郑东文
- 作品数:44 被引量:258H指数:9
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省东莞市科技计划项目东莞市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教自然科学总论更多>>
- 肾单位减少个体罹患高血压、慢性肾脏病情况调查分析被引量:1
- 2017年
- 目的:研究肾单位减少个体高血压、慢性肾脏病发生情况。方法:将150例肾单位减少个体作为研究组,选取同期行健康体检正常人员136例作为对照组。采用体格检查、肾素血管紧张素醛固酮测定、血尿生化检查等方法对患者的相关指标进行测定,依据测定所得的数据结果判定患者是否存在高血压与慢性肾脏病发生的危险因素。结果:对照组收缩压、舒张压、体重指数、血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平与研究组比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组血肌酐水平与研究组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾单位减少个体发生高血压、慢性肾脏病的风险高,对肾单位减少个体肾素血管紧张素进行测定,可为临床诊治提供参考依据。
- 江杰凌炜权郑东文刘国辉
- 关键词:高血压慢性肾脏病
- 慢性肾衰竭患者血浆总同型半胱氨酸与心、脑血管并发症的关系被引量:4
- 2004年
- 目的 观察慢性肾衰竭(CRF)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)的变化,探讨其与心、脑血管疾病的关系。方法 选择CRF患者83例和健康对照组40例,采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定血浆tHcy浓度,全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(ChoL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)浓度,用多元逐步逻辑回归法分析慢性肾衰并发心、脑血管疾病的相关因子,比较血浆tHcy与血脂的相关性。结果 以正常对照组血浆tHcyx+2s为95%可信度上限,CRF患者高同型半胱氨酸血症的发生率为85.54%;CRF患者血浆tHcy水平[(23.16±10.93)μmol·L-1,n=83]明显高于正常对照组[(7.97±2.89)μmol·L~1,n=40](P<0.01);血液透析(HD)组血浆tHcy水平[(24.12±11.67)μmol·L-1,n=一36]显著高于非透析治疗组[(19.53±8.92)umol·L-1,n=31]和持续性非卧床腹膜透析(CAPD)组[(17.34±5.64)μmol·L~1,n=16](P<0.05);83例CRF患者中伴有心、脑血管疾病者的血浆tHcy水平[(26.72±14.21)μmol·L,n=21]明显高于无此类并发症的患者[(20.51±9.07)μmol·L-1,n=62](P<0.01)。相关分析显示,CRF患者的血浆tHcy水平和部分血脂指标对心、脑血管疾病的发生有显著影响,但血浆tHcy水平与血脂各?
- 丁少波陈树明郑东文刘思明陈祥洪黄洪英欧阳英
- 关键词:慢性肾衰竭同型半胱氨酸血脂
- 糖尿病肾病脂蛋白(a)质量浓度变化对尿白蛋白排泄率的影响被引量:10
- 2005年
- 目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]质量浓度变化与糖尿病肾病(DN)进展之间的关系以及降低血清Lp(a)质量浓度在防治DN进展中的意义。方法对广东省东莞市人民医院2002-04~2004-09门诊及住院270例糖尿病患者分为单纯糖尿病(SDM)组、早期糖尿病肾病(EDN)组和临床糖尿病肾病(CDN)组各90例,比较其与正常对照组的血清Lp(a)水平;两组DN患者在常规治疗基础上每晚服用氟伐他汀40mg。分析血清Lp(a)质量浓度变化与DN进展之间的关系。结果⑴SDM组血清Lp(a)质量浓度与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05),EDN、CDN组血清Lp(a)质量浓度明显高于正常对照组和SDM组(P<0.01),CDN组血清Lp(a)质量浓度明显高于EDN组(P<0.01)。血清Lp(a)质量浓度与尿白蛋白排泄率(UAER)呈直线正相关(r=0.396,P<0.01)。⑵两组DN患者血清Lp(a)水平显著降低(P<0.01)。结论血清Lp(a)质量浓度升高与DN进展有关,降低血清Lp(a)质量浓度能有效减轻EDN患者的蛋白尿、改善肾功能,但对CDN患者无效。
- 阮雪玲林宏初吴恒莲吴庆昌张秀薇刘国辉郑东文佘燕萍黄娇平
- 关键词:糖尿病肾病氟伐他汀微量白蛋白尿
- 连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭的临床观察
- 2008年
- 目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的疗效和对预后的影响。方法对2003年以来16例ARF(伴发多器官功能障碍综合征,MODS)患者进行CRRT的临床资料回顾性分析。结果11例患者经CRRT治疗24 h后,生命指征平稳,BUN、Scr下降(P〈0.05),二氧化碳结合力(CO2CP)正常,85-264h后进入多尿期;5例患者死于严重创伤或MODS。治疗过程中无低体温和低血压等并发症。结论CRRT治疗重症ARF患者,血液动力学稳定,溶质清除率高,有利于营养支持及清除炎性细胞因子,从而改善重症ARF患者的预后。
- 郑东文李仪何小燕刘国辉罗海凤
- 关键词:替代疗法肾功能衰竭疗效
- 尿道内电切结合液电碎石技术治疗复杂性后尿道瘢痕狭窄52例
- 2002年
- 目的 探讨复杂性后尿道瘢痕狭窄的腔内手术治疗方法。方法 采用尿道内电切结合液电碎石的腔内手术方法 ,治疗 5 2例复杂性后尿道瘢痕狭窄病例。结果 6例因尿道瘢痕段过长 ,不能置入支架管 ;46例采用上述方法成功 ,成功率达 88%。其中 2 9例术后恢复理想 ,随诊 6~ 2 4个月未见复发 ,10例术后定期尿扩疗效佳 ,7例尿扩效果欠佳行再次腔内手术治疗效果满意。结论 尿道内电切结合液电碎石术治疗后尿道瘢痕狭窄在临床上行之有效 ,值得推广应用。
- 王卫峰郑东文张志刚李丰庆
- 不同材料血液透析膜的生物相容性及溶质清除能力的比较研究被引量:2
- 2014年
- 目的比较两种不同材料的高通量膜与低通量膜的生物相容性和毒素清除率,探讨两种不同材料的透析膜的有效性。方法选入2012年10月至2014年4月在我院进行维持性血液透析患者,随机分为两组,高通量组(n=60)和低通量组(n=60),其中高通量组又分为两个亚组(即聚砜PS15组,n=30,和Polyamix 17R组,n=30),低通量组又分为两个亚组(即聚砜PS18组,n=30,和Polyamix 8LR组,n=30)。所有入选患者每周透析3次,4小时/次,共12个月,在不同时间点抽血测定生物相容性指标和溶质清除指标进行比较。结果经12个月的透析治疗后,四个亚组的血肌酐、尿素氮、磷和β2-微球蛋白较0个月透析前的水平均明显下降(各亚组的前述各项指标透析前后比较,均P<0.05);但四亚组间的血肌酐、尿素氮和血磷水平无明显统计学差异(各指标组间比较P>0.05);高通量组和低通量组间的β2-微球蛋白则有明显统计学差异(同种材料两组间比较P<0.05),且与透析前相比,高通量组经12个月透析后β2-微球蛋白的下降率分别为:PS15组(28±9)%,17R组(27±8)%,而低通量组则为:PS18组(-1±5)%,8LR组(-1±4)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种不同材料的高通量有与低通量透析膜具有类似的生物相容性和小分子毒素清除能力,但高通量膜在清除中大分子毒素方面明显优于低通量膜。
- 潘碧霞刘国辉叶爱玲袁飞郑东文刘绮虹
- 关键词:高通量血液透析聚砜生物相容性溶质清除率
- 不同血液净化方式对心血管稳定性影响的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的 比较不同血液净化方法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者心血管稳定性的影响及其内在可能机制.方法 将90例CRF患者随机分为3组.A组(HD组)行每周3次标准血液透析(HD)治疗;B组(HDF组)行每周2次常规标准血液透析(HD)治疗和每周1次血液透析滤过(HDF)治疗;C组(HP组)行每周2次常规标准血液透析(HD)治疗和每周1次血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗.每一方案治疗时间为10周,间隔2周,间隔期用Fresenius F6或F8行常规HD治疗,共观察6个月.比较三组患者透析过程中心血管并发症的发生率以及治疗后6个月甲状旁腺素(iPTH)、血浆肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的变化.结果 透析过程中B组和C组患者心血管并发症发生率分别为11.3%、10.9%,较A组20.4%明显减少,治疗后iPTH、血浆肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)较A组也均明显下降,但B组和C组间未见明显差异.结论 血液透析滤过和血液灌流治疗病人心血管稳定性更好,这可能与其能有效地清除血浆RA、AngⅡ、甲状旁腺素(iPTH)等中分子毒素有关,两者效果相当,而血液灌流由于操作简单,设备要求低,更易于基层临床普及.
- 袁飞刘国辉郑东文罗海凤
- 关键词:心血管并发症血液透析滤过血液灌流甲状旁腺素肾素
- 小剂量钙三醇对慢性肾衰竭继发性甲旁亢早期的疗效研究被引量:6
- 2004年
- 目的 :研究小剂量口服罗盖全治疗慢性肾衰竭 (CRF)继发性甲旁亢 (SHPT)早期患者的疗效和副作用。方法 :将观察期间 (3~ 12个月 )血清全段甲状旁腺激素 (iPTH)浓度动态升高且高达正常值 3~ 5倍的 180名CRF患者随机分为A、B两组 ,A组予罗盖全 0 .12 5 μg/d ,B组予罗盖全 0 .2 5 μg/d口服 ,以血清iPTH浓度降至正常值2 .5倍即 16 0ng/L为观察终点 ;另将血清iPTH浓度高达正常值 5倍以上的 15 3例患者随机分为C、D两组 ,C组予罗盖全 0 .5 μg/d上午口服 ,D组以相同剂量于晚上 10h口服 ,以血清iPTH浓度降至正常值 3倍即 195ng/L为观察终点。以到达终点的例数和时间为指标判断疗效 ,分别比较A、B两组及C、D两组疗效和高钙血症等副作用。结果 :各组均取得良好疗效。B组有效率 90 .91% ,明显高于A组的 5 7.30 % (P <0 .0 1) ,B组到达终点时间 (8.6 6± 3.2 )个月 ,明显早于A组 (15 .2 4± 3.7)个月 (P <0 .0 1)。C、D两组疗效相近 ,有效率分别为 86 .89%和 84 .2 9% (P >0 .0 5 ) ,到达终点的时间分别为 (9.5 1± 3.1)个月和 (9.97± 2 .9)个月 (P >0 .0 5 )。各组均无发生血清iPTH浓度过低 (<130ng/L)。A、B两组极少发生高钙血症 ,发生率分别为 1.11%和 2 .2 2 % ;D组高钙血症发生率为 9.72 % 。
- 林宏初吴恒莲邝明子阮雪玲刘国辉张拔山彭伟成郑东文区冰玲尹彩红
- 关键词:小剂量钙三醇慢性肾衰竭继发性甲旁亢疗效观察
- 慢性肾衰竭继发性甲状旁腺机能亢进的诊断和早期治疗研究
- 林宏初邝明子吴恒莲阮雪玲刘国辉张拔山彭伟成郑东文区冰玲尹彩红
- 该课题采用了双位点免疫放射分析法(IRMA)检测118例慢性肾衰竭(CRF)患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)浓度,以探讨iPTH在继发性甲状旁腺机能亢进(SHPT)早期诊断中的意义。并根据血清iPTH的不同水平对33...
- 关键词:
- 关键词:慢性肾衰竭甲状旁腺机能亢进免疫放射分析法罗盖全
- 黄芪与丹参注射液辅助治疗早期糖尿病肾病的临床观察被引量:6
- 2004年
- 目的 :观察在西医治疗的基础上联合黄芪与丹参注射液治疗早期糖尿病肾病 (DN)的疗效。方法 :将70例早期DN患者随机分为对照组和治疗组 ,对照组为常规西医治疗 ,治疗组加用黄芪与丹参注射液。比较两组总疗效、症状改善率、尿白蛋白排泄率 (UAER)、Scr、TC、TG和血液流变学变化。结果 :治疗组总有效率为 88.5 7% ,明显高于对照组的 5 4 .2 9% (P <0 .0 1) ;各种症状明显改善 ,改善率 90 %以上 ,明显高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;两组UAER均明显降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,但治疗组比对照组更为明显 (P <0 .0 5 ) ;治疗组Scr、TC、TG和血液流变学指标均明显降低 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,但对照组上述指标降低不明显 (P >0 .0 5 )。结论 :黄芪与丹参注射液结合西医治疗早期DN疗效显著 ,可降低UAER、改善肾功能、血脂和血液流变学。
- 吴恒莲林宏初方敬爱彭伟成郑东文
- 关键词:丹参糖尿病肾病