郝佳
- 作品数:7 被引量:48H指数:3
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- 运动疗法在冠心病慢性心力衰竭患者中的运用价值研究被引量:17
- 2020年
- 目的:探讨运动康复训练对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:选择100例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为常规治疗组和运动疗法组(在常规治疗基础上增加运动康复训练),各50例,治疗8周后,比较两组患者的心功能、临床疗效及运动能力等指标。结果:治疗8周后,与常规治疗组比较,运动疗法组左室舒张末期内径(LVEDd)[(51.03±5.02)mm比(48.45±6.83)mm]显著缩小、左室射血分数(LVEF)[(45.93±6.55)%比(51.11±7.47)%]、左室短轴缩短率(LVFS)[(28.06±6.35)%比(31.77±7.09)%]显著提高,血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)[(1207.62±336.84)ng/L比(785.77±341.44)ng/L]、白介素(IL)-10[(3.78±1.58)ng/L比(2.76±1.03)ng/L]及转化生长因子(TGF)-β1[(266.44±40.25)ng/L比(195.63±35.90)ng/L]水平均显著降低,6min步行距离显著[(240.44±72.80)m比(325.12±80.25)m]增加,心功能改善总有效率(80.00%比94.00%)显著提高,P<0.05或<0.01。结论:运动康复训练能够显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动能力。
- 郝佳姜淑萍赵君王倩
- 关键词:冠心病心力衰竭运动疗法
- 不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者餐后4h血脂及心肌血运重建的影响被引量:12
- 2018年
- 目的探讨强化剂量他汀联合其他降脂药与常规剂量他汀联合降脂药对急性心肌梗死患者餐后4 h血脂以及心肌血运重建的影响。方法将秦皇岛市第一医院2015年3月至2017年3月收治的150例择期行冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者完全随机分为观察组(75例)和对照组(75例),根据病情分别给予抗血小板、抗凝、控制心率等药物治疗,观察组患者入院当日起给予阿托伐他汀40 mg每晚1次口服,依折麦布10 mg 1次/d口服;对照组患者入院当日起给予阿托伐他汀20 mg每晚1次口服,依折麦布10 mg 1次/d口服。治疗前均行超声心动图检查,检测空腹血脂和餐后4 h血脂,记录2组患者冠状动脉介入术后重症监护病房(ICU)监护时间、术后住院时间,治疗1周后复查空腹和餐后4 h血脂,患者出院后随访6个月,记录主要心血管不良事件发生情况,并复查超声心动图。结果①2组患者治疗前年龄、性别、糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史、心绞痛史、发病时间、心功能Killip分级等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。②2组患者入院时空腹和餐后4 h血脂比较差异均无统计学意义(均P>0.05);经过1周的联合降脂治疗后,观察组的空腹血脂与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),餐后4 h总胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组[(3.87±0.84)mmol/L比(4.92±0.93)mmol/L、(2.06±0.05)mmol/L比(2.17±0.07)mmol/L、(2.13±0.65)mmol/L比(2.94±0.61)mmol/L],而高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组[(1.93±0.01)mmol/L比(1.46±0.01)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。③2组患者入院时超声心动图各指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后6个月随访时,观察组左心室舒张末期内径明显小于对照组[(4.54±0.11)cm比(5.43±0.34)cm],左心室射血分数高于对照组[(68±6)%比(58±1)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。④观察组与对照组冠状�
- 郝佳姜淑萍赵君孙强曾慧张双月
- 关键词:阿托伐他汀低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇经皮冠状动脉介入
- 放弃PCI术接受药物综合治疗的冠心病合并心力衰竭患者的预后分析被引量:13
- 2016年
- 目的:考察放弃经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗而接受药物综合治疗的冠心病合并心力衰竭患者的预后情况。方法:选择2010年12月-2012年7月在我院治疗的冠心病合并心力衰竭患者217例,按治疗方案分成手术组105例和非手术组112例。除基础治疗外,手术组患者在PCI手术前后均给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,非手术组患者长期给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗。自患者出院至2015年5月,定期通过门诊、电话或复查冠脉造影方式随访,随访时间为24~38个月。记录随访期间全因死亡或因主要不良心脑血管事件造成再次住院和再次血运重建等事件。结果:手术组患者失访7例,中位随访时间为33个月;非手术组患者失访8例,中位随访时间为32个月。与手术组比较,非手术组患者心肌梗死、心力衰竭和死亡者例数较多,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术组患者3年生存人数94例,生存率为95.9%;非手术组患者3年生存人数66例,生存率为63.5%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。与手术组比较,非手术组患者在随访期的生存时间较短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:虽然仍不能得出药物治疗和PCI术治疗孰优孰劣的结论,但未行PCI术的患者3年生存率不容乐观;心肌缺血症状较重的冠心病患者应首先考虑PCI术。
- 张扬邹晓译谭强孙强赵君郝佳刘双江
- 关键词:药物综合治疗经皮冠状动脉介入术冠心病合并心力衰竭预后生存率
- β3-AR基因T190C多态性与慢性心力衰竭的相关性
- 2018年
- 目的探讨3肾上腺素能受体(β3-AR)基因T190C多态性与慢性心力衰竭的关系。方法前瞻性选取2016年1月至2017年12月治疗的慢性心力衰竭患者162例(观察组),同时选取健康志愿者200例作为对照组。采用PCR-RFLP方法分析两组β3-AR基因T190C多态性,并比较不同基因型患者临床实验室指标。结果观察组和对照组β3-AR基因T190C位点基因型和等位基因比较差异无统计学意义(P>0.05);TT型患者左心室射血分数(LVEF)为(38.01±4.21)%,明显高于TC+CC型患者(P<0.05);TT型患者脑利钠肽(BNP)为(467.92±89.15)ng/L,明显低于TC+CC型患者(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者与健康者β3-AR基因T190C多态性无显著差异,β3-AR基因T190C多态性与慢性心力衰竭病情程度有一定关系。
- 赵君郝佳张双月
- 关键词:慢性心力衰竭
- 老年2型糖尿病患者无保护左主干病变介入治疗的长期随访研究
- 2014年
- 目的研究老年2型糖尿病患者无保护左主干病变(ULMCA)行冠脉介入治疗(PCI)的疗效。方法分析2005年3月—2012年1月收入院的85例年龄超过70岁的老年ULMCA患者临床资料,其中糖尿病患者39例,非糖尿病患者46例,比较两组患者2年随访期间主要心血管不良事件(死亡率、非致死性心肌梗死及靶病变血运重建)的发生情况。结果糖尿病组空腹血糖较对照组增高,其余临床资料无统计学意义;冠脉造影显示糖尿病组左主干病变更易合并多支血管病变(P<0.01);两组患者完全血管重建、单支架技术的比例无统计学意义;随访期间两组患者主要心血管不良事件发生率无统计学意义(36.07%vs29.31%,P>0.05)。结论与非糖尿病老年患者相比,老年2型糖尿病患者无保护左主干病变的PCI治疗并不增加心血管事件发生率,是一种安全有效的血管重建方式。
- 邹晓译谭强王庆胜马卉孙强赵君郝佳张扬
- 关键词:左主干病变老年随访
- PPARγ C161→T、α-内收蛋白Gly460Trp基因多态性与原发性高血压的关系被引量:3
- 2014年
- 目的探讨过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARμ)C161→T及α-内收蛋白Gly460Trp基因多态性与原发性高血压(EH)的关系。方法原发性高血压患者(高血压组)262例与正常人群270例(健康对照组)为研究对象,应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性方法对PPARμ基因及α-内收蛋白Gly460Trp基因多态性位点进行分析,统计2种基因多态性频率并进行比较。结果高血压组PPARμC161→T基因型分布情况为TT型10例(3.82%),TC型70例(26.72%),CC型182例(69.46%),T型等位基因为90例次(17.18%),C型等位基区为434例次(82.82%);健康对照组PPAR_γC161→T基因型分布情况为TT型17例(6.30%),TC型119例(44.07%),CC型134例(49.63%),T型等位基因为153例次(28.33%),C型等位基因为387例次(71.67%),2组间分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组α-内收蛋白Gly460Trp基因型分布情况为GlyGly型57例(21.76%),GlyTrp型为129例(49.23%),TrpTrp型为76例(29.01%),Gly型等位基因为243例次(46.37%),Trp型等位基因为281例次(53.63%);健康对照组α-内收蛋白Gly460Trp基因型分布情况为GlyGly型63例(23.33%),GlyTrp型为124例(45.93%),TrpTrp型为83例(30.74%),Gly型等位基因为250例次(46.30%),Trp型等位基因为290例次(53.70%),2组间分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中国人群中PPARγC161→T基因多态性与原发性高血压病相关;α-内收蛋白Gly460Trp基因多态性与原发性高血压无相关性。
- 张扬邹晓译刘双江孙强丁丽君郝佳赵君
- 关键词:高血压原发性过氧化物酶体增殖物活化受体ΓΑ-内收蛋白基因多态性
- 心力衰竭疾病管理对患者预后的影响被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨心力衰竭(心衰)疾病管理对患者心衰知识、心衰自我照顾能力及心衰恶化再住院的影响。方法:选择在我院心内科首诊为心衰的住院患者111例,随机分为管理组(56例)和对照组(55例),管理组给予心衰疾病管理模式,对照组给予常规诊疗及随访模式;测量工具为心衰知识量表和心衰自我照顾量表,同时收集患者的心衰再住院率及病死率情况。结果:入组时2组患者的心衰知识得分及心衰自我管理能力无明显差异。3个月随访时,2组患者的心衰知识得分均明显提高(P<0.05),2组对心衰自我照顾的维持、管理和信心评分均显著提高(P<0.05),且管理组较对照组改善明显(P<0.05);通过3个月随访,2组分别有9例(16.1%)和20例(36.4%)患者发生心衰再住院[风险比(HR)=0.423,95%可信区间(CI):0.190~0.943,P=0.035]。结论:心衰疾病管理的实施可以提高患者的心衰相关知识,且能够有效地实施自我照顾,显著降低患者心衰再住院率。
- 孙强王宝英王庆胜邹晓译张扬郝佳谭强张双月
- 关键词:自我照顾再住院率