赵娜
- 作品数:15 被引量:64H指数:6
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划郑州市科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三维斑点追踪超声心动图评估急性淋巴细胞白血病患者化疗前的心功能与影响因素
- 2024年
- 目的应用三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)评估成年急性淋巴细胞白血病(ALL)患者化疗前是否存在潜在的心肌损伤,并探究其影响因素。方法选择50例首次临床诊断为ALL的患者作为ALL组,并纳入30例健康体检者作为对照组,其年龄和性别均与ALL组匹配。对所有研究对象行超声心动图检查,测量左室的各项常规超声和3D-STE功能指标。比较ALL组与对照组临床资料、常规超声心动图各指标及3D-STE应变参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),选择GLS的最佳截断值并计算诊断效能;采用Pearson相关分析评估ALL患者的实验室指标和心功能与左室整体纵向应变(GLS)的相关性;采用同类相关系数法检验3D-STE参数在观察者内及观察者间一致性。结果ALL组和对照组的临床指标和常规左室功能参数差异无统计学意义(P>0.05),ALL组与对照组间的左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室每搏输出量(SV)、左室整体圆周应变(GCS)以及左室整体径向应变(GRS)差异无统计学意义(P>0.05),ALL组的GLS低于对照组(P<0.05)。GLS诊断ALL的AUC为0.663(P=0.015),最佳截断值为-23.5%,敏感度为0.64,特异度为0.60。GLS与血红蛋白水平呈中等强度正相关(r=0.343,P=0.015),与C反应蛋白(CRP)呈较弱的正相关性(r=0.289,P=0.042),与血液淋巴细胞计数呈中等强度负相关(r=-0.434,P=0.002),与心肌肌钙蛋白(cTnI)、白介素-6(IL-6)和左室射血分数(LVEF)无相关性(r=-0.083、-0.276、0.268,P=0.569、0.052、0.060)。各项3D-STE测量指标在观察者内和观察者间具有良好的一致性,均符合同类相关系数>0.75。结论ALL患者的左室GLS受损早于LVEF降低,且与血液中淋巴细胞计数、血红蛋白水平和CRP独立相关,对ALL患者化疗前的心功能损伤具有预测价值。
- 张永祥韩正阳王红鹄王萌鹤王玲云赵娜
- 关键词:白血病超声心动图
- 经食道二维超声心动图结合经食道实时三维超声心动图对先天性二叶主动脉瓣畸形的诊断价值
- 赵娜
- PTEN、MRP在非小细胞肺癌组织中的表达及生物学意义被引量:4
- 2011年
- 目的研究PTEN、MRP在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床生物学意义。方法采用免疫组化S-P法分别检测55例肺癌组织切片及23例癌旁正常肺组织中PTEN、MRP的表达。结果 55例NSCLC组织中PTEN表达的阳性率为63.63%,23例正常肺组织中PTEN表达的阳性率为86.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的NSCLC中PTEN的阳性表达率为50%,无淋巴结转移者为94.11%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。另外,PTEN的阳性表达还与肿瘤的分化程度及TNM分期有关(P<0.01)。PTEN在NSCLC组织中的表达与其年龄、性别、病理类型无关。55例NSCLC组织中MRP表达的阳性率为83.63%,23例正常肺组织中MRP表达的阳性率为34.78%,差异具有统计学意义(P<0.01)。鳞癌MRP阳性表达率93.00%,腺癌为70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTEN可能与NSCLC的发生、TNM分期及淋巴结转移有关。MRP可能与NSCLC的发生及病理类型有关。
- 翟展艺蒋军广翟建霞田蕊赵娜
- 关键词:肺肿瘤免疫组织化学
- 葛根素对老年肺心病患者脂质过氧化损伤的影响被引量:5
- 2010年
- 目的探讨葛根素对老年肺心病患者的临床治疗意义。方法观察葛根素治疗的肺心病患者44例及未用葛根素治疗的肺心病患者40例治疗前后血清脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化,并分别与24例健康人作比较。结果治疗前肺心病患者的LPO和SOD明显高于对照组(P<0.01),GSH-Px明显低于对照组(P<0.05);治疗后葛根素治疗组3项指标均恢复正常,而常规治疗组未能恢复正常。结论葛根素能明显降低肺心病患者增强的脂质过氧化反应,纠正失衡的抗氧化物酶。
- 赵娜蒋军广翟展艺欧阳松云
- 关键词:葛根素肺心病脂质过氧化物谷胱甘肽过氧化物酶
- “5E”心脏急症超声检查基本规范在床旁急诊中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨“5E”心脏急症超声检查基本规范在床旁急诊中的应用价值。方法回顾性分析自2021年1月至2022年12月至郑州大学第一附属医院就诊进行床旁急诊超声检查心血管急危重症的患者4140例。采用便携式床旁超声诊断仪,推机器至患者床旁,进行超声心动图检查。依据耶鲁大学医学院急症医学中心团队制定的“5E”的心脏急症超声检查的基本规范,快速观察心包积液、射血分数、腔室比例、流出道和流入道情况。结果床旁急诊超声阳性患者3925例,阳性率94.82%。其中心包积液601例(15.33%),心脏压塞27例(0.73%),左室射血分数减低1421例(36.28%),右心功能减低96例(2.41%),心肌梗死1715例(43.72%),心肌梗死并发症514例(13.13%),肺动脉高压497例(12.72%),肺栓塞15例(0.44%),主动脉夹层82例(2.13%),先天性心脏病139例(3.54%),瓣膜病265例(6.82%),心脏占位16例(0.42%)。“5E”心脏急症超声检查基本规范检查时间为(6.7±0.9)min,传统的床边急诊心脏彩色多普勒超声检查时间为(10.0±0.9)min。结论“5E”心脏急症超声检查基本规范在心血管系统床旁急诊超声中可快速、安全、便捷地提供诊断资料,为患者病情检测和及时干预提供有效信息。
- 王红鹄赵琋韩正阳赵娜
- 关键词:心脏超声检查急诊处理
- γ-synuclein在非小细胞肺癌中的表达被引量:3
- 2011年
- 目的分析γ-synuclein在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测60例NSCLC组织切片及20例癌旁正常肺组织中γ-synuclein的表达。结果 60例NSCLC组织中γ-synuclein表达的阳性率为46.7%(28/60),20例正常肺组织中γ-synu-clein表达的阳性率为0,差异具有统计学意义(P=0.000)。高中分化的NSCLC患者中的γ-synuclein的阳性表达率为34.8%,低分化为85.7%,差异有统计学意义(P=0.001)。Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者中γ-synuclein的阳性表达率为28.6%,Ⅲ、Ⅳ期患者γ-synuclein的阳性表达率为62.5%,差异有统计学意义(P=0.009)。有淋巴结转移的NSCLC中γ-synuclein的阳性表达率为87.5%,无淋巴结转移者为19.4%,差异有统计学意义(P=0.000)。γ-synuclein的表达与NSCLC患者的年龄、性别、肿瘤的大小、病理类型、临床分型、胸腔积液及吸烟无关。结论γ-synuclein可能与NSCLC的发生、分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关。
- 郑元元蒋军广赵娜刘瑞芬杨超张婧雯孙曼张晓燕
- 关键词:Γ-SYNUCLEIN肺肿瘤免疫组织化学
- 左心声学造影与实时三维超声心动图评价心肌梗死后室间隔穿孔及死亡相关因素分析被引量:9
- 2019年
- 目的利用左心声学造影(left ventricular opacification,LVO)联合实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)研究心肌梗死后室间隔穿孔(post-infarction ventricular septal rupture,PI-VSR)患者的局部形态及手术前后左心功能,评估影响室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)患者死亡的相关危险因素。方法PI-VSR患者28例,手术治疗19例,比较手术患者二维超声、RT-3DE和LVO检测VSR最大径、部位、数目、形状与手术结果的一致性,在LVO条件下联合RT-3DE对比手术前后左心功能指标的变化情况。根据患者一般资料及临床资料探究影响生存预后的独立危险因素。结果①LVO与RT-3DE检测VSR最大径与手术结果比较差异无统计学意义(均P>0.05)。LVO检测VSR部位、数目、形状与手术结果的一致性较好(均P<0.05)。RT-3DE检测VSR部位、形状与手术结果的一致性较好(均P<0.05)。其中LVO对部位和形状的检测与术中结果一致性的Kappa值分别为0.650、0.883。LVO观察VSR形状的敏感性为0.923,特异性为1.000,准确性为0.947,阳性预测值为1.000,阴性预测值为0.857。②LVO联合RT-3DE检测术后患者左心功能得到显著改善,左心功能指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。③影响患者30 d生存率的独立危险因素包括:性别、Killips泵功能分级、是否外科手术。结论LVO与RT-3DE可提供更准确的VSR最大径、部位、数目及形状等解剖学信息,为治疗方案的选择提供依据。LVO联合RT-3DE评估手术前后左心功能的改变,可为临床评价预后提供参考。
- 赵娜滑少华王红鹄齐清华杨雨张瑞芳
- 关键词:室间隔穿孔左心声学造影
- 超声医学质量控制与区域医疗合作信息化建设初探被引量:7
- 2020年
- 健康中国步入信息化大数据时代,大数据作为医疗建设的基础,成为“互联网+医疗”的必然选择,在新形势下,通过构建大数据平台,对超声影像进行采集,对相关数据进行整理和分析,为超声质量控制提供多样化的快捷、简便的管理模式,是超声质量控制工作未来发展的趋势。如何构建信息化平台、运用大数据模型做好超声质量控制工作、如何以“互联网+”思维为导向深化区域医疗合作信息化建设,是近年来郑州大学第一附属医院超声诊断科一直努力探索的方向,并且在实践中取得了一定的成绩。本文将深入阐述并为优化超声医学质量控制及区域医疗合作提供新的视角和思路。
- 赵娜郑权张瑞芳
- 关键词:超声诊断科超声影像信息化建设大数据时代
- 术中经食管超声心动图评估二尖瓣成形术后收缩期前向运动现象被引量:6
- 2021年
- 目的应用术中经食管超声心动图(TEE)预测二尖瓣成形术(MVP)后并发收缩期前向运动(SAM)风险,并探讨其应用价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年8月至2020年5月215例因二尖瓣退行性病变行MVP患者的资料。其中182例未发生SAM(无SAM组),33例发生SAM(SAM组)。根据SAM的生理学基础,于体外循环开始前及心脏复跳即刻测量并比较SAM组与无SAM组各参数的差异,包括左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔基底段厚度(basal-IVDd)、左室后壁厚度(LVPW)、左室流出道内径(LVOTD)、左室流出道峰值流速(LVOT-Vmax)、左室流出道压力阶差(LVOTG)、二尖瓣口峰值流速(MV-Vmax)、二尖瓣口平均跨瓣压差(MVG-mean)、二尖瓣反流面积(MR-area)、主动脉瓣下室间隔成角(左心室长轴和主动脉长轴角)、二尖瓣前叶长度、二尖瓣后叶长度、二尖瓣前后叶长度比值、二尖瓣前后瓣膜接合点与室间隔距离(c-sept)、二尖瓣环径、主动脉-二尖瓣夹角(AMA)。筛选影响MVP术后并发SAM的独立风险因素。结果①与无SAM组相比,SAM组术前LVEDD、LVESD、二尖瓣前后叶长度比值、c-sept、AMA变小(均P<0.05),basal-IVDd、LVEF、二尖瓣后叶长度、主动脉瓣下室间隔成角增大(均P<0.05);②与"缘对缘"技术应用前相比,SAM组矫正术后,LVOT-Vmax从(4.31±2.26)m/s下降到(2.55±1.39)m/s,LVOTG从(43.58±10.89)mmHg下降到(23.36±12.76)mmHg,MVG-mean从(0.46±0.33)mmHg上升到(2.27±0.43)mmHg,MR-area从(3.52±0.79)cm2减少到(0.96±0.57)cm2(均P<0.05);③多因素Logistic回归分析显示,发生SAM的独立危险因素为LVEDD<45.430 mm(OR=0.267,95%CI=0.084~0.847)、IVDd>14.870 mm(OR=12.049,95%CI=1.619~89.661)、二尖瓣前后叶长度比值>1.371(OR=0.159,95%CI=0.045~0.562)、主动脉瓣下室间隔成角>62.330°(OR=18.246,95%CI=2.824~117.896)、c-sept<23.965 mm(OR=0.177,95%CI=0.05~0.628)、AMA<123.730°(OR=0.1
- 赵娜齐清华杨娟杜江川侯苏芸王红鹄张瑞芳
- 关键词:二尖瓣成形术
- N-cadherin在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义被引量:6
- 2008年
- 据统计,肺癌的发病率和死亡率逐年上升.肺癌的死亡率上升幅度居各类肿瘤之首。治疗失败和患者死亡的根本原因是肿瘤的侵袭和转移.这是一个多步骤的复杂过程,其中的许多环节都涉及到细胞粘附作用。N-cadherin是一种重要的细胞粘附分子,具有介导细胞间粘附、信号传导、基因激活、细胞凋亡及细胞的增殖和迁移等多种功能。
- 蒋军广王丽华谭伟丽陈秋生帖永新翟建霞赵娜
- 关键词:N-CADHERIN肺肿瘤免疫组织化学