目的观察a1肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔片联合复方利多卡因乳膏治疗慢性非细菌性前列腺炎合并早泄的临床疗效。方法 120例早泄患者以萘哌地尔片(25 mg,每晚睡前服用1次)、局部涂抹复方利多卡因乳膏治疗,疗程8周。治疗前后用前列腺液常规、前列腺炎症状评分、尿流动力学检查、患者平均阴道内射精潜伏期、性生活满意度、每周性交频率等为评估指标观察疗效。结果治疗8周后,美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(National Institute of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)评分较治疗前分别平均降低12.5,症状尺度评分平均降低8.3,疼痛与不适评分平均降低6.7,排尿症状评分平均降低3.0,生活质量评分平均降低4.1,白细胞计数平均降低15.8个/高倍视野(high power field,HP);治疗前后最大尿道闭合压(MUCP)、最大尿道压(MUP)和残余尿量(RU)明显降低(P<0.05),分别为(687.4±133.5)Pa与(508.6±109.5)Pa、(909.4±140.2)Pa与(702.5±123.8)Pa、(51.0±14.0)m L与(8.0±5.0)m L;平均尿流率(Qave)和最大尿流率(Qmax)明显提高(P<0.05),分别为(8.2±3.8)m L/s与(11.8±2.9)m L/s、(15.4±5.9)m L/s与(20.8±4.8)m L/s;患者射精潜伏期、患者性交满意度、配偶性交满意度、每周性交频率分别由(0.56±0.35)min、(6.2±1.0)次/周、(4.9±1.0)次/周、(1.0±0.4)次/周提高到(3.79±1.61)min、(10.0±1.7)次/周、(9.1±1.2)次/周、(2.6±0.4)次/周。治疗过程中不良事件发生率1.67%。结论萘哌地尔片联合复方利多卡因乳膏治疗慢性非细菌性前列腺炎合并早泄,疗效满意,临床上值得推广使用。
