赵东
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
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- 金属蛋白酶(MMP)在缺血性肾病发病中的作用研究
- 吴玉梅周清华孙辉李继鸿孙树印关广举张合才赵东徐研杜晓娅赵海
- 首先从临床收集标本，测定患者血中MMP-9/TIMP-1含量，然后从动物实验采用目前最新技术原免疫组化进行发病机制探讨，该课题成功地进一步阐明了MMP-9/TIMP-1参与了在缺血性肾病的发病，通过早期对老年人MMP-9...
- 关键词：
- 关键词：金属蛋白酶缺血性肾病
- IgA肾病68例临床与病理分析及分型治疗被引量：7
- 2008年
- 目的:研究IgA肾病临床与病理特点及相互关系,观察分型治疗的疗效。方法:对68例IgA肾病患者临床和病理特点及其关系进行分析,依据其特点采用雷公藤多甙、代文、强的松等不同的治疗方案。结果:68例患者均有血尿(伴或不伴蛋白尿),病理表现重者临床表现也重。68例患者病理类型多样,以系膜增生性肾炎最多,其次为局灶节段性病变,分别占69.1%和11.8%。病理分级以Ⅱ级和Ⅲ级最多,占85.3%。分型治疗8周后显效率48.5%,有效率36.8%,无效率14.7%。结论:IgA肾病临床及病理表现多样化并具有一定的特点和联系,应采取分型治疗的原则。
- 赵东
- 关键词：IGA肾病病理类型
- 表现为微量白蛋白尿IgA肾病伴低C3血症患者的预后危险因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的对表现为微量白蛋白尿IgA肾病伴低c3血症患者的临床资料以及预后进行分析，探讨低c3血症在微量白蛋白尿IgA肾病中的意义。方法分析。肾活检确诊且随访时间大于6个月的135例微量白蛋白尿IgA肾病患者的临床资料，依据血清c3水平，分为低c3组（34例）和正常c3组（101例）。以24h尿蛋白定量大于1g或肾穿刺时血清肌酐（SCr）值正常者出现SCr异常或肾穿刺时SCr异常者出现SCr升高1倍以上为随访终点，用Kaplan．Meier法分析肾脏生存率，应用Cox回归模型分析影响预后的相关危险因素。结果随访时间（53．4±21．9）个月，低c3组有27例（79．41％）、正常c3组有32例（31．68％）进入随访终点。通过Kaplan．Meier生存分析显示低c3组肾脏中位生存时间显著短于正常c3组[（46．7±9．1）个月比（68．4±9．9）个月，P=0．014]。应用Cox回归方法分析显示血清Scr异常（RR=1．147，95％CI：1．129～1．395，P=0．008）、低c3血症（RR=1．028，95％CI：0．672～1．495，P=0．039）、尿蛋白定量〉1g／24h（RR：2．066，95％ CI：1．242～3．838，P=0．006）以及肾穿刺时的病理指标Lee分级Ⅲ～Ⅴ级（RR=2．820，95％C1：1．249—5．638，P=0．041）、节段性肾小球硬化或粘连（RR=1．232，95％CI：1．065—1．520，P=0．040）、肾小管萎缩或间质纤维化（RR=2．604，95％CI：1．748～4．104，P=0．037）、毛细血管内细胞增生（RR=0．872，95％CI：0．491～1．275，P=0．042）、细胞性或细胞纤维性新月体（RR=1．528，95％CI：1．073～2．385，P=0．009）是影响IgA肾病患者预后的独立影响因素。结论伴有低c3血症表现为微量白蛋白尿IgA肾病患者的临床及病理表现更重，预后不良，对此类患者在早期积极控制微量白蛋白尿的同时，应进行密切随访及早期干预治疗。
- 郭宗运李霞周世菊赵东刘金彦吴玉梅
- 关键词：白蛋白尿预后补体C3
- 来氟米特治疗难治性肾病综合征52例临床观察被引量：8
- 2008年
- 目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征患者的疗效和安全性。方法:将52例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组采用中等量激素联合来氟米特治疗,对照组采用中等量激素联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗,观察两组临床指标变化和不良反应,随访时间12个月。结果:治疗组治疗后24 h尿蛋白定量显著减少P<0.05),血清白蛋白显著升高(P<0.05),完全缓解率46.15%,总有效率80.76%。与对照组比完全缓解率差异有显著性(P<0.05),治疗组12周内显效率高于对照组(P<0.05),不良反应轻微,所有患者耐受性良好。结论:来氟米特能够有效缓解难治性肾病综合征。
- 赵东周清华
- 关键词：来氟米特难治性肾病综合征
- 金属蛋白酶MMP在缺血性肾病发病中的作用研究
- 吴玉梅周清华孙辉李继鸿孙树印关广聚张合才赵东徐研杜晓娅赵海霞
- 临床收集标本，测定患者血中MMP-9/TIMP-1含量，然后从动物实验采用目前最新技术免疫组化进行发病机制探讨。结果：MMP-9/TIMP-1参与了缺血性肾病的发病。本研究为进一步认识动脉粥样硬化性慢性缺血肾病发病机制进...
- 关键词：
- 关键词：动物实验
- 甲状腺功能减和血清FGF23对维持性血液透析患者心血管病变的影响
- 2024年
- 目的 探究维持性血液透析(MHD)患者心血管病变与甲状腺功能减退和血清成纤维细胞生长因子23(FGF)间的联系,以期为临床预防MHD患者心血管病变提供参考。方法 选取2020年2月至2022年12月济宁市第一人民医院收治的124例MHD患者为研究对象(MHD组),另选取同期体检健康人群50名作为健康对照组,比较两组血清FGF23水平、游离三碘甲状腺素FT_(3)(FT_(3))、游离四碘甲状腺素FT_(4)(FT_(4))和促甲状腺激素(TSH)水平;124例MHD患者根据电话或门诊随访记录心血管病变发生情况,将患者分为心血管病变组(发生心血管病变)53例和非心血管病变组(未发生心血管病变)71例,采用多元logistics回归分析MHD组患者发生心血管病变的危险因素;分析心血管病变组患者甲状腺功能指标、FGF23水平与心血管病变指标的相关性。结果 MHD组FT_(3)、FT_(4)水平低于健康对照组,FGF23、TSH水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心血管病变组和非心血管病变组性别、年龄、透析血管通路、病程、体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组高血压、糖尿病、FT_(3)、FT_(4)、TSH和FGF23水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室质量指数(LVMI)比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、TSH、FGF23、LVMI、IMT升高、FT_(3)、FT_(4)降低均是导致MHD患者发生心血管病变的危险因素(P<0.05);心血管病变组患者TSH、FGF23与IMT、LVMI呈正相关性,FT_(3)、FT_(4)与IMT、LVMI呈负相关性(P<0.05)。结论 甲状腺功能减退和FGF23水平升高是MHD患者发生心血管病变的危险因素,通过定期检测甲状腺功能及FGF23水平,对降低心血管病变的发生风险有积极作用。
- 张伟赵东周世菊
- 关键词：维持性血液透析甲状腺功能减退心血管病变
- 乙肝相关性肾炎的治疗被引量：10
- 2008年
- 乙肝相关性肾炎(HBV-GN)临床上常见。HBV-GN具有免疫复合物介导损伤基础,可根据其临床和病理表现进行免疫抑制治疗。对于有HBV复制或肝炎活动的肾炎患者,同时需使用抗病毒治疗。免疫抑制治疗药物如糖皮质激素能促进HBV-GN的缓解;吗替麦考酚酯联合激素对HBV-GN有确切疗效。抗病毒药物如IFN-α对HBV-GN可能有益,尤其对儿童及非流行区成人患者,但对流行区成人患者则几乎无效;拉米夫定抗病毒作用肯定,为免疫抑制治疗时预防用药;对拉米夫定耐药病毒可用阿德福韦治疗,但其对肾炎或肾功能不全患者的影响有待研究;恩替卡韦和替比夫定抗病毒疗效优于对拉米夫定。中医药接合症候治疗有效。
- 赵东周清华
- 肾组织活检359例临床病理分析
- 2010年
- 目的:探讨成人肾活检患者各种肾脏病理构成比例及其临床表现关系。方法:参照WHO肾小球疾病组织学分型方案,回顾性分析359例肾活检的临床资料。结果:患者平均年龄(29.26±14)岁。原发性肾小球疾病占首位(55.99%),继发性肾小球疾病占44.01%。原发性肾小球疾病的病理类型中最多见者为系膜增生性肾小球肾炎(49.25%),其次为IgA肾病(29.85%)和局灶节段性肾小球硬化(8.96%)。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎(34.18%)占首位,其次为紫癜性肾炎(21.52%)和乙肝相关性肾炎(17.09%)。结论:以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最常见的病理类型,其次为IgA肾病。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎、紫癜性肾炎和乙肝相关性肾炎居3位。原发性肾病综合征中非IgA系膜增生型肾病最常见。
- 赵东吴玉梅周清华
- 关键词：肾组织活检
