赖震
- 作品数：57 被引量：145H指数：6
- 供职机构：浙江省中西医结合医院更多>>
- 发文基金：杭州市科技发展计划项目浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腰段结核术后未愈原因探讨及对策被引量：6
- 2013年
- 目的:分析胸腰段结核术后未愈的原因并探讨其防治对策。方法:对2008年1月至2011年12月收治的12例胸腰段脊柱结核术后未愈患者进行回顾性分析,男5例,女7例;年龄42～65岁,平均51.3岁;初次手术时均有不同程度的胸腰段骨质破坏、椎旁脓肿形成、后凸畸形及神经功能损害,其中11例行病灶清除植骨融合内固定术,1例行病灶清除加自体髂骨移植术。术后2～6个月分别发现内固定松动、融合失败、椎旁脓肿形成及血沉升高而再次入院。予以调整抗痨方案,其中2例予多次脓肿穿刺利福平针局部灌注治疗,10例行再次手术病灶清除及调整内固定治疗。结果:经1～2.5年(平均1.8年)随访。9例最终获得治愈。3例术后2～4个月又发现血沉升高,椎旁脓肿形成再次住院治疗,脓肿培养发现对2种以上药物耐药,调整抗痨方案后,治疗效果仍不理想。结论:术前抗痨不充分、营养状况不良,术中病灶清除不彻底、固定方式不合理,术后病灶引流不畅、抗痨不规则及结核杆菌耐药是造成胸腰段结核术后不愈的主要原因。术前应全面评估患者局部及全身状况,制定个体化的手术方案,确保术中彻底清除病灶、重建脊柱稳定、解除脊髓压迫,配合术后有效、足程、规则、联合化疗是保证脊柱结核治愈的重要对策。
- 费骏赖震毕大卫沈健魏威
- 关键词：外科手术再手术
- “气为血之帅”理论在脊柱结核化疗后白细胞减少症中的研究进展被引量：1
- 2022年
- 脊柱结核是肺外结核,约占骨结核的70%。"HRZE"[异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、丙嗪酰胺(Z)]化疗方案是治疗脊柱结核最重要的治疗方法,副反应白细胞减少发生率约为11%,利福平引起的占其87%[1]。近期文献数据表明,长期及联用抗结核药物是加剧白细胞减少的重要因素[2-3]。
- 赖金铃石仕元赖震胡胜平章鹏
- 关键词：脊柱结核白细胞减少症中医治疗
- 腹部小切口清除腰椎结核病灶并植骨融合术式的临床应用
- 目的探讨采用腹部小切口与传统切口清除腰椎结核并植骨融合术在手术安全、创伤及术后结核恢复方面的差异及临床应用的可行性。方法:回顾性分析2012年10月至2014年6月腰椎结核住院手术患者61例,其中传统切口组29例,小切口...
- 胡胜平石仕元费骏赖震
- 关键词：腰椎结核小切口
- 文献传递
- 针刀治疗颈源性眩晕的临床观察及机理初探
- 目的:观察针刀治疗颈源性眩晕的临床疗效并探讨针刀疗法的治疗机理。方法:对78例颈源性眩晕患者进行针刀治疗,并对治疗结果进行观察。结果:经1个疗程治疗后,治愈24例,显效36例,有效18例。对显效和有效患者再作1疗程治疗后...
- 费骏赖震石仕元魏威
- 关键词：针刀疗法颈源性眩晕
- 文献传递
- 骨化三醇对脊柱结核患者维生素D代谢和骨密度影响的研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨骨化三醇对脊柱结核患者血清25(OH)D3、1,25(OH)2D3含量和BMD的影响。方法2016年1月~2018年12月在浙江省中西医结合医院骨科就诊,诊断为脊柱结核的患者共60例随机分为治疗组和对照组,治疗组加用骨化三醇软胶囊。观察治疗后4周、8周25(OH)D3、1,25(OH)2D3含量和BMD的变化。结果治疗后4周、8周,治疗组25(OH)D3和1,25(OH)2D3含量分别为(14.05±4.60)ng/L、(16.00±4.92)ng/mL和(21.01±4.97)ng/L、(23.88±4.77)ng/L,高于对照组的(11.16±3.94)ng/L、(11.75±4.10)ng/mL和(19.34±6.09)ng/L、(18.75±6.29)ng/L,且在治疗后8周时,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周,治疗组腰椎和髋关节BMD分别为(0.96±0.28)g/cm2、(0.94±0.20)g/cm2,高于对照组的(0.81±0.19)g/cm2、(0.85±0.16)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脊柱结核治疗过程中补充骨化三醇可以提高血清25(OH)D3、1,25(OH)2D3含量,提升BMD。
- 章权魏威费骏韩贵和赖震
- 关键词：结核脊柱骨化三醇骨密度
- 非典型小腿骨筋膜室综合征漏诊1例
- 2017年
- 骨筋膜室综合征（osteofascial compartment syndrome,OCS）是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿。典型骨筋膜室综合征不容易被临床医生所忽略,但非典型骨筋膜室综合征因其症状不典型,容易漏诊,延误治疗。
- 余涌杰胡胜平石仕元费骏赖震
- 关键词：骨筋膜室综合征漏诊
- 金黄色葡萄球菌感染化脓性脊柱炎的MRI分期征象分析
- 目的探讨金黄色葡萄糖球菌感染化脓性脊柱炎患者在发病不同阶段的MRI征象表现以及成像机理。方法 27例经病灶穿刺活检、细菌培养,确诊为金黄色葡萄球菌感染患者,采用PHILIPS 3.0T磁共振机进行平扫和增强扫描,随访12...
- 章权石仕元韩贵和赖震
- 关键词：化脓性脊柱炎磁共振成像金黄色葡萄球菌
- 文献传递
- 针刀治疗颈源性眩晕的临床观察及机理初探
- 目的观察针刀治疗颈源性眩晕的临床疗效并探讨针刀疗法的治疗机理.方法对78例颈源性眩晕患者进行针刀治疗,并对治疗结果进行观察.结果经1个疗程治疗后,治愈24例,显效36例,有效18例.对显效和有效患者再作1疗程治疗后,有1...
- 费骏赖震石仕元魏威
- 关键词：针刀疗法颈源性眩晕
- 文献传递
- 全膝表面置换治疗膝关节结核强直或僵硬膝的临床应用
- 目的探讨分析全膝关节表面置换治疗膝关节结核僵硬膝临床应用的可行性。方法回顾性分析2011年10月至2015年7月膝关节结核强直或僵硬膝10例,行全膝表面置换术,术前充分评估膝关节功能及结核控制情况,行实验室及膝关节MRI...
- 胡胜平石仕元费骏赖震马鹏飞
- 关键词：关节强直外科手术
- 文献传递
- 经皮加压钢板和动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折被引量：3
- 2012年
- 目的:比较经皮加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:将75例股骨转子间骨折患者前瞻性分为两组治疗,经皮加压钢板组(PCCP组)42例,动力髋螺钉组(DHS组)33例,比较两组手术时间、术后血红蛋白丢失量、骨折愈合时间、术后6个月及末次Harris评分。结果:PCCP组4例失访,38例平均随访(12.1±3.3)个月;DHS组3例失访,30例平均随访(13.4±3.6)个月,PCCP组手术时间、失血量、愈合时间、末次Harris评分显著优于DHS组(P<0.05)。结论:相对于DHS而言,PCCP治疗股骨转子间骨折具有手术时间短、软组织剥离少、出血少、患者能早期活动等优点。
- 魏威赖震费骏
- 关键词：髋骨折微创骨折固定术
