邰国梅
- 作品数:27 被引量:57H指数:4
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- 胸部放疗患者血浆外泌体中miR-7-5p与miR-17-5p的表达及临床意义被引量:2
- 2021年
- 目的检测胸部放疗患者放疗50Gy血浆外泌体中miR-7-5p与miR-17-5p较放疗前表达的差异,探讨其预测放射性肺损伤(radiation-induced lung injury,RILI)中的价值。方法选取在南通市肿瘤医院行胸部放疗并发放射性肺炎的80例患者为研究对象,按照美国肿瘤放射治疗协作组和欧洲肿瘤治疗研究协作组(RTOG/EORTC)诊断分级标准,分为≥3级RILI患者组16例和<3级RILI患者组64例,检测患者放疗前和放疗50Gy预留血浆外泌体差异,深度测序筛查出放疗50Gy时差异表达明显的miRNA,qRT-PCR方法检测放疗前,放疗50Gy血浆外泌体miR-7-5p与miR-17-5p表达量,利用ROC曲线分析血浆外泌体miR-7-5与miR-17-5p预测≥3级RILI的临床意义。结果放疗50Gy后外泌体标志蛋白CD9,CD63和TSG101表达较放疗前明显升高,而Albumin较放疗前明显下降,差异均具有统计学意义(t=5.714~20.159,均P<0.05)。两组患者放疗50Gy后,miR-7-5p与miR-17-5p表达丰度显著升高,且≥3级RILI组升高幅度高于<3级RILI患者,差异均具有统计学意义(t=8.652~11.233,均P<0.05)。miR-7-5p的曲线下面积(AUC)为0.705(95%置信区间:0.618~0.795),灵敏度和特异度分别为0.762和0.681。miR-17-5p的曲线下面积(AUC)为0.683(95%置信区间:0.585~0.764),灵敏度和特异度分别为0.708,0.715。结论放疗至50Gy,血浆外泌体中miR-7-5p与miR-17-5p高表达可能是预测与诊断严重RILI的重要生物学标志。
- 邰国梅郭京王高仁
- 关键词:外泌体微小核糖核酸生物学标志放射性肺损伤
- 放化疗联合免疫治疗方案对小细胞肺癌脑转移疗效分析探寻
- 2022年
- 探寻小细胞肺癌脑转移采用放化疗联合免疫治疗的临床疗效。方法 本次研究开展于2020年10月-2021年10月之间,择取50例肿瘤科收治的小细胞肺癌脑转移患者参与研究,予以红蓝球抽签法分组,红球25例归为对照组进行放化疗治疗,另外蓝球25例纳入观察组进行放化疗联合免疫治疗,对比干预后病情控制效果、毒副反应、2年内生存情况。结果 观察组病情控制有效率为76.0%高于对照组病情控制有效率48.0%,组间疗效对比有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生情况与对照组发生情况相比较无较大差异,分别为20.0%、24.0%,二者对比无明显差异(P>0.05);对2年生存率予以评估发现,观察组生存率与对照组生存率相比呈更高显示,两组结果对比有统计学意义(P<0.05)。结论 小细胞肺癌脑转移患者经过放化疗联合免疫治疗后,病情控制效果明显升高,在很大程度上延长了患者的生存时间,脑转移控制效果显著,且毒副反应发生率较少,是一项值得推广方案。
- 邰国梅俞岑明
- 关键词:放化疗小细胞肺癌脑转移
- 紫杉醇/奈达铂与氟尿嘧啶/顺铂周剂量同步放化疗对中晚期食管癌近期疗效对照研究被引量:3
- 2014年
- 目的比较紫杉醇/奈达铂方案(TN)与5-氟尿嘧啶/顺铂(PF方案)在中晚期食管癌周剂量同期放化疗中近期疗效。方法选择72例中晚期食管癌患者,配对分为TN方案同期放化疗组和PF方案同期放化疗组,分别于放疗结束时和放疗后3个月观察两组近期疗效。结果 1 TN组和PF组放疗结束时有效率分别为88.89%和86.11%(P=0.722),两组放疗后3个月的有效率分别为91.67%和69.44%(P=0.017)。TN组和PF组放疗结束时局部病灶完全缓解率分别为38.88%和25.00%(P=0.206),两组放疗后3个月局部病灶完全缓解率分别为69.44%和44.44%(P=0.032)。2TN组外周神经炎、白细胞减少反应稍高,而对患者生活质量影响较低,且疲劳、恶心恶吐、食欲减退及腹泻、便秘等症状较PF组发生率低。结论 TN方案同期放化疗与PF方案同期放化疗相比,放疗后3个月有效率和完全缓解率显著提高,不良反应明显降低,患者依从性明显提高,值得进一步研究。
- 邰国梅蔡晶成国建赵季忠
- 关键词:食管癌紫杉醇奈达铂
- 食管癌术后纵隔淋巴结转移容积旋转调强与静态调强放疗的剂量学对比研究被引量:3
- 2014年
- 目的比较容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)与静态调强(intensity modulated radiotherapy,IMRT)放疗技术治疗食管癌术后纵隔转移淋巴结的剂量学差异。方法对25例胸段食管癌术后纵隔淋巴结转移患者分别设计逆时针VMAT计划和5野IMRT计划,在满足靶区处方剂量要求下,通过剂量体积直方图(DVH)评价和比较2种类型治疗计划的适形性指数(CI),均匀性指数(HI),脊髓最大剂量(Dmax)、V40(Vx为xGy剂量曲线包含相应器官体积百分数),双肺V5、V10V20、V30胸腔胃V40、V50、平均剂量(Dmean),心脏V40、V50、Dmean。并比较2种治疗计划总机器跳数(monitorunit,MU)和治疗时间。结果全组25例患者的VMAT计划和IMRT计划均能满足临床剂量学要求,在靶区覆盖率相似的前提下,VMAT计划靶区(PTV)CI优于IMRT计划,差异具有统计学意义(P〈0.05),HI差异无统计学意义(P〉0.05)。与IMRT计划相比,VMAT计划中双肺V5、V10有所上升,V20、V30明显降低(P〈0.05);脊髓Dmax显著降低(P〈0.05);胸腔胃V40、V50明显减少(P〈0.05);心脏V30V40、Dmean略有上升趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论VMAT靶区适形度更高,降低周围重要正常组织高剂量范围,这可能减少正常组织放疗反应,同时可通过降低MU和缩短实际治疗时间,提高肿瘤治疗效果。
- 邰国梅蔡晶吴建亭刘向阳
- 关键词:静态调强剂量学
- 胸部肿瘤放疗中期外周血单核细胞、单核细胞/淋巴细胞比值和CRP预测严重放射性肺损伤临床价值
- 2021年
- 目的:分析胸部肿瘤放疗中期(95%PTV 50 Gy/25 f)外周血单核细胞数、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)和C反应蛋白(CRP)预测严重放射性肺损伤(radiation-induced lung injury,RILI)的临床价值。方法:选择发生放射性肺损伤胸部肿瘤放疗患者68例,按照RTOG/EORTC标准分为RILI≥3级组9例和RILI<3级组59例,分析放疗中期外周血单核细胞数、MLR及CRP与远期放射性肺损伤的相关性,采用ROC曲线分析外周血单核细胞数、MLR及CRP对预测严重RILI的效能。结果:与放疗前比较,RILI≥3级组放疗中期单核细胞数、MLR及CRP升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。RILI<3级组放疗中期单核细胞数、MLR与放疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而CRP较放疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗中期RILI≥3级组单核细胞数、MLR及CRP水平高于RILI<3级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,单核细胞数、MLR及CRP曲线下面积分别为0.792、0.848和0.808,三者最佳临界值分别为0.57×10^(9)/L、0.45和29.83 mg/L,预测RILI敏感度和特异性分别为88.9%和61.0%,77.8%和87.3%,84.7%和66.7%。结论:胸部肿瘤患者放疗中期外周血单核细胞数、MLR和CRP明显增高与远期放射性肺炎的发生密切相关,可作为发生严重RILI的预测因子。
- 郭京崔晓佳王高仁邰国梅
- 关键词:放射性肺损伤胸部肿瘤放疗单核细胞
- 经皮肝穿刺胆管引流术联合调强放疗治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究被引量:5
- 2014年
- 目的观察经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)联合调强放疗(IMRT)治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的疗效。方法采用PTCD联合IMRT治疗MOJ对照既往实施常规PTCD的患者,观察并比较二者疗效。结果观察组36例血清总胆红素(T-Bi L)在PTCD治疗后1周明显下降,IMRT治疗结束1个月后持续下降;经IMRT治疗后肿瘤总有效率72.22%;PTCD联合IMRT组6个月、1年、2年累积生存率分别是77.78%、55.56%和11.11%,明显高于既往单纯行PTCD的生存率(57.14%、23.81%、0%)(P<0.05)。2组的中位生存时间分别为18个月和9.2个月(P<0.05)。结论 PTCD联合IMRT治疗MOJ安全有效,明显缓解黄疸和疼痛症状,从而提高患者的生活质量。
- 邰国梅蔡晶刘向阳赵季忠
- 关键词:恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流调强放疗
- 容积旋转调强放疗对食管癌术后纵隔淋巴结转移患者胸腔胃放射性损伤的影响
- 目的 容积旋转调强放疗对食管癌术后纵隔淋巴结转移患者胸腔胃放射性损伤的影响.方法 收集食管癌根治术后纵隔淋巴结转移患者,卡氏评分 > 70 分,无吻合口复发及远处转移,排除放疗禁忌证.按照随机数字表,随机分为观察组和对照...
- 邰国梅沈健俞岑明王高仁
- 关键词:静态调强
- 容积旋转调强放疗与静态调强放疗对胸腔胃放射性损伤的影响比较
- 2020年
- 目的:比较容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)及静态调强放疗(intensity modulation radiotherapy,IMRT)对食管癌术后纵隔淋巴结转移患者胸腔胃放射性损伤的影响。方法:将38例食管癌根治术后纵隔淋巴结转移患者随机分为两组,每组19例。观察组予以VMAT,对照组予以IMRT。记录患者放疗前、中、后的症状、体征,体质量指数(body mass index,BMI)、血清前白蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白。观察比较患者自放疗开始至胸腔胃放射性损伤症状出现的时间及程度。结果:观察组胸腔胃放射性损伤中位发生时间为20.47 d,对照组为13.79 d;观察组胸腔胃放射性损伤程度较对照组明显减低(P=0.041);患者BMI、血清前白蛋白、血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白在观察组治疗前后无明显变化,而对照组治疗后较治疗前显著下降(P<0.05)。结论:VMAT能明显有效延缓胸腔胃放射性损伤发生时间,减轻胸腔胃放射性损伤的程度,从而可改善患者的营养状况。
- 沈健王高仁邰国梅
- 关键词:营养状况
- DCX-SPARC双基因表达对U251胶质瘤细胞生长和辐射敏感性的影响
- 徐媛媛蒋昕杨磊张昊文顾成俞家华邰国梅刘芬菊
- 关键词:胶质瘤基因治疗
- 文献传递
- 骨转移性癌患者血清PINP、BALP检测的临床意义被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨血清PINP、BALP在骨转移癌诊断中的临床价值.方法 依据骨显像和其他影像手段将80例恶性肿瘤患者分为无骨转移组(对照组)39例和骨转移组41例,采用 Soloway分级标准,将骨转移组患者再分为三个亚组进行研究.A 组:骨转移灶〈6个,20例;B组:骨转移灶6~20个,12例;C组:骨转移灶〉20个或超级显像,9例.所有患者空腹抽取静脉血采用ELISA法测定Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)的数值.分析血清PINP、BALP水平在各级骨转移组间的变化情况,判断PINP、BALP与骨转移程度之间的相关性及其彼此之间的相关性.结果 (1)骨转移癌患者血清PINP、BALP水平较对照组均有升高趋势,血清BALP水平较对照组升高有差异( P〈0.05).(2) A、B、C三组血清PINP水平依次递增,组与组之间比较有差异( P〈0.05);血清BALP水平在A、B、C三组总体有依次递增趋势,C组与A、B两组有差异 (P〈0.05).(3)PINP水平与骨转移灶数目有一定相关性( r=0.3662,P〈0.05).结论 血清PINP、 BALP水平的检测都能反映骨转移患者的病情变化 .
- 王波杨欢庞琴霞邰国梅张军宁
- 关键词:PINPBALP骨转移