郭予立 作品数:26 被引量:141 H指数:6 供职机构: 汕头市中心医院 更多>> 发文基金: 汕头市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 建筑科学 更多>>
侧卧位行股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析 被引量:15 2011年 [目的]总结应用侧卧位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及手术操作注意事项。[方法]回顾性分析应用侧卧位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者56例。观察手术时间、术中出血量、手术切口长度、并发症、骨折愈合时间并采用Harris髋关节功能评分标准评价疗效。[结果]所有患者均获得随访,随访时间12~26个月,骨折均临床愈合。所有患者术后12个月参照Harris髋关节功能评分标准,优32例,良20例,可3例,差1例,优良率为92.9%。本组病例未出现严重并发症。[结论]PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有很好的生物力学适应性,且侧卧位下行该手术操作简单,能缩短手术时间,减少术中出血量,有利于患者早期负重行走。 罗勤瑜 胡奕山 郭予立 林慰光 林本丹关键词:侧卧位 股骨近端防旋髓内钉 内固定 股骨粗隆间骨折 两种体位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究 被引量:58 2012年 [目的]比较侧卧位和仰卧位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效区别。[方法]回顾分析2008年5月~2010年2月本院收治的68例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,其中采用侧卧位徒手牵引36例和仰卧位牵引床牵引32例。对两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、骨折愈合时间及术后1年Harris髋关节功能评分进行比较。[结果]侧卧位组在手术时间、术中出血量、手术切口长度方面比仰卧位组有优势(P<0.05),而在骨折愈合时间及术后1年髋关节功能评分方面两组比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]侧卧位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点,值得推广。 罗勤瑜 胡奕山 陈春雷 刘伟军 洪笃开 郭予立 林本丹关键词:侧卧位 股骨近端防旋髓内钉 手术体位 老年 股骨粗隆间骨折 Zweymüller非骨水泥型全髋关节置换术后5-10年随访研究 研究背景
虽然Zweym/(u|'/)ller非骨水泥型人工全髋关节假体/(BICON—PLUS双锥面螺旋臼和SL-PLUS矩形股骨柄/)在设计理念、材料及表明处理等方面较之前同类假体有明显改善,但螺旋臼及矩形... 郭予立关键词:随访研究 髋假体 文献传递 椎旁肌间隙入路结合经椎间孔椎体间融合技术治疗腰椎滑脱症 被引量:3 2011年 目的探讨经椎旁肌间隙入路结合经椎间孔椎体间融合(TLIF)技术治疗Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱症的临床疗效。方法将50例接受手术治疗的Ⅰ~Ⅱ度腰椎滑脱症患者,随机采用椎旁肌间隙入路25例,传统后正中入路25例,均应用TLIF技术治疗。对两组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后VAS评分和腰椎JOA评分进行评估。结果两组病例均无脑脊液漏和神经根牵拉损伤,椎旁肌间隙入路组在手术时间、术中出血量、术后引流量及术后VAS评分方面比传统后正中入路组有优势(P<0.05),而在JOA评分方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用椎旁肌间隙入路结合TLIF技术治疗腰椎滑脱症具有手术时间短、出血少、损伤小、操作简便、近期疗效较好的优点,是值得临床应用的一种实用手术入路。 罗勤瑜 胡奕山 郭予立 林慰光 林本丹关键词:椎旁肌间隙入路 腰椎滑脱症 股骨近端同种异体骨移植治疗全髋关节置换术后VancouverB3型股骨假体周围骨折手术技术 被引量:4 2008年 背景:全髋关节置换术后的股骨假体周围骨折的发生率日益增高,当股骨近端骨量不足并出现骨折时,能够选择的翻修手术方法则不多,其中一种方法就是股骨近端同种异体骨移植术。方法:我们回顾性评估采用股骨近端同种异体骨移植术治疗24例VancouverB,型假体周围骨折患者(25髋)的随访结果和并发症,平均随访时间为5.1年,临床效果采用Harris评分,放射学评估指标包括转子的融合程度、宿主骨和移植骨的融合程度、是否出现移植骨的吸收、是否出现假体的松动或断裂,以须行清除移植骨的翻修手术作为失败的标准。 Catherine F. Kellett Petros J. Boscainos Anthony C. Maury Ari Pressman Barry Cayen Paul Zalzal David Backstein Allan Gross 史占军 郭予立关键词:股骨假体周围骨折 全髋关节置换术 股骨近端 手术技术 HARRIS评分 全髋关节置换术后股骨骨重塑反应 被引量:1 2013年 目的:探讨全髋关节置换术后骨重塑的原因、影响因素、分布及其对假体稳定性的影响。方法:对获得5~11年随访的48例60髋应用同一假体的股骨头坏死患者资料进行评估。结果:Harris评分由术前的(49±3.7)分提高到随访时的(93±4.2)分(P〈0.05)。25髋(41.6%)出现骨皮质肥厚,主要分布在Green3区和5区;20髋(33.3%)出现股骨骨吸收,主要分布在Gruen1区和7区。出现骨皮质肥厚的25髋有16髋(64%)出现近端骨吸收,而未出现皮质肥厚的35髋中只有4髋(11.4%)出现近端骨吸收(P〈0.05)。27髋(42%)出现股骨髓内骨化。无出现大腿疼痛病例,无一例出现术中及术后股骨骨折,所有股骨假体均未见松动迹象。结论:骨重塑是全髋关节置换术后的正常现象;骨重塑与假体稳定性无直接相关性,但需密切观察.定期随访。 郭予立 林慰光 罗勤瑜 史占军关键词:骨皮质 人工关节 合并系统性红斑狼疮的股骨头坏死患者行全髋关节置换术的疗效评估 被引量:7 2013年 目的评估合并系统性红斑狼疮(SLE)的股骨头缺血性坏死患者行全髋关节置换术的疗效,并探讨其临床特点及围手术期处理。方法对12例(15髋)因股骨头缺血性坏死而行全髋关节置换术的SLE患者的随访资料进行评估。结果 12例患者Harris评分由术前的(57±6)分提高至随访时的(90±4)分(P<0.05),VAS评分由术前的(7.8±1.1)分降低到随访时的(1.2±0.5)分(P<0.05),术后疼痛时间为(3.3±1.6)周。术后扶拐行走时间为(2.3±1.2)个月,随访时均不需扶拐行走。末次随访时关节屈曲及外展较术前有明显改善。未见骨溶解及假体松动病例。3髋出现异位骨化(Brooker 1级)。1髋切口出现切口愈合不良,经换药等处理后3周时愈合。1髋术后1周脱位。8例对手术结果表示很满意,4例对手术结果表示满意。结论在围手术期充分准备的前提下,全髋关节置换术能明显提高SLE患者的生活质量,总体疗效令人满意。 郭予立 胡奕山 林本丹关键词:系统性红斑狼疮 股骨头坏死 人工关节 全髋关节置换术后股骨骨重塑反应探讨 目的 对同一病种、应用同一假体、获得5-11年随访的60髋的资料进行分析,探讨全髋关节置换术后骨重塑的原因、影响因素、分布及其对假体稳定性的影响 方法 本组病例包括48例60髋,术前诊断均为股骨头无菌性坏死(Ficat ... 郭予立 林慰光 罗勤瑜关键词:骨皮质 人工关节 股骨颈骨折患者全髋置换术中两种关节囊处理方法疗效比较的前瞻性研究 目的 探讨老年股骨颈骨折患者全髋置换术中两种关节囊处理方法疗效的差异,为临床医生改进手术方式提供依据,降低后外侧入路脱位的发生率。方法 将60例患者随机分配为两组,关节囊修复组(A组)及未修复组(B组),每组30例,A组... 郭予立 方燕璇 罗勤瑜关键词:股骨颈骨折 关节囊 髋关节置换术中及术后股骨假体周围骨折原因分析与防治策略探讨 目的 探讨髋关节置换术中、术后股骨假体周围骨折的原因、治疗方法及预防策略.方法 回顾性分析2007-2012我院治疗的34例股骨假体周围骨折,包括20例术中骨折及14例术后骨折.按Vancouver分型,AG型骨折4例,... 郭予立 林本丹 胡奕山关键词:假体周围骨折 股骨 关节成形术