邓世辉
- 作品数:11 被引量:39H指数:4
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- 右美托咪定复合丙泊酚用于双气囊小肠镜检查的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定复合丙泊酚用于双气囊小肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法40例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级拟行双气囊小肠镜检查的患者,按随机数字表法分为右美托咪定复合丙泊酚组(复合组)和丙泊酚组,每组20例。复合组诱导前静脉泵注右美托咪定负荷量0.7μg/kg(10min),术中以0.2μg/(kg·h)持续泵注。两组均靶控输注丙泊酚,靶浓度2.5~4.0mg/L。记录患者检查前(Tn)、睫毛反射消失时(T1)、术中(T2)和检查结束时(T3)的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,镇静评分、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应及麻醉满意度。结果两组麻醉满意度均为100.0%。两组诱导时间、苏醒时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组各时间点SpO2、呼吸频率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。复合组T1、T2心率低于本组T0和同期丙泊酚组[(65.8±7.3)、(68.6±8.2)次/min比(84.6±7.1)和(77.6±7.2)、(89.6±8.4)次/min],差异有统计学意义(P〈0.05);T1 MAP高于本组T0和同期丙泊酚组[(88.9±9.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(81.3±4.5)和(73.5±6.8)mmHg],T2低于同期丙泊酚组[(80.6±6.6)mmHg比(88.5±7.6)mmHg],差异有统计学意义(P〈0.05)。复合组镇静评分1分18例,2分2例,丙泊酚组分别为3例和17例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。复合组发生呼吸暂停2例,体动呛咳3例,丙泊酚组分别为8例和7例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。复合组丙泊酚总用量明显少于丙泊酚组[(421±76)mg比(638±89)mg],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚用于双气囊小肠镜检查可产生良好的麻醉镇痛作用,是一种安全有效的麻醉方法。
- 王开俊余细球任俏邓世辉胡先平
- 关键词:二异丙酚右美托咪啶
- 异丙酚在超声内镜检查中的应用被引量:6
- 2007年
- 目的:探讨异丙酚无痛麻醉应用于超声内镜检查的安全性及有效性。方法:110例接受超声内镜检查患者(除外禁忌证)为观察对象,在麻醉医师监护下选用异丙酚静脉麻醉。记录患者接受检查前后不同时点的血压、心率、血氧饱和度,观察不良反应、用药剂量、并发症、操作时间、清醒时间及内镜医生及患者满意度。结果:平均丙泊酚用量为268mg(100~400mg),平均操作时间约16min(3~40min)。所有病例均一次操作成功。无重大不良反应出现。检查中血压、心率较检查前均有不同程度下降。15例(13.6%)血氧减低<95%,血氧降低<90%者8例(7.3%),但无一例出现严重低氧血症即血氧<85%。内镜医生认为95.5%(105/110)的病例检查过程很顺利或顺利,所有病人均对麻醉表示满意及愿意再接受检查。结论:麻醉医师指导下异丙酚静脉麻醉应用于超声内镜检查安全可行。
- 余细球刘锦涛邓世辉侯华军陈彩霞杨建荣
- 关键词:二异丙酚内窥镜检查
- 右美托咪啶复合丙泊酚用于结肠镜下息肉切除的临床研究被引量:4
- 2013年
- 目的观察右美托咪啶复合丙泊酚用于结肠镜下治疗结肠息肉的麻醉效果及安全性。方法 100例ASAI^III级拟行结肠镜下治疗结肠息肉的患者,年龄26~75岁,体质量45~76kg,随机分为右美托咪啶复合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组),每组50例。记录患者给药前(T0),给药后5min(T1),过脾曲时(T2),过肝曲时(T3),切除息肉时(T4)及苏醒时(T5)的HR、MAP、RR、SpO2的变化,镇静评分,手术时间,苏醒时间,丙泊酚总用量,麻醉后不良反应发生率。结果所有患者均能完成操作,D组T1-T5时HR慢于T0及P组(P<0.05)。两组T1时MAP及SpO2均低于T0时(P<0.05),T1-T5时两组的HR、MAP无统计学意义,T1时D组SpO2高于P组(P<0.05)表3。T1时D组SpO2高于P组(P<0.05)。两组手术及苏醒时间无差异,D组丙泊酚总用量少于P组(P<0.05)。D组镇静评分优于P组(P<0.01),不良反应发生率均少于P组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚麻醉用于结肠镜下结肠息肉的治疗,可产生良好的镇痛作用,并能节省丙泊酚的用量,是一种安全有效的麻醉方法。
- 王开俊余细球任俏邓世辉胡先平
- 关键词:右美托咪啶丙泊酚结肠镜
- 异丙酚在超声内镜检查中的安全性及有效性评价
- 目的:探讨异丙酚无痛麻醉应用于超声内镜检查的安全性及有效性。
方法:110例接受超声内镜检查患者(除外禁忌症)为观察对象,在麻醉医师监护下选用异丙酚静脉麻醉.记录患者接受检查前后不同时点的血压、心率、血氧饱和度...
- 余细球刘锦涛邓世辉侯华军陈彩霞杨建荣
- 关键词:异丙酚超声内镜无痛麻醉安全性
- 文献传递
- 依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的效果及对其认知功能的影响被引量:7
- 2020年
- 目的:研究依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的效果及对其认知功能的影响。方法:选取2019年1—5月在我院接受无痛胃肠镜检查的120例老年患者为研究对象,使用随机数表法分为3组,A组丙泊酚组40例,B组依托咪酯麻醉组40例,C组依托咪酯联合丙泊酚组40例。观察3组麻醉前、检查时和检查后心率、平均动脉压、血氧饱和度、舒张压、收缩压;定向力恢复时间、苏醒时间和麻醉诱导时间及认知功能。结果:检查时和检查后C组的心率、平均动脉压、血氧饱和度、舒张压、收缩压与A组和B组相比,均较检查前下降更明显。A组、B组和C组麻醉诱导时间均无明显差异,C组定向力恢复时间和苏醒时间均显著短于A组、B组(P<0.05);C组神经行为认知状态检查(NCSE)通过率显著高于A组、B组(P<0.05)。结论:依托咪酯联合丙泊酚用于老年无痛胃肠镜检查中麻醉效果好,能有效稳定生命体征,麻醉后恢复迅速且对老年患者的认知功能影响小,值得临床推广。
- 邓世辉王开俊王洁
- 关键词:依托咪酯丙泊酚无痛胃肠镜麻醉效果
- 靶控输注与微泵输注丙泊酚用于小肠镜检查的比较研究被引量:1
- 2014年
- 目的:观察靶控输注与微泵输注丙泊酚用于双气囊小肠镜检查的效果和安全性。方法40例ASAⅠ~Ⅱ级拟行双气囊小肠镜检查的患者,年龄22~60岁,体质量45~70kg,随机分为靶控组(TCI泵)和微泵组(恒速微泵),每组20例。分别采用靶控输注和微泵输注两种方式输注丙泊酚。靶控组以血浆药物浓度为靶目标进行靶控输注丙泊酚,靶浓度为2.5~4μg/mL。微泵组以丙泊酚4~8mg/(kg?h)恒速输注。两组术中均视体动、呛咳反应调整输出血浆靶浓度。记录患者给药前(T0)、给药后1min(T1)、给药后5min(T2)术中1h(T3)和苏醒时(T4)的HR、MAP、RR、SpO2的变化;观察诱导时间、苏醒时间、镜检时间、丙泊酚总用量、不良反应发生率及满意度。结果所有患者均能完成操作,微泵组给药后1min(T1)MAP、HR、RR较给药前(T0)下降(P<0.05),靶控组MAP、HR、RR下降轻,两组比较有统计学意义(P<0.05)。给药后5min(T2)术中1h(T3)和苏醒时(T4)两组的HR、MAP、RR比较无统计学意义(P>0.05)。两组SpO2、诱导、苏醒时间、镜检时间及满意度无统计学意义(P>0.05)。靶控组丙泊酚总用量及不良反应发生率少于微泵组(P<0.05)。结论靶控输注丙泊酚麻醉诱导平稳,术中麻醉效果好,可减少丙泊酚的用量和不良反应。
- 王开俊胡先平任俏黄龙邓世辉
- 关键词:靶控输注微泵输注丙泊酚双气囊小肠镜
- 3 826例消化性溃疡胃镜及流行病学分析被引量:3
- 2008年
- 目的:调查本地区消化性溃疡(PU)的流行病学状况。方法:对我院近5年来经胃镜检查证实的3826例PU进行回顾性分析。结果:(1)PU总检出率为21.5%;胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)检出率分别为15.2%、78.2%;DU与GU之比为5.15∶1。(2)PU检出男女之比为1.83:1;PU以中青年好发,青少年组以DU为主(86.6%),中年组和老年组GU检出率逐渐上升(分别P<0.01),而DU检出率逐渐下降(分别P<0.01);PU以冬春季节多发。(3)上消化道出血是PU最常见的并发症;DU并发出血率高于GU(P<0.01),并发穿孔率低于GU(P<0.05)。(4)GU好发于胃角和胃窦,DU好发于球部前壁和大弯侧;二者均以单发、小溃疡多见。(5)幽门螺杆菌(HP)总检出率为85.2%;DU的HP检出率(88.5%)明显高于GU(71.2%)(P<0.01)。结论:流行病学调查对于PU的防治具有一定的指导意义。
- 叶平邓世辉陈彩霞刘锦涛徐克诚
- 关键词:消化性溃疡胃镜流行病学
- 超声微探头指导内镜下黏膜切除术治疗消化道隆起性病变的护理支持被引量:2
- 2009年
- 目的探讨经内镜高频超声小探头指导内镜下黏膜切除术治疗消化道隆起性病变的安全性、有效性及护理支持。方法回顾59例经内镜超声微探头选择适应证后,给予内镜下黏膜切除术,并予以全程护理支持。切除的病变送病理检查。结果26例消化道息肉、3例异位胰腺、19例间质瘤、3例类癌,侧向发育肿瘤5例,3例脂肪瘤共59例病变内镜下完全切除。操作过程顺利,其中1例出现术后迟发性出血,给予内镜下成功止血,无其他严重并发症出现,病理符合率89.8%。结论经内镜超声微探头指导可安全有效的进行内镜下消化道隆起性病变黏膜切除,全程护理支持是手术成功的有效保证。
- 陈彩霞余细球刘锦涛侯华军苏静邓世辉
- 关键词:消化道隆起性病变超声微探头内镜下黏膜切除术护理
- 异丙酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜检查中的临床应用被引量:9
- 2010年
- 目的探讨异丙酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜诊疗中的有效性和安全性。方法选择在我院门诊同期行消化内镜检查的≥60岁老年患者分为2组,行无痛内镜的患者入A组,行常规内镜的患者入B组,每组60例。A组患者给予异丙酚2.0mg/kg,20s内缓慢注入,以睫毛反射消失进行诊疗,后视手术时间长短和患者的反应,可每次酌情追加20~30mg,诊疗结束后停药。B组患者行普通内镜检查,记录2组患者术前、术中、术毕和清醒时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,以及并发症和医生患者满意度。结果 A组术中SBP、DBP、HR与术前相比有所降低(P<0.05),而B组术中SBP、DBP、HR与术前相比有所增高,2组间术中比较差异有显著性(P<0.05);2组SpO2在术中均下降,B组较A组下降明显(P<0.05)。A组并发症发生率较B组明显减少,且A组患者满意度及医生操作满意度明显高于B组(P<0.05)。结论异丙酚全凭静脉麻醉对老年内镜诊疗患者的循环、呼吸抑制小,快速诱导与清醒,在老年消化内镜诊疗麻醉中安全有效。
- 余细球刘锦涛陈彩霞邓世辉
- 关键词:异丙酚老年人无痛消化内镜
- 黏膜下隧道技术在NOTES手术中应用的动物实验研究被引量:1
- 2015年
- 经自然腔道内镜手术(NOTES)是指经口、阴道、结肠、膀胱等自然腔道置入软性内镜到达腹腔,在内镜下完成手术操作,实现对腹腔、盆腔疾病的微创治疗。其具有术后体表无瘢痕、术后疼痛轻、微创、美观、住院时间短、麻醉风险小、费用低等优点。但目前还存在一些问题,其中最关键的环节是NOTES入路的建立和关闭问题。经胃壁是目前研究最多、经验最成熟的NOTES手术入路之一。
- 吴进峰刘锦涛余细球赵娅敏陈彩霞邓世辉
- 关键词:NOTES隧道技术麻醉风险盆腔疾病穿刺孔