郝建宗 作品数:29 被引量:76 H指数:5 供职机构: 河北省儿童医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省中医药管理局科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
图文沟通护理模式对小儿腹腔镜隐睾下降固定术后哭闹情况的影响评价 2023年 探究图文沟通护理模式应用于小儿腹腔镜隐睾下降固定术,对患儿哭闹情况的影响。方法:选取小儿隐睾下降固定患儿为研究对象,总计80例,观察组40例实施图文护理,对照组40例实施常规护理,对比两组术后哭闹情况、住院时间,花费金额以及并发症发生率。结果:哭闹情况对比,观察组显著更低(P<0.05);住院时间,花费金额对比,观察组低于对照组(P<0.05);并发症发生率对比,观察组更低(P<0.05)。结论:小儿隐睾下降固定护理期间,图文沟通护理模式可改善患儿的哭闹情况,值得在临床推广。 刘朋 齐灿 郝建宗石家庄地区婴儿发育性髋关节发育不良的早期筛查及危险因素分析 被引量:9 2020年 目的了解石家庄地区婴儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的现状并分析其危险因素,为降低患儿致残率提供参考依据。方法对2013年1月至2019年5月行DDH超声检查的4个月内婴儿5201例进行髋关节检查。详细记录筛查婴儿的性别、年龄、出生体重、孕妇孕期情况、孕期胎位、羊水量、阳性体征、家族史、合并症等基本情况及超声测量结果。根据超声结果分为DDH组及非DDH组,对筛查出的DDH患儿进行综合干预并随访,记录其转归情况。对患儿的基本情况应用单因素分析及logistic回归分析,探讨本地区DDH患儿的危险因素。结果5201例婴儿共筛查出发育性髋关节异常717例,占13.8%,其中发育性髋关节全脱位的34例,患病率6.53‰。717例发育性髋关节发育不良患儿经综合干预后,髋关节均恢复正常。单因素分析结果显示,发育性髋关节发育不良家族史、孕臀位、双下肢不等长、合并先天性肌性斜颈、襁褓体位、羊水少、关节弹响、女婴并发DDH风险较大(P均<0.05)。logistic回归分析显示,家族史(OR=2.75,95%CI:1.45~5.19)、合并先天性肌性斜颈(OR=5.26,95%CI:2.74~10.09)、关节弹响(OR=2.29,95%CI:1.60~3.28)、襁褓体位(OR=23.86,95%CI:15.82~35.99)是DDH患儿的独立危险因素。结论石家庄地区DDH在婴儿期发病率较高,有DDH家族史、合并先天性肌性斜颈、关节弹响,襁褓体位可能患有DDH,早期诊断,早期综合干预,预后良好。 王康 郝建宗 张放 何明哲 崔硬铁关键词:发育性髋关节发育不良 综合干预 系统疼痛管理在创伤性四肢骨折患儿中的应用 被引量:12 2021年 目的探讨系统疼痛管理对创伤性四肢骨折患儿疼痛的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年12月河北省儿童医院收治的185例创伤性四肢骨折患儿作为研究对象,按照随机数表法分为干预组(93例)与对照组(92例)。两组患儿均于全身麻醉下行骨折手术治疗,其中干预组采用系统疼痛管理进行干预,对照组采用常规疼痛管理进行干预。比较两组患儿手术时间、唤醒时间、拔管时间、唤醒后Ramsay镇静评分,以及入院时,入院后24、48 h及术后24、48 h两组患儿的改良目的疼痛评分法(MOPS)评分。结果两组患儿手术时间、唤醒时间、拔管时间及唤醒后Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院时,两组患儿的MOPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院后24、48 h及术后24、48 h,干预组患儿的MOPS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与常规疼痛管理相比,系统疼痛管理有助于缓解创伤性四肢骨折患儿的疼痛程度。 李莉 周晓康 马丹 郝建宗 赵文颖关键词:疼痛 骨折 儿童 临床护理路径在鞘膜积液手术术后护理中的应用效果评价 被引量:1 2023年 本研究旨在探究临床护理路径在鞘膜积液手术术后的应用价值。 研究选取某院的鞘膜积液手术患儿为实验对象,共计80例,随机分为常规组和实验组,其中常规组接受常规护理,实验组接受临床护理。 研究期间为2020年3月至2021年4月。 本研究采用护理满意度、情绪状态评分(HAMD/HAMA)、护理质量与护理操作掌握度等指标对两组进行对比分析。 结果表明,实验组护理满意度高于常规组,达到100%与80%之间的显著差异(p<0.05);实验组的情绪状态(HAMD/HAMA)评分较低(P<0.05);护理质量与护理操作掌握度方面,实验组数值更高(P<0.05)。 综合分析结果,本研究得出结论,临床护理路径应用于鞘膜积液手术术后护理,价值显著,可在临床实践中推广应用。 刘朋 齐灿 郝建宗关键词:临床护理路径 术后护理 体外冲击波碎石治疗婴幼儿泌尿系结石的护理 被引量:2 2010年 目的:总结体外冲击波碎石治疗婴幼儿泌尿系结石的护理经验。方法:采用德国多尼尔-DeltaⅡ型体外冲击波碎石机对100例婴幼儿泌尿系结石进行治疗,并加强对术前、术中及术后护理。结果:100例患儿碎石成功率100%,血尿95例,石街2例,无其他严重并发症。结论:选择体外碎石的适应症和准确定位非常关键。正确合理的护理,可减少并发症的发生。 李兰凤 杨江存 高秀珍 郝建宗关键词:婴幼儿 泌尿系 结石 体外碎石 儿童暂时性髋关节滑膜炎的诊断及鉴别诊断 被引量:4 2010年 丁一 张放 李巍 甄磊 周晓康 郝建宗关键词:儿童 上呼吸道感染 抗体反应 变态反应 血栓弹力图在儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血诊断中的应用价值 被引量:4 2021年 目的评价血栓弹力图(TEG)对儿童严重软组织感染后脓毒症并发弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法选择2017年1月—2019年12月收治的严重软组织感染后脓毒症患儿31例,根据是否并发DIC分为DIC1组18例、非DIC组13例;选择同期正常儿童12例为对照组。3组均检测血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及TEG并进行比较。另选2014年1月—2016年12月收治的严重软组织感染后脓毒症并发DIC患儿16例为DIC2组,该组只检测PLT、PT、APTT。比较DIC1组和DIC2组的凝血指标、住院时间和病死率。结果DIC1组PT、APTT水平高于非DIC组及对照组,PLT水平低于非DIC组及对照组(P<0.01)。非DIC组PT、APTT水平高于对照组,PLT水平低于对照组(P<0.01)。DIC1组凝血反应时间(R时间)、凝血形成时间(K时间)高于非DIC组及对照组,凝固角(α角)、最大振幅(MA值)、综合凝血指数(CI值)低于非DIC组及对照组(P<0.01)。非DIC组R时间、K时间低于对照组,α角、MA值及CI值高于对照组(P<0.01)。DIC1组和DIC2组PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。DIC1组住院时间短于DIC2组,病死率低于DIC2组(P<0.01,P<0.05)。结论TEG对儿童严重软组织感染后脓毒症并发DIC的诊断具有积极意义,可以评价患儿血栓形成及出血风险,指导临床治疗并改善预后。 冯彦华 张放 邵智利 李京宴 郝建宗 甄磊 崔硬铁 何明哲 田苡仁 商浩 王康 谢东晓 赵玺段 陈秋敬关键词:软组织感染 脓毒症 弥漫性血管内凝血 儿童 血栓弹力图 血栓弹力图在儿童严重肢体感染后脓毒症病情评估中的价值 2023年 目的 通过比较儿童严重肢体感染后血栓弹力图(TEG)与常规凝血功能检测指标的变化,明确TEG对儿童严重肢体感染后脓毒症病情评估的价值。方法 选取2017年1月-2020年1月河北省儿童医院骨一科收治的严重肢体感染患儿108例,男女比例为1∶1。所有患儿均在入院24 h内进行全身炎症反应综合征(SIRS)评判,并应用序贯器官衰竭(SOFA)评分系统进行评分,根据是否伴有SIRS及SOFA评分进行分组。其中伴SIRS患儿分为重度脓毒症组(SOFA评分≥5分)46例和脓毒症组(SOFA评分<5分)37例;不伴SIRS者25例为单纯感染组。所有患儿均在入院后6 h内抽取静脉血检测TEG及常规凝血功能指标并进行比较及统计学分析。结果 3组性别、年龄、感染部位比较差异均无统计学意义(P均>0.05);重度脓毒症组凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)均明显长于脓毒症组和单纯感染组,血小板计数(Plt)低于脓毒症组和单纯感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05);重度脓毒症组R时间、K时间长于脓毒症组和单纯感染组,α角、MA、CI低于脓毒症组和单纯感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05);R时间与PT呈中度正相关,MA和CI与Plt呈中度正相关、CI与PT呈中度负相关,其他指标之间无明显相关性;SOFA评分与Plt呈中度负相关,与PT和APTT呈中度正相关;SOFA评分和TEG指标中的R时间及K时间呈中度正相关,与α角呈中度负相关,和MA值呈高度负相关,和CI无明显相关性。结论 TEG相对于常规凝血功能检测更能有效、直接地反映出脓毒症患儿的凝血功能变化,客观评价脓毒症患儿病情严重程度,识别体内高凝或低凝状态,从而指导临床诊治。 任强 冯彦华 甄磊 郝建宗 张放 邵智利 田苡任 崔硬铁 何明哲 陈秋敬关键词:脓毒症 儿童 肢体感染 血栓弹力图 凝血功能紊乱 胸椎孤立性Rosai-Dorfman病1例报告 被引量:1 2020年 罗道病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus hisliocytosis with massive lymphadenopathy,SHML),是一种罕见的良性组织细胞增生性疾病,1969年Rosai和Dorfman对其做了详细描述[1],并正式命名为Rosai-Dorfman病或SHML。至今病因仍不明确,典型表现为双侧颈部淋巴结无痛性肿大伴有发热,约43%的病例累及结外器官[2],最常见的结外部位是头颈部、皮肤、软组织、鼻腔和眼眶、骨骼、肾脏、唾液腺和中枢神经系统[2-5].孤立性结外骨骼病变极为少见,约占总发病的2%[6],而累及脊柱的病例罕见,容易误诊.我们收治1例孤立的胸椎原发RDD并出现了压缩性骨折,报道如下. 田苡任 李承鑫 任强 张放 郝建宗 孟钊关键词:压缩性骨折 骨骼病变 胸椎 唾液腺 无痛性 开窗与钻孔减压引流治疗儿童急性长骨骨髓炎的疗效分析 2022年 目的探讨开窗减压引流与钻孔减压引流两种方法治疗儿童急性长骨骨髓炎的疗效。方法选择2015年6月至2020年6月河北省儿童医院骨一科收治的急性长骨骨髓炎患儿267例为研究对象,并依据治疗方法不同将其分为开窗减压引流组132例,男65例,女67例;年龄2~16岁,平均年龄(6.45±3.78)岁;钻孔减压引流组135例,男69例,女66例;年龄2~17岁,平均年龄(7.24±3.46)岁;随访1年,依据Levin评分比较两组末次随访优良率;比较两组患儿临床指标包括体温恢复正常天数、拔管天数、术后住院天数、住院总费用、病理性骨折例数;比较两组患儿实验室指标包括术前、术后1、3、5、7 d的C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、降钙素原(procallcitonin,PCT)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)及淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)。结果末次随访开窗减压引流组优良率为93.18%(123例)、钻孔减压引流组优良率为92.59%(125例),两组差异无统计学意义(P=0.851);治疗期间开窗减压引流组13例发生病理性骨折,钻孔减压引流组11例发生病理性骨折,两组比较差异无统计学意义(P=0.627);体温恢复正常天数、拔管天数、术后住院天数、住院总费用比较显示开窗减压引流组低于钻孔减压引流组,差异有统计学意义(P<0.001);开窗减压引流组和钻孔减压引流组术前CRP、ESR、PCT、IL-6及SAA比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第1、3、5、7d CRP、ESR、PCT、IL-6及SAA恢复情况比较显示,开窗减压引流组优于钻孔减压引流组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论开窗减压引流和钻孔减压引流治疗儿童急性长骨骨髓炎最终优良率差异无统计学意义,但开窗减压引流术后各项炎症指标恢复情况明显优于钻孔减压引流,且开窗减压引流术后体温恢复正常时间、留置引流管天数缩短,降低了住院天数和住院总费用,其治疗儿童急性长骨骨髓炎明显� 任强 冯彦华 李京宴 郝建宗 田苡任 张放关键词:儿童 开窗减压 钻孔减压 疗效比较