邱希辉 作品数:25 被引量:95 H指数:7 供职机构: 汕头大学医学院附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 汕头市科技计划项目 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
奈达铂联合替加氟同期三维适形放射治疗非手术食管癌临床观察 2019年 目的:评价奈达铂联合替加氟同期三维适形放射治疗非手术食管癌的客观疗效、不良反应及生存率。方法:将80例非手术食管癌患者随机平均分为2组,奈达铂组以奈达铂联合替加氟同期放疗治疗,顺铂组以顺铂联合替加氟同期放疗治疗。结果:奈达铂组近期有效率为67.5%(27/40),顺铂组为72.5%(29/40),2组差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组患者血小板下降高于顺铂组(P<0.05)。奈达铂组胃肠道反应及肾毒性低于顺铂组(均P<0.05)。奈达铂组1年、2年及4年的生存率分别为65.0%、45.0%和41.8%,顺铂组分别为62.5%、40.0%和32.5%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奈达铂联合替加氟的化疗方案并同期三维适形放射治疗是治疗进展期食管癌的有效方法,不良反应轻。 林丹霞 陈晨 曾德 林慧 邱希辉 陈世坚关键词:食管癌 奈达铂 替加氟 三维适形放疗 多西他赛联合顺铂与多西他赛单药治疗复治晚期食管癌的临床研究 被引量:6 2010年 目的:通过对比多西他赛联合顺铂与多西他赛单药治疗复治晚期食管癌的客观疗效和不良反应,寻求复治晚期食管癌更有效的治疗方法。方法:全组59例患者,其中食管鳞癌50例,食管低分化癌6例,食管腺鳞癌3例,均为复治患者。入选患者非随机分组接受相应治疗。A组:应用TP方案(多西他赛75mg/m2,静脉滴入,d1;DDP30mg/m2,d1-3,静脉滴入。B组用T方案(多西他赛的剂量及用法与A组完全相同)。每21d重复,每例患者接受2个周期以上方可评价疗效。结果:A组与B组的有效率分别为25.0%(8/32)和18.5%(5/27),两组比较无统计学意义(P>0.05);疾病控制率为62.5%(20/32)和51.9%(14/27),两组比较无统计学意义(P>0.05);中位TTP分别为4.7个月和4.1个月,两组比较有统计学差异(P<0.05)。两组主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。TP方案与T方案的胃肠道反应比较有统计学意义(P<0.05)。结论:TP方案与T方案治疗复治晚期食管癌疗效肯定,近期有效率相似,不良反应可耐受,增加顺铂只有增加患者的胃肠道不良反应。 林丹霞 邱希辉 江艺 陈志明 杨钰贤 林慧关键词:食管肿瘤 多西他赛 顺铂 铂类联合多西他赛一线治疗晚期食管癌 被引量:1 2009年 目的:本临床研究采用铂类(顺铂或卡铂)联合多西他赛(docetaxel)一线治疗晚期食管癌,探讨晚期食管癌的一线治疗及预后因素。方法:2006年8月至2008年10月,共有36例患者入选,其中27例采用顺铂(DDP)联合docetaxel(DT)方案进行治疗,9例采用卡铂(CBP)联合docetaxel(CT)方案进行治疗;DT方案:DDP25mg/m2,第1~3天或第1~4天使用;docetaxel75mg/m2,第1天使用,以上用法3周重复。CT方案:DT方案中把DDP替换为CBPAUC=5。结果:入选36例患者均能进行疗效和毒副反应评价,完全缓解(CR)1例;部分缓解(PR)17例,稳定(NC)10例,进展(PD)7例,总有效率为50.00%;DT、CT方案有效率分别为59.26%及22.22%(P=0.121)。较常见的毒副作用为恶心呕吐,经对症支持治疗后均见好转。中位随访时间为8.70个月,全组36例患者中位生存期为10.50个月,95%的可信区间为7.36~13.64。COX单因素回归分析提示:性别、年龄、体重下降及治疗前血红蛋白对生存的影响均没有统计学意义(P>0.05),而治疗前行为状态对生存的影响差异有统计学意义(P=0.036)。结论:铂类联合多西他赛一线治疗晚期食管癌疗效好,毒副反应可耐受;治疗前行为状态是影响生存的独立因素,行为状态良好治疗后预后也较好。 江艺 邱希辉 林丹霞 林慧关键词:晚期食管癌 多西他赛 顺铂 卡铂 大剂量醛氢叶酸加5-氟尿嘧啶持续48小时滴注联合顺铂治疗晚期食管与贲门癌初步观察 被引量:10 2003年 目的 :观察大剂量醛氢叶酸 (Leucovorin ,LV)加 5 氟尿嘧啶 (5 Fluorouracil,5 Fu)持续 4 8小时滴注联合顺铂(Cisplantin ,DDP)治疗晚期食管、贲门癌患者的疗效及其不良反应。方法 :病理确诊的食管、贲门癌 38例 ,食管鳞癌 2 4例 ,贲门腺癌 14例。采用DDP 2 5mg/m2 静脉滴注 30分钟 ,d1~ 3天 ,LV 2 0 0mg/m2 静脉滴注 2小时 ,5 Fu 0 5静脉推注 10分钟 ,然后 5 Fu 3 0 /m2 ,用输液泵连续输注 4 8小时 ,每 2 1天重复 ,2个周期以上评定疗效。结果 :完全缓解 (CR) 2例 (5 2 6 % ) ,部分缓解 (PR) 17例 (44 74 % ) ,稳定 (NC) 18例 (47 37% ) ,进展 (PD) 1例 (2 6 3% ) ,总有效率 5 0 % ,食管癌有效率 5 4 17% ,贲门癌有效率4 2 86 %。恶心、呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制、腹泻及脱发为主要不良反应。结论 :大剂量LV +5 Fu 4 8小时滴注联合顺铂治疗晚期食管、贲门癌疗效较好 ,不良反应较小 。 徐绮腻 江艺 邱希辉 许香华 杨钰贤 陈志明 张盛奇关键词:醛氢叶酸 5-氟尿嘧啶 顺铂 贲门癌 铂类加5-FU为主的DLF、CLF及DFM方案治疗晚期食管癌的临床研究 被引量:7 2006年 背景与目的:顺铂(cisplatin,DDP)联合氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)被认为是中晚期食管癌化疗的标准方案,本研究采用以铂类加5-FU为主的DLF、CLF及DFM方案治疗晚期食管癌,探讨这三个方案在晚期食管癌治疗中的价值并分析影响晚期食管癌的预后因素。方法:1999年10月至2004年12月,对入选的98例晚期食管癌进行非随机分组接受相应治疗。DLF方案:醛氢叶酸(CF,200mg/m2,d1)静脉滴注2h加5-FU0.5g静脉推注及5-FU3.0g/m2持续48h滴注联合DDP(80mg/m2)静脉滴注,共48例;CLF方案:DLF方案中的DDP替换为卡铂(CBP,AUC=5,d1),共32例;DFM方案治疗:DDP(80mg/m2)加平阳霉素(5mg/m2,d1,3,5)联合5-FU(0.4g/m2,d1~5),共18例。疗效、不良反应的分析比较采用卡方检验,生存分析采用Kaplan-Meier法,预后因素分析采用Cox回归模型。结果:全组98例均可进行疗效和不良反应评价,总有效率为50.00%,DLF、CLF及DFM方案有效率分别为60.42%、46.86%及27.78%(DLF对DFM,P=0.027)。主要不良反应为恶心呕吐、脱发、骨髓抑制及口腔粘膜炎,CLF方案恶心呕吐显著低于DLF、DFM方案。中位随访时间为9个月,全组总的中位生存期为9个月(95%CI,6.67~11.33个月),采用DLF、CLF及DFM方案治疗患者中位生存期分别为10、9、7个月(P=0.740)。年龄、性别、病理类型及治疗方案对生存均没有影响(P>0.05),而转移或病变部位、治疗前功能状态是影响预后的相关因素(P值分别为0.026和0.000),淋巴结、软组织及骨转移比内脏器官转移预后好,而治疗前功能状态较好者(KPS≥80)经治疗预后较好,功能状态较差者预后也差,从治疗中获益较少。结论:DLF方案疗效较好,不良反应可以耐受,可作为晚期食管癌化疗的一线化疗方案;CLF方案不良反应较低,尤其适用于年老体弱者。 江艺 邱希辉 杨钰贤 张盛奇 陈志明与5-Fu相关的严重中枢神经系统毒性 被引量:1 2004年 目的 探索5-Fu持续化疗相关中枢毒性情况及合理的防治措施。方法 通过对从1999年4月-2002年11月期间在我科采用大剂量醛氢叶酸+5-Fu持续48h滴注为主方案进行治疗的晚期癌症患者临床资料进行复习,分析5-Fu化疗与严重中枢神经毒性反应相关情况,及其采用相应的防治措施的疗效、预后,进一步总结临床经验。结果 此期间共有242例患者采用大剂量醛氢叶酸+5-Fu持续48h滴注为主方案进行治疗,总疗程数达750个,其中2例(3个疗程)出现严重的中枢毒性(浅昏迷,Ⅳ度神志改变),发生率为0.8%,未见毒性相关死亡。2例出现严重中枢毒性患者经改用不含5-Fu方案化疗,未出现类同毒性。结论 5-Fu导致严重中枢毒性发生,但发生率不高,其中枢损害呈可逆性。5-Fu相关严重中枢毒性与用药剂量、机体差异密切相关。 江艺 邱希辉 林丹霞关键词:氟尿嘧啶 投药 中枢神经系统毒性 晚期癌症 紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期胃癌35例临床观察 被引量:6 2014年 目的探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应,为临床诊疗提供参考。方法35例初治的晚期胃癌患者均给予紫杉醇脂质体135mg/m^2,第1天静脉滴注3h,顺铂25mg/m^2静脉滴注,d1~3,每周期21d,至少连用2周期。按RECIST1.0标准对治疗效果及不良反应进行评价。结果完全缓解2例,部分缓解16例,病变稳定4例,疾病进展13例,客观有效率为51.43%,疾病控制率为62.86%;疾病中位进展时间为7.4个月,中位生存时间为15.3个月;血液学毒性是其最常见的不良反应,白细胞Ⅲ~Ⅳ度降低发生率为14.29%,无化疗相关死亡病例;其余胃肠道反应、脱发等均以Ⅰ~Ⅱ度为主。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效好,不良反应小,值得进一步扩大样本量进行深入研究。 张盛奇 林丽芳 郑泓斌 邱希辉 庄晓文 陈志明关键词:紫杉醇 药物治疗 胃癌 吉西他滨+卡铂与长春瑞滨+卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 2006年 目的:观察吉西他滨+卡铂(GEM+CBP,GC)及长春瑞滨(NVB)+CBP(NC)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与毒副反应。方法:65例晚期NSCLC患者分别接受GC方案(32例。GEM 1 000 mg/m2,d1,8,CBP 300 mg/m2,d1)和NC方案(33例。NVB 25 mg/m2,d1,8,CBP 300 mg/m2,d1),两种方案都以3周为1个疗程。结果:GC组与NC组的有效率分别为46.9%和42.4%,中位生存期分别为7.8个月和8.0个月,GC组Ⅲ/Ⅳ级血小板下降发生率(15.6%)明显高于NC组(6.1%)(P<0.05),但NC组静脉炎发生率(21.2%)明显高于GC组(0.0%)(P<0.01)。结论:两种方法治疗晚期NSCLC均是安全、有效的,毒性均可耐受。 杨钰贤 陈志明 张述耀 江艺 邱希辉关键词:非小细胞肺癌 化疗 吉西他滨 卡铂 中心静脉导管引流联合IL-2和甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液 被引量:1 2006年 目的评价应用中心静脉导管对恶性胸腔、腹腔积液进行闭式引流,联合腔内注射IL-2、甘露聚糖肽的疗效及安全性。方法从2003年7月至2005年7月期间,入选的32例恶性胸腹水患者的治疗均采用留置中心静脉导管持续闭式引流,积液引流完毕后行腔内注射人白介素-2(IL-2)或甘露聚糖肽。结果32例中CR 7例,PR 13例,NC 12例,总有效率(CR+PR)为62.5%。留置中心静脉导管处无积液渗漏,皮肤无红肿,胸壁、腹壁无肿瘤种植等现象。结论应用中心静脉导管联合腔内注射IL-2、甘露聚糖肽治疗恶性胸腔、腹腔积液疗效好,可以最大限度地减少胸腔、腹腔内癌细胞残留,且方法简便,微创安全,无明显并发症。 江艺 林丹霞 邱希辉关键词:中心静脉导管 恶性胸腹腔积液 IL-2 甘露聚糖肽 小干扰RNA下调乳腺癌扩增基因3表达对乳腺癌MDA-MB-231细胞转化生长因子-β通路的影响 被引量:1 2012年 目的观察小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)特异性干扰乳腺癌扩增基因3(amplifiedin breast cancer 3,AIB3)对乳腺癌细胞转化生长因子-β(transforming growth factor-beta,TGF-β)通路关键分子smad2、smad3及转移相关分子基质金属蛋白-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)表达的影响。方法制备3组靶向AIB3的特异性siRNA分别转染乳腺癌MDA-MB-231细胞,采用逆转录-聚合酶联反应检测siRNA干涉效果以及smad2、smad3与MMP-9的表达水平变化。结果与空白对照组相比,3组合成的靶向特异性siR-NA均可有效抑制AIB3基因表达;干涉AIB3可同时显著下调smad2、smad3及MMP-9的表达水平。结论成功设计有效干扰AIB3的siRNA序列,在乳腺癌细胞中应用siRNA干扰AIB3可有效抑制TGF-β通路和转移相关通路关键分子的表达,干扰AIB3基因表达有可能成为临床治疗乳腺癌转移的有效策略。 游颜杰 毕磊 庄轶轩 邱希辉 张灏关键词:乳腺癌 小干扰核糖核酸 转化生长因子-Β