治中的应用以及目前发现的各种靶向示踪剂,结果提示,定量图像分析的不断改进、多模式成像的集成、正电子发射断层成像放射性示踪剂的开发、纳米和功能磁共振的结合将使人们对癫痫的病理生理机制有更全面的了解,有望实现难治性癫痫的精准诊疗。; 王新宇郭沐洁聂琼孔庆霞; 关键词：分子影像技术示踪剂功能磁共振癫痫

脑卒中患者自我效能问卷中文版的信效度研究被引量：20: 2015年; 目的评价中文版脑卒中患者自我效能问卷（the stroke self-efficacy questionnaire,SSEQ）的信效度.方法将SSEQ译成中文,对300名脑卒中患者进行调查,采用SPSS 17.0和AMOS 17.0进行统计学分析.结果中文版SSEQ总量表的Cronbach＇s α系数为0.972,各维度的Cronbach＇s α为0.969、0.949,分半信度为0.905,重测信度为0.806,量表各维度间的相关系数为0.673-0.911,各维度与总量表之间的相关系数值为0.729-0.831;探索性因素分析EFA共提取2个公因素,KMO为0.953,累计贡献率82.687％;验证性因素分析CFA,模型修正后各适配指标值卡方/自由度（CMIN/DF）为1.740、拟合优度指数（GFI）为0.918、调整后适配度指数（AGFI）为0.853、渐进残差和平方根（RMSEA）为0.070、规准适配指数（NFI）为0.965、相对适配指数（RFI）为0.947、增值适配指数（IFI）为0.985、非规准适配指数（TLI）为0.977、比较适配指数（CFI）为0.985.结论中文版SSEQ具有良好的信效度,可用于脑卒中患者自我效能的评估.; 郭启云郭沐洁张林郭丽娜高涵陈月芹刘堃; 关键词：脑卒中自我效能问卷信度

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