邵琨 作品数:61 被引量:52 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 上海市“科技创新行动计划” 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
Fabry's病致尿毒症行肾移植一例报告并文献复习 邵琨 徐达 王祥慧 周佩军 唐建 李春景应用3,4-DAA介导IDO高表达诱导免疫负向调控的实验研究 目的探索N一(3,4一二甲氧基肉桂酰)邻氨基苯甲酸(3,4-DAA)通过吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)高表达介导小鼠免疫负向调控的作用及其机制。方法建立小鼠皮肤移植模型,收集脾脏淋巴细胞及血清,检测IL-2和IFN-γ含... 黄君龄 廖炯博 邵琨 王祥慧 徐达 周佩军霉酚酸治疗药物监测有利于减少肾移植受者皮质类固醇激素的用量 被引量:1 2014年 目的对处于免疫抑制维持治疗期的肾移植受者,在进行霉酚酸(MPA)治疗药物监测(TDM)并指导霉酚酸酯(MMF)合理应用的基础上,减少皮质类固醇激素的用量并评价其有效性及安全性。方法 80例肾移植受者,均接受CsA+MMF+Pred三联免疫抑制方案治疗,随机分为MPA TDM组和对照组。MPA TDM组患者,通过有限采样法的简化公式,计算肾移植受者MPA血药浓度-时间曲线下面积(AUC),并根据MPAAUC调整MMF剂量,使MPA-AUC0~12 h达到30~60 mg·h^-1·L^-1,皮质类固醇激素(Pred)剂量减少50%以上。对照组患者,采用相对固定的MMF剂量,同时皮质类固醇激素不减量。比较2组患者移植物排斥反应、各种不良反应的发生率,以及空腹血糖的差异。结果 MPA TDM组和对照组患者中,移植肾功能、移植物排斥反应、各种不良反应的发生率、CsA及MMF的服用剂量差异无统计学意义(P〉0.05);Pred的用量分别为(2.77±0.79)mg/d和(6.00±1.77)mg/d,差异有统计学意义(P〈0.05);空腹血糖水平分别为(5.36±0.50)mmol/L和(5.78±1.19)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论免疫抑制维持治疗期的肾移植受者,在进行MPA治疗药物监测并合理调整MMF剂量的基础上,可安全、有效地减少皮质类固醇激素的用量。 杨洋 周佩军 徐达 王祥慧 邵琨 师天明关键词:肾移植 霉酚酸 治疗药物监测 皮质类固醇 低剂量 供体应用钙调磷酸酶抑制剂预处理减少大鼠肾移植缺血再灌注损伤 【目的】缺血性预处理被证实能够提高器官对缺血再灌注损伤的耐受性,在肾移植领域具有较大的应用价值。但因其实施过程中还具有一系列问题从而限制了这一技术的临床广泛应用。因此我们提出使用药物钙调磷酸酶抑制剂(CNIs)对供体进行... 徐达 王祥慧 周佩军 邵琨 唐建肾移植患者应用微乳化环孢素后监测血药谷浓度、峰浓度的临床价值比较 被引量:4 2011年 目的对应用微乳化环孢素(又称新山地明,sandimmun neoral)的肾移植患者进行血药浓度监测,比较监测血药谷浓度(C0)和峰浓度(C2)的临床价值。方法对122例接受同种尸体肾移植的患者术后随机分为Ⅰ组(62例)和Ⅱ组(60例),两组均采用微乳化环孢素+麦考酚吗乙酯(MMF)+肾上腺皮质激素三联免疫抑制剂方案。两组分别以C2、C0作为微乳化环孢素血药浓度监测及调整剂量的指标。Ⅰ组微乳化环孢素的C2目标浓度:3个月内为1200~1400ng/ml,3~6个月为900~1200ng/ml。Ⅱ组微乳化环孢素的C0目标浓度:3个月内为250~350ng/ml,3~6个月为200~250ng/ml。比较两组移植术后3个月内(术后1周、2周、4周、12周4个时点)微乳化环孢素C0、C2值,并与血药浓度-时间曲线下面积(area under the plasma concentration-time curve,AUC)0~12进行直线相关分析。比较急性排斥反应(AR)与非AR患者的C0、C2值及AUC0~12。记录微乳化环孢素相关肝、肾毒性反应时血药C0、C2值,并与AUC0~12进行直线相关分析。结果所有患者均得到随访,平均随访时间12.7个月。肾移植术后3个月内微乳化环孢素C0值与AUC0~12无相关(r=0.41,P〉0.05),C2值与AUC0~12呈正相关(r=0.87,P〈0.05)。Ⅱ组AR发生率明显高于Ⅰ组(28%比7%,P〈0.05)。AR患者的微乳化环孢素C0平均值在目标浓度范围内,但C2值明显低于非AR患者,且AR患者的AUC0~12明显低于非AR患者(P〈0.05~P〈0.01)。微乳化环孢素的C0、C2值和AUC0~12与该药相关的肝、肾毒性反应无关。结论对于肾移植术后早期微乳化环孢素的血药浓度监测,C0值并不能精确地反映该药的血药浓度;C2值与AUC0~12具有较好的相关性,C2值对预测排斥反应及肾移植患者的免疫抑制是否足够更为敏感。 黄君龄 王祥慧 潘隽玮 郭庆 徐达 周佩军 邵琨关键词:新山地明 肾移植 药物监测 肾移植术后受者新发天疱疮一例 2008年 实体器官移植后新发自身免疫性疾病的报道十分罕见,我科诊治1例稳定期肾移植受者新发天疱疮,经治疗后效果满意,报告如下。 邵琨 王祥慧 周佩军 杨安卿 徐达关键词:肾移植受者 天疱疮 肾移植术后 移植后 稳定期 2020年肾移植临床国际前沿热点及新进展荟萃 被引量:3 2021年 在浩瀚的肾移植相关文献中,本文汲取和盘点2020年肾移植临床国际前沿热点和难点,移植新技术、新方法、新视野及新进展荟萃,主要内容包括排斥反应,免疫抑制优化应用与调控,移植感染,移植后恶性肿瘤,无创检测与生物标志物,供者器官保存、修复及利用,肾移植术后肾病复发,多因素影响移植肾长期存活,计算机与人工智能等。加强对肾移植领域文献的阅读与思考,站在更高的起点开拓视野,结合中国肾移植临床实践,以推动肾移植获得更好的长期效果。 邵琨 王祥慧关键词:肾移植 供者特异性抗体 排斥反应 移植免疫 无创检测 人工智能 LC-MS/MS法测定缬更昔洛韦/更昔洛韦血浆浓度及在药动学研究中的应用 2020年 目的建立LC-MS/MS法同时测定人血浆中缬更昔洛韦(VGCV)和更昔洛韦(GCV)的浓度。研究中国肾移植患者服用VGCV后,VGCV和GCV在体内的药动学特征。方法50μL血浆加入含内标乙腈150μL沉淀,离心后取上清液进样。色谱柱为Agilent Eclipse Plus C(18)柱(50 mm×2.1 mm,3.5μm),流动相为甲醇-纯水(含2 mmol·L^-1甲酸铵/0.02%甲酸),采用梯度洗脱的方法,流速0.25 mL·min^-1。采用ESI正离子方式以多反应监测定量,检测离子对分别为m/z 355.3→152.1(VGCV)和m/z 256.4→152.1(GCV)。检测40例肾移植患者口服VGCV片达稳态后VGCV及GCV浓度,并计算药动学参数。结果VGCV在0.0048~0.95 mg·L^-1和GCV在0.048~9.6 mg·L^-1内线性良好(r>0.9999)。VGCV和GCV提取回收率分别为92.74%~97.83%和92.12%~102.12%,基质效应分别为106.97%~107.76%和102.45%~107.04%。VGCV的日内及日间RSD<15%。肾移植患者服用450 mg与900 mg VGCV后,GCV的AUC0→24h分别为(28.40±8.35)和(60.67±17.50)mg·h·L^-1,峰浓度ρ(max)分别为(4.24±1.07)和(8.64±1.65)mg·L^-1。结论本研究所建立的方法具有快速、准确、灵敏和专属性强等优点,适用于VGCV及GCV的药动学研究。 胡珊珊 翟晓慧 芮文斌 安会敏 邵琨 周佩军 陈冰关键词:LC-MS/MS法 缬更昔洛韦 更昔洛韦 药动学 多重耐药基因1对肾移植受者霉酚酸酯药代动力学的影响 目的:本试验旨在研究肾移植受者,早期MMF药代动力学与MDR1多态性的相关性行。方法:28例初次汉族肾移植受者入组本研究。于肾移植术后两周,患者口服MMF之前及服药后共10个时间点,各采集外周血,以HPLC法测定全血MP... 邵琨 王祥慧 周佩军 赵菊平 李容炳 徐达文献传递 环孢素A CO、C2线性相关性对肾脏移植受者近期预后的影响 @@ 目的:环孢素A药动学的稳定性对于同种异体肾脏移植的近期预后及长期预后非常重要。本研究探寻一种能够反映环孢素A药动学稳定性,同时对同种异体肾脏移植近期预后具有提示作用的新的CsA药动学参数。 潘隽玮 王祥慧 徐达 周佩军 邵琨 郭庆 黄君龄关键词:环孢素A 近期预后 文献传递