郑芳芳
- 作品数：12 被引量：79H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种化学发光酶免疫分析法检测梅毒特异性抗体结果的正确解读被引量：11
- 2017年
- 目的研究如何对化学发光酶免疫分析法梅毒抗体检测(TP-CLEIA)筛查梅毒特异性抗体为阳性的检测结果进行正确的解读。方法对100例使用TP-CLEIA筛查阳性的标本,在用免疫印迹法梅毒抗体检测(TP-WB)确认的同时,采用梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、微粒子化学发光法梅毒抗体检测(TP-CMIA)及ELISA法梅毒抗体检测(TP-ELISA)同时测定,对试验结果作了进一步分析。结果 (1)以TP-WB法为准,TP-CLEIA法筛查为阳性的标本中,真阳性的比例为48.0%。(2)受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,最佳临界值为25.92,此时的阳性预测值为97.7%,阴性预测值89.5%,此时具有最大的ROC曲线下面积;当TP-CLEIA法S/CO<7.84时,经梅毒确认试验被证实为阴性的概率为100.0%;当S/CO>49.77时,梅毒确认试验被证实为阴性的概率为100.0%。(3)对以TP-CLEIA法筛查为阳性,再用TP-CMIA复核为阳性的标本中,其真阳性的比例为81.3%,而无漏检的情况发生。结论 TP-CLEIA作为梅毒的筛查方法,存在较高的筛查假阳性率,尤其是S/CO水平较低时。对TP-CLEIA法筛查为阳性的标本,TP-CMIA法是较为理想的复核方法。
- 谭延国韩强田野李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁古媛张岩
- 关键词：微粒子化学发光法酶联免疫吸咐试验免疫印迹法
- 化学发光法检测血清胰岛素的现状分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨目前较为广泛应用的几种化学发光检测系统测定血清胰岛素(insulin,INS)水平的可比性,并进一步探讨不受方法学影响的通用参数的可行性。方法选择100名做胰岛素释放试验的患者(均未使用外源性胰岛素治疗),共500份血清样本。同时使用5种化学发光免疫分析系统(分别为CLIA、ECLIA、CMIA、CLEIA1和CLEIA2)测定其血清INS水平,并计算每位患者服糖后各时间点INS水平与其空腹的比值(简称"比值")。结果分时段比较,总体上血清INS水平在不同的检测系统间差异有统计学意义(P均为0.000)。两两比较显示,空腹时ECLIA同CLIA、CMIA同CLIA间差异无统计学意义(P>0.05)。ECLIA同CLIA餐后3 h INS水平差异无统计学意义(P>0.05)。对校正后的INS比值而言,除CLEIA1分别与其他各检测系统的散点图比校正前更加发散外,其余各检测系统间则更为集中。分时段比较显示,各检测系统间总体差异有统计学意义(P均为0.000)。CLEIA2同ECLIA相比,其餐后0.5 h差异无统计学意义(P>0.05);CLEIA2同CMIA比,餐后1.0、2.0和3.0 h均无差异(P>0.05)。而其余各时间点、任意2个系统间比值均差异显著(P均<0.05)。结论血清INS水平在不同检测系统间差异很大,虽均具有很好的相关性,但多数情况不能通用,仅部分检测系统间空腹或餐后3.0 h可以通用。口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)中服糖后各时间点的"比值"也与INS水平类似,仅部分时段、部分检测系统间校正后的"比值"可以互相替代,且转换为比值后,可增强大部分检测系统间的可比性,有利于不同方法学之间的比较。
- 张国军谭延国张然星张岩亢涛车冬丽郑芳芳王晓宁李佩
- 关键词：胰岛素化学发光免疫测定
- 不同化学发光法系统测定血清人生长激素水平的现状分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨不同化学发光检测系统测定人生长激素(hGH)水平的可比性。方法对15例做人生长激素(hGH)激发试验的患儿采集75份静脉血标本(基础水平、激发试验后30、60、90、120min),使用3种化学发光系统:化学发光酶免疫分析系统(CLEIA)、电化学发光免疫分析系统(ECLIA)和微粒子化学发光免疫分析系统(CMIA),同时测定血清hGH水平,并计算各时间点hGH与其基础水平的比值(hGH-R),进一步使用Bland-Altman法对方法学间的一致性进行分析。结果(1)CLEIAECLIA间只有基础水平、ECLIA-CMIA间于激发试验后120min hGH水平具有较好一致性。其余任意2个检测系统间、于任何时间点hGH水平均不一致。(2)引入hGH-R后,只在ECLIA-CMIA间、于激发试验后30min具有较好的一致性,其余各时间点、任意2个检测系统间均不一致。结论血清hGH水平仅偶尔在特定检测系统间、于激发试验特定时间点具有一致性;hGHR的引入,对提高hGH在各检测系统间的可比性帮助不大。
- 谭延国刘楠田野李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁古媛张岩
- 关键词：人生长激素生长激素激发试验
- 抗双链DNA抗体水平和抗体亲和力与SLE患者疾病状态的关系以及对两种方法检测能力的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体水平和抗体亲和力与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的关系,分析两种抗dsDNA抗体检测方法检出能力差异的原因。方法使用酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)同时测定300例SLE患者(SLE组)和495例非SLE自身免疫疾病患者(非SLE疾病组),以及300例健康人(健康对照组)血清中的抗dsDNA抗体,然后进一步测定ELISA检测为阳性标本的抗dsDNA抗体亲和力指数。结果 (1)SLE组抗dsDNA抗体水平[285.8(164.5~463.3)IU/mL]明显高于非SLE疾病组[172.9(135.3~200.1)IU/mL],差异有统计学意义(P=0.038);SLE组抗体亲和力指数[32.3(19.2~50.7)]与非SLE疾病组[15.5(9.5~49.8)]差异无统计学意义(P=0.169);SLE组抗dsDNA抗体水平和抗体亲和力指数分别与SLEDAI评分呈显著正相关(P=0.000、0.002)。(2)ELISA和IIF同时检测为阳性的标本,其抗dsDNA抗体水平和亲和力指数均明显高于单独ELISA检测为阳性标本的抗体水平和抗体亲和力指数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗dsDNA抗体水平及抗体亲和力指数与SLE疾病活动性密切相关,表明较高的抗体水平和抗体亲和力可能影响疾病进程,可作为病程监测的指标。IIF相对于ELISA,更倾向于检测出相对较高亲和力的抗dsDNA抗体。
- 田野张云聪冯珍如闫惠平张岩张海萍李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁张国军谭延国
- 关键词：抗双链DNA抗体抗体亲和力间接免疫荧光法系统性红斑狼疮
- 甲状腺激素检测试剂盒试剂余量对检测结果的影响被引量：3
- 2018年
- 目的评估甲状腺激素检测试剂盒试剂余量对检测结果的影响。方法分别使用包括TT3、TT4、FT3、FT4和TSH试剂盒(ADVID Centaur XP)在内的每种试剂盒的前10个(Top10)和最后10个测试(End10),采用两套实验方案(方案1:连续5d,每天检测5次;方案2:连续22d,每天检测1次),同时检测2个水平的室内质控品。通过比较两套方案中根据Top10与End10两部分测定结果所计算的变异系数(CV)和两者间的偏差,以及方案2中超出室内质控警戒线和控制线的概率,来判定试剂余量对检测结果的影响。结果(1)于方案1中,对TT3而言,根据其End10结果计算的CV与Top10相比有增高的趋势(水平1:11.0%vs.8.5%;水平2:8.1%vs.7.5%),且End10与Top10间的偏差在几种试剂盒中最大(水平1为6.5%,水平2为5.5%),且这种偏差差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)于方案2中,虽然根据TT3之End10结果计算的CV与Top10相比未见增高趋势(水平1:9.8%vs.11.0%;水平2:6.7%vs.7.2%),但使用Top10和End10试剂测定水平1得到的CV(11.0%和9.8%)均超过行业标准(8.3%);End10与Top10之间的偏差在所有项目中也最大(水平1为9.1%,水平2为6.8%),且差异均有统计意义(P<0.05)。(3)在方案2中,虽然使用所有项目的 End10测定两个水平的质控品,其超过警戒线或失控的概率较之Top10差异无统计学意义(均P>0.05),但TT3存在增高的趋势。(4)上述TT3的变化均未在TT4、FT4、FT3和TSH中观察到。结论 TT3测定试剂盒之试剂余量较少时,对其检测结果具有一定的影响。
- 田野李祎伟刘晴郑芳芳聂秋燕王晓宁古媛李卓敏韩旭张岩谭延国
- 关键词：甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸
- 北京市西城区7382例常见呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析被引量：8
- 2021年
- 目的探讨北京市西城区呼吸道感染患者常见病原体感染的分布情况。方法回顾性分析2016年12月至2019年11月7382例因呼吸道感染就诊的患者资料,采用间接免疫荧光法定性检测血清中常见8种病原体的IgM抗体。结果在7382例患者中,40.92%的患者至少检测出1种病原体IgM抗体;B型流感病毒(INFB)检出率最高,为18.56%;合并感染以A型流感病毒(INFA)+INFB最多。0~<18岁患者以INFB及肺炎支原体(MP)感染最多,INFA及嗜肺军团菌感染好发于18~<40岁年龄组患者,呼吸道合胞病毒(RSV)感染最常见于>65岁患者,肺炎衣原体的检出率随年龄增长呈下降趋势。INFB、INFA及MP感染常见于冬季,其余病毒呈全年散发状态。不同性别间RSV及MP检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市西城区呼吸道病原体检出率以INFB最高,冬季是INFB、INFA及MP感染的高发季节,呼吸道病原体的感染与患者年龄、性别有关。
- 王晓宁李卓敏刘杨郑芳芳聂秋燕刘晴古媛韩旭田野谭延国
- 关键词：呼吸道感染呼吸道病原体IGM抗体
- 不同阶段原发性胆汁性胆管炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化被引量：1
- 2019年
- 目的了解原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者疾病过程中外周血单个核细胞中CD4^+T细胞及调节性T细胞(Treg)改变。方法采用流式细胞术分析36例PBC患者(PBC组)及15例健康对照者(健康对照组)外周血单个核细胞中CD4^+T细胞及CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg水平及不同疗效及临床分期PBC患者治疗前后Treg水平变化。结果PBC组外周血中CD4^+CD25^+FoxP3^+Treg水平[(3.61±1.82)%]比健康对照组[(9.80±4.70)%]水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。分析PBC患者治疗前Treg水平及实验室指标相关性,可见PBC患者Treg水平与碱性磷酸酶(r=0.257,P=0.03)、IgM(r=0.241,P=0.045)等生化指标呈正相关;CD4^+T细胞与年龄呈负相关(r=-0.252,P=0.033)。Treg水平在不同疗效PBC患者组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),不同阶段的PBC患者比较仅在第2阶段可见显著升高,差异有统计学意义(P=0.033)。结论PBC患者疾病早期体内Treg水平显著高于其他分期,熊去氧胆酸治疗不影响患者体内Treg水平。
- 李卓敏张牧之王晓宁刘晴郑芳芳古媛韩旭田野聂秋燕张然星闫惠平谭延国
- 关键词：CD4^+T细胞调节性T细胞熊去氧胆酸
- 血清S100β蛋白水平医学参考区间的建立被引量：1
- 2018年
- 目的依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)文件C28-A3,建立该院血清S100β蛋白水平健康人群的参考区间。方法选择207例不同年龄分布的健康男女,使用Cobas e601分析仪及配套Elecsys S100试剂盒测定血清S100β蛋白水平。分别采用基于数据的参数拟合法及非参数有放回的抽样方法(Bootstrap法)估计参考区间。结果 (1)未见S100β蛋白水平受性别和年龄因素的影响(P>0.05),故合并性别和年龄后整体分析;(2)S100β蛋白水平不符合正态分布的规律,但以10为底对数转换后,符合正态分布;(3)参考区间的估计:基于数据的参数拟合法,其97.5%值分别为0.126 6μg/L(数据未转换)和0.126 5μg/L(经对数转换),基于非参数法,其97.5%值分别为0.125 8μg/L(数据未转换)和0.125 7μg/L(经对数转换)。结论该院S100β蛋白水平医学参考区间的建立,为其常规应用于临床实践活动奠定了基础。
- 谭延国李卓敏王新宇亢涛王志阳董一红李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁田野古媛车冬丽林红张岩
- 关键词：S100Β蛋白颅脑损伤
- 红细胞比容对全血C反应蛋白结果影响及校正方案的探讨被引量：3
- 2017年
- 目的分析使用快速C反应蛋白(CRP)测定仪时,在全血模式下,红细胞比容(HCT)对结果的影响,并初步探讨校正方案。方法 (1)使用乙二胺四乙酸(EDTA-K2)抗凝的全血,配制两组HCT系列梯度的标本,用快速CRP测定仪测定其CRP水平,同时用血细胞分析仪测定其HCT,探讨HCT对全血CRP水平的影响;(2)检测120例患者的血液标本,每例患者同时测定其HCT、快速法测定全血CRP,IMMAGE 800测定血清CRP(作为参照检测系统),以后者为因变量、前两者为自变量做线性回归,推导校正公式;(3)使用50例HCT处于不同范围的标本验证校正公式。结果 (1)全血CRP水平与HCT值呈显著负相关关系(P<0.05);(2)以120例标本的全血CRP水平和HCT值推导出的校正公式为:CRP校正=49.3×HCT+0.84×CRP全血-14.17(R2=0.991,P<0.05);(3)Bland-Altman分析法显示,校正前全血CRP水平与参照结果无一致性,而校正后则一致性很好。结论 HCT值显著地影响全血CRP测定结果,有必要对全血模式下测定的CRP结果结合HCT进行校正,以使结果更准确。
- 田野陶恬张岩李佩郑芳芳聂秋燕刘晴王晓宁古媛李卓敏谭延国
- 关键词：C反应蛋白红细胞比容
- 血清标本的冷冻保存对胰岛素稳定性的影响
- 2017年
- 目的分别探讨低温(-20℃和-80℃)以及冻存时间对血清胰岛素(INS)稳定性的影响。方法分离胶真空采血管采集72份静脉血并分离血清,于-20℃及-80℃分别放置3、7、14d,使用微粒子化学发光免疫分析法测定其INS水平,并按INS水平分为低、中和高3组。除使用Bland-Altman分析法评估两种温度条件间,以及各时间点间INS水平的可比性,还将两个时间点INS水平差异率与INS的总变化极限(TCL)值进行比较,以进一步评估偏差的可接受性。结果在-20℃和-80℃条件下储存相同时间的标本,其INS水平具有很好的可比性;冻存后第3天的标本,Bland-Altman法显示其INS与即时水平无可比性,但3d后趋于稳定;相对于即时水平,多数血清标本冻存不同时间后INS降低幅度低于TCL值(低值组TCL为13.3%,中、高值组TCL为15.6%),变化幅度基本可被接受。结论 -20℃和-80℃保存血清标本,对防止INS被降解的效果相当;即使低温保存,血清INS也存在一定程度的降解,但如无法及时检测,低温保存仍为防止INS被降解的有效方法。
- 谭延国张旭东郑芳芳李卓敏李佩聂秋燕刘晴王晓宁田野古媛车冬丽林红张岩
- 关键词：胰岛素稳定性
