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腹腔镜胆囊切除与开腹手术中应用快速康复外科护理的效果比较被引量：8: 2013年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除与开腹手术中应用快速康复外科护理的效果比较。方法选取2010年7月至2012年7月在我院救治的94例胆囊切除患者，随机分为观察组（腹腔镜手术）和对照组（传统开腹手术）各47例。分析比较两组患者应用快速康复外科护理后的临床疗效。结果观察组总有效率为91．5％，对照组总有效率为74．5％，观察组治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组手术时间、术后排气时间、手术出血量、住院时间及手术疼痛评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组住院天数和住院费用均显著低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）；观察组满意度显著高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论快速康复外科护理应用于腹腔镜胆囊切除术，具有疗效佳、创伤小、恢复快、住院时间短和患者满意度高等优点，值得在临床上应用和推广。; 郭冬; 关键词：腹腔镜传统开腹手术快速康复外科

胰腺癌中Toll样受体2和血管内皮生长因子的表达及临床意义被引量：1: 2012年; 目的探讨Toll样受体2（TLR2）和血管内皮生长因子（VEGF）在胰腺癌中的表达及其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR检测40例新鲜胰腺癌及相应癌旁组织标本中TLR2及VEGFmRNA的水平；应用免疫组化检测TLR2和VEGF蛋白在60例胰腺癌及相应癌旁组织中的表达，并分析二者与临床病理学特征之间的关系。应用Kaplan-Meier法分析TLR2和VEGF蛋白表达对患者生存期的影响。结果胰腺癌组织中的TLR2和VEGFmRNA相对水平分别为0．75±0．16和0．82±0．21，显著高于癌旁组织的0．36±0．12和0．38±0．15（P均〈0．05）；胰腺癌中TLR2和VEGF蛋白表达阳性率分别为56．67％和68．33％，显著高于癌旁组织的31．67％和36．67％（P均〈0．05）。TLR2、VEGF蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤部位及分化程度无相关性，而与肿瘤大小、淋巴结转移、神经转移及临床分期相关。TLR2、VEGF阴性组患者生存期分别为16．2个月和19．5个月，显著长于TLR2、VEGF阳性组（分别为10．4个月和12．6个月，P均〈0．05）。结论TLR2、VEGF介导了胰腺癌的发生、发展，与临床病理学特征关系密切。; 蒯勇孟令新郭冬; 关键词：TOLL样受体2 血管内皮生长因子胰腺癌

甲状腺结核5例误诊分析被引量：2: 2010年; 2003～2005年,我们共收治甲状腺结核5例,首诊时均误诊。现报告如下并分析其误诊原因。临床资料:本组男2例、女3例,年龄28～65岁,病程2个月～5a。均以颈前区单发肿块入院,可随吞咽上下移动。伴盗汗、乏力3例,低热2例,呼吸不畅1例,颈淋巴结核1例,有肺结核病史1例。辅助检查:ESR升高3例、正常1例;血T3、T4、FT3、FT4、TSH均正常。; 蒯勇郭冬张永臻刁瑞香郭宝仑; 关键词：甲状腺结核抗结核治疗甲状腺次全切除甲状腺瘤误诊原因颈淋巴结核

胰腺假性囊肿的诊断及治疗被引量：10: 2010年; 目的探讨胰腺假性囊肿(PPC)诊断和治疗方法。方法回顾分析58例PPC患者的临床资料。结果所有患者均行B超检查,确诊45例;行CT检查30例,确诊28例;行逆行胰胆管造影(ERCP)检查18例,全部确诊。予以期待疗法6例,治愈3例;B超引导下行经皮置管引流5例,治愈3例;内镜经十二指肠乳头引流2例,均治愈;手术治疗45例,其中外引流术6例、治愈4例,内引流术33例、治愈29例(囊肿胃吻合术7例中6例治愈,囊肿空肠Roux-Y吻合术24例中22例治愈,囊肿十二指肠吻合术2例中1例治愈),囊肿切除术6例,治愈5例。结论 B超、CT、ERCP检查可明确胰胆管病变情况,对治疗方法的选择有较大的指导作用。PPC内引流术效果好,为其主要治疗方法。; 蒯勇郭冬张永臻孙宝友李震东刁瑞香郭宝仑; 关键词：胰腺疾病胰腺假性囊肿外科手术

外科诊治甲状腺结核的方法选择(5例报道及文献复习)被引量：5: 2011年; 目的探讨甲状腺结核诊断和治疗的技术选择,以及临床分型和流行病学特点。方法回顾性总结我们收治的5例甲状腺结核的临床资料,并结合相关文献分析甲状腺结核的疾病特点、诊治要点、误诊原因和手术方式。结果所有患者术前均误诊,术中病理确诊2例,术后病理确诊3例。其中4例为干酪型,1例为增生型,均属慢性甲状腺结核,无急性甲状腺结核病例。手术根据病灶特点切除甲状腺一叶或大部（3例）,不能切除者清除坏死组织后局部置药（2例）。术后行正规抗结核治疗6~8个月。所有患者均治愈。分别获随访2、5、7、8及15年,无复发。结论甲状腺结核一般术前诊断困难,治疗宜根据甲状腺结核的病理类型、病灶特点和伴发疾病而定,选择手术切除、清创置药、局部注药或全身抗结核治疗。增生型可手术切除,干酪型若切除困难,可选择清除病灶,局部置药。; 蒯勇郭冬张永臻张学功穆庆岭; 关键词：甲状腺疾病结核外科手术

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郭冬