赵秀莉
- 作品数：71 被引量：1,350H指数：20
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：世界银行贷款项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 感染防控助推抗菌药物合理应用的管理
- 目的：评价感染防控对推进抗菌药物合理应用管理的效果，为抗菌药物合理应用管理提供依据。方法：选取医院2011-2015 年住院患者为研究对象。干预措施包括采用医院感染管理信息系统，加强医院感染监测及防控，将手卫生、医院感染...
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- 关键词：抗菌药物
- 外科重症监护室预防器械相关感染的干预性研究被引量：15
- 2011年
- 目的了解某院外科重症监护室(SICU)医院感染发生情况,尤其是器械相关感染率,以及干预措施实施的效果。方法对2007-2009年入住SICU超过48 h的患者进行前瞻性监测,监测内容包括医院感染率及器械相关感染[呼吸机相关性肺炎(VAP)、中心静脉插管相关血流感染(CLABSI)、泌尿道插管相关尿路感染(CAU-TD)]率及相应器械使用率。根据调查中发现的问题采取针对性干预措施,比较措施实施前后的感染率。结果 3年间共调查SI(U内患者639例,发生医院感染129例次,感染例次率20.19%。其中器械相关感染77例(VAP 52例、CLABSI 12例、CAUTI13例),占59.69%。通过采取干预措施,医务人员手卫生的依从性逐年提高,2007、2008和2009年手卫生产品每患者住院日使用量分别为41.59 m1/HD、82.71 m1/HD、84.33 mL/HD;VAP感染率明显下降,由2007年27.17/1 000机械通气日降至2009年的9.09/1 000机械通气日(x-2=2.79,P=0.00),CLABSI、CAUTI感染率无明显变化。结论 SICU医院感染发病率和器械相关感染率较高,但可通过干预措施的有效实施,使其相应的感染得到有效控制。
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- 关键词：重症监护室医院感染干预措施目标性监测
- 感染防控助推抗菌药物合理应用被引量：8
- 2018年
- 目的评价采取感染防控措施对管理抗菌药物合理应用的效果。方法选取某院2011—2015年住院患者为研究对象,采取一系列感染防控干预措施,评价干预效果。结果实施综合干预措施后,手卫生依从率逐年提升,从2011年的38.17%提高至2015年的87.16%,差异有统计学意义(χ~2=48.50,P<0.05)。医院感染发生率由1.45%下降至1.06%,差异有统计学意义(χ~2=42.50,P<0.05);2011—2015年医院抗菌药物使用强度分别为63.1、44.4、40.0、40.8、40.5,呈逐年下降趋势。结论采取有效的感染防控措施对推进抗菌药物合理应用管理具有明显效果,有利于降低抗菌药物的临床使用强度。
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- 关键词：医院感染抗菌药物干预效果
- 医院感染管理的风险评估分析被引量：64
- 2016年
- 目的通过对某三级甲等综合性教学医院临床科室进行风险评估,以探索出一套系统化、科学化的评估模式,明确医院感染预防控制工作重点,有效提升卫生资源的利用和效能。方法从管理、过程和结果三部分指标进行风险识别、权重系数的赋值、对风险发生的可能性、后果严重程度及当前体系进行全面综合考量赋值,对医院临床部门进行风险评估。结果风险评估分值提示,风险最高的前5位科室分别为心外ICU、呼吸ICU、老年内科ICU、外科ICU、心内ICU;不同的临床科室其风险指标的特点有所不同;按照百分位的不同,根据评估分值进行风险等级划分,心外ICU、呼吸ICU及老年内科ICU属于感染极高风险科室;外科ICU、心内科ICU、泌尿外科、血液内科、风湿免疫科、神经内科属于高风险科室。结论对医院感染风险进行客观、科学、循证的评估,能明确医院感染管理工作的重点,有效指导医院感染预防控制资源的合理配置,提升感染管理效能。
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- 关键词：医院感染风险评估
- 综合目标评估对ICU医院感染预防控制效果分析被引量：9
- 2016年
- 目的了解综合目标评估对降低ICU医院感染率的预防控制效果,以降低医院感染率。方法 2013年开始采取医疗综合目标评估,如签署目标责任书、每月进行医院感染管理工作评价,评价结果现场反馈并记录,持续关注改进等,比较干预前后ICU医院感染率;采用Stata9.0软件进行统计分析。结果干预后ICU总体医院感染率及多药耐药菌例次感染率分别为5.15例次/千住院日和1.67例次/千住院日,均较干预前明显下降,差异有统计学意义（RR=0.75,95%CI：0.63-0.90,P〈0.01;RR=0.54,95%CI：0.41-0.73,P〈0.01）;干预后ICU总体感染管理评分较干预前明显升高,由94.1分上升至97.4分;各项工作中手卫生提升最为明显,ICU总体手卫生依从性由59.22%上升至90.01%,2013-2015年较2012年明显升高,差异有统计学意义（χ^2=212.33,P〈0.01）。结论综合目标评估管理措施有效推进了各项医院感染预防控制措施,并降低了ICU医院感染率。
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- 关键词：重症监护病房医院感染
- 医院常规环境卫生学监测必要性的分析
- @@预防和控制医院感染，已成为医院管理的重要内容之一。按照国家卫生部《医院感染管理规范》的要求，医院应进行环境卫生学监测，包括对空气、物体表面和医务人员手的监测。我院已经常规进行环境卫生学监测十余年，我们认为这种监测对及...
- 赵艳春贾建侠赵秀莉贾会学李六亿
- 关键词：医院感染环境卫生学监测工作
- 医院与社区多药耐药菌感染特点分析被引量：10
- 2009年
- 目的了解医院获得性(HAP)与社区获得性(CAP)多药耐药菌(MDROs)感染特点,为临床有针对性地采取治疗及控制措施提供科学依据。方法对医院2008年6月-2009年5月住院患者发生金黄色葡萄球菌、肠球菌属、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌感染者进行调查,分析多药耐药菌感染的特点。结果共调查感染病例929例次,MDROs感染检出率为39.5%;HAP-MDROs及CAP-MDROs感染检出率分别是51.4%及35.6%,HAP-MDROs感染显著高于CAP-MDROs感染(χ2=19.2P=0.00);CAP-MDROs占MDROs检出总数的64.0%;不同科室HAP-MDROs及CAP-MDROs感染分布存在一定差异;不同MDROs来源不同,MRSA、产ESBLs肺炎克雷伯菌及PDR-AB主要来源于痰或气管分泌物;产ESBLs大肠埃希菌主要来源于社区感染的泌尿生殖道标本。结论了解HAP-MDROs及CAP-MDROs感染特点,对于细菌感染性疾病的治疗及经验选用抗菌药物具有重要的参考意义;CAP-MDROs感染检出率高使MDROs控制难度增加。
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- 关键词：医院感染多药耐药菌
- 某综合医院多药耐药菌医院感染干预效果分析被引量：5
- 2014年
- 目的了解某综合医院住院患者医院感染多药耐药菌(MDROs)干预效果。方法前瞻性调查某医院2011-2013年多药耐药菌医院感染(MDROs-HOI)患者临床资料,采取加强手卫生、接触隔离等预防医院感染干预措施,每月及每年对全院各科MDROs-HOI病例进行分析并临床反馈,对存在问题持续质量改进。结果调查期间全院共收治188 245例患者,总住院日1 702 830d,共发生705例MDROs-HOI;2011-2013年全院MDROs-HOI千日感染率由0.48‰降至0.31‰,连续两年显著下降,差异有统计学意义(χ2=20.15,P<0.05);各临床科室中ICU及内科MDROs-HOI控制成效显著;ICU MDROs-HOI千日感染率2013年2.11‰比2011年的4.82‰显著下降(χ2=23.17,P<0.05);内科2013年0.31‰较2012年的0.49‰显著下降(χ2=8.06,P<0.05);外科、妇产科、儿科、五官科及皮科MDROs-HOI千日感染率均有下降。结论通过实施干预措施可显著控制全院MDROs-HOI,特别是ICU及内科MDROs-HOI控制成效显著,为降低MDROs-HOI、促进抗菌药物合理使用提供参考。
- 赵艳春贾建侠赵秀莉任军红贾会学姚希殷环李六亿
- 关键词：多药耐药菌医院感染干预效果
- 某三级甲等综合医院医院感染管理成本研究被引量：7
- 2016年
- 目的探究某三级甲等综合医院开展医院感染管理工作的成本,为医院感染管理的成本效果及效益分析提供数据支持,为医院资源的合理配置提供科学依据。方法以该院医院感染管理部门为成本对象,采用微观成本法,收集该部门直接成本的各项目的数量和单价。结果2013年该院在医院感染管理工作上的投入约为87万元,其中人力成本约79万元,固定资产折旧后34 501元,低值易耗品3 800元,宣传培训33 600元,办公耗材5 208元;折算患者人均成本为12.16元,每床位成本为529.69元。结论该院医院感染管理工作投入的成本主要为人力成本。
- 殷环赵秀莉李六亿
- 关键词：医院感染管理
- 手卫生成本效益与成本效果分析被引量：33
- 2009年
- 目的:了解手卫生的成本效益和成本效果。方法:比较用水和肥皂洗手与使用速干手消毒剂的成本,分析某ICU手卫生与插管相关感染的关系及产生的经济效益。结果:使用速干手消毒剂与用肥皂洗手相比,每百次洗手可节约成本10.5元。该院ICU2008年速干手消毒剂的使用量(79L)较2007年(39L)有明显增加,同时2008年插管相关性感染率较2007年明显下降,并节约医疗费用60万元。结论:手卫生可降低医院感染发生率,减少医院损失,具有很好的成本效益和成本效果。
- 赵秀莉任军红贾会学贾建侠赵艳春周立华李六亿
- 关键词：手卫生
