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贾东林: 作品数：99 被引量：813H指数：16; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金贝朗麻醉科学研究基金中央保健专项资金资助科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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高强度聚焦超声在脊柱与骨关节疼痛中的应用被引量：3: 2022年; 高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)是近年来逐渐兴起的一种无创超声治疗技术。MR引导下的HIFU (MR-guided HIFU, MRgHIFU)能实现对病变靶点的精准消融,其兼具的测温功能还可对消融区温度进行实时监测。MRgHIFU的这些优势使其处理病变的同时极大减少了周围组织损伤风险,显现出良好的有效性和安全性。MRgHIFU作为不同疾病状态的一种多模式治疗选择,在肿瘤学、神经系统、整形外科及康复医学等多领域的临床应用和临床前期研究中已有广泛报道。慢性疼痛是增加全球经济与疾病负担的主要病症,脊柱与骨关节疼痛是导致机体功能障碍的重要原因之一。MRgHIFU作为一种重要的非侵袭性治疗方法可能在脊柱与骨关节疼痛的综合治疗中发挥举足轻重的作用,本文对相关研究进展进行综述,以期为脊柱与骨关节疼痛的微创治疗选择提供重要参考。; 马云龙宋春雨李水清贾东林; 关键词：高强度聚焦超声非侵袭性

右美托咪啶对不孕患者全麻术后焦虑状态的影响被引量：2: 2014年; 目的:探讨右美托咪啶对不孕症患者全麻术后焦虑的影响。方法:选择在本院生殖医学中心行腹腔镜手术的不孕症患者90例,以随机数字表法将患者随机分为3组,每组30例。患者术前进行焦虑评估。A组为对照组,B组为右美托咪啶组麻醉诱导后给予右美托咪啶0.2μg·kg-1,10 min静脉泵入。C组为右美托咪啶组麻醉诱导后给予右美托咪啶0.4μg·kg-1,10 min静脉泵入。记录循环指标、脑电双频谱指数(BIS)、手术时间、拔管时间,患者离开麻醉恢复室时对其焦虑状态再次评估。采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后2,4,12,24 h的疼痛程度,并记录恶心、呕吐、寒战情况及加用镇痛药物情况。结果:不孕症患者术前明显焦虑,C组患者在离开麻醉恢复室时焦虑反应最轻,哭泣、颤抖、出汗和呼吸急促出现的例数最少(P<0.05)。B组和C组术中和手术结束时的BIS值低于对照组A组(P<0.05)。C组患者拔管时间长于A组(P<0.05),恶心、呕吐和寒战的发生例数少于A组(P<0.05)。B组和C组患者术后使用镇痛药物的例数少于A组(P<0.05)。C组患者术后2,4,12,24 h VAS评分低于A组(P<0.05),B组患者术后2,4 h VAS评分低于A组(P<0.05)。结论:不孕症患者术前存在不同程度焦虑状态,围麻醉期辅助使用右美托咪啶可以减轻术后疼痛,降低恶心、呕吐、寒战的发生率,减少术后镇痛药物的使用量,以右美托咪啶0.4μg·kg-1静脉用药组获得较满意的麻醉效果。; 俞晨贾东林张小青李跃新杨艳张利萍; 关键词：右美托咪啶全身麻醉焦虑

疼痛科进修医师教学中的医学人文教育被引量：3: 2021年; 疼痛科进修医师对医学人文的重要性认识不足,加强疼痛科进修医师人文教育对提高临床治疗效果、改善医患关系、提升医疗服务品质有重要意义。; 贾东林马云龙易端王凯孟秀丽李水清; 关键词：医学人文教育预后

钙通道阻滞剂联合阿片治疗神经病理性癌痛的前瞻性研究被引量：4: 2017年; 目的:探讨钙通道阻滞剂联合阿片药物治疗神经病理性癌痛病人的疗效。方法:采用随机对照、前瞻性研究方法,对于已使用阿片药物的中重度神经病理性癌痛病人,随机分成联合组和阿片组。纳入标准:已确诊癌痛并接受阿片药物治疗病人,年龄≥18岁,既往24 h疼痛NRS≥4分,神经病理性疼痛LANSS量表≥12分。联合组在原阿片药物基础上联合使用普瑞巴林(普瑞巴林第一天75 mg,每2~3天增加75 mg,第8天开始150 mg bid,当NRS≤3则无需加量),出现不良反应不能耐受酌情减量。阿片组继续增加阿片剂量至NRS≤3。观察周期为两周。评价指标包括NRS、疼痛异常评分、吗啡日剂量、HAMD抑郁评价、病人满意度、30%疼痛缓解率(临床意义)和50%疼痛缓解率(高度临床意义)。结果:第14天联合组和对照组疼痛NRS评分分别下降2.3和1.3(P<0.05)。神经病理性疼痛引起的感觉异常评分分别下降1.6和0.4(P<0.001)。联合组吗啡平均日剂量158.8 mg/d,低于阿片组206.5 mg/d(P<0.001)。HAMD评分联合组降低4.4,阿片组降低2.4(P<0.001)。病人满意度评价两组有统计学差异(P<0.05)。研究结束时30%和50%疼痛缓解率两组分别为85.7%和58.9%(与阿片组比较P<0.05)。结论:对于神经病理性癌痛,在阿片基础上联合钙通道阻滞剂,较单纯提高阿片剂量更有利于疼痛缓解和情绪改善。; 司马蕾樊碧发徐仲煌贾东林张挺杰张国荣; 关键词：钙通道阻滞剂普瑞巴林阿片

麻黄碱预注对异丙酚注射痛及循环抑制的影响被引量：3: 2005年; 目的观察麻黄碱对丙泊酚(异丙酚)静脉注射引起的疼痛及循环抑制的影响.方法120例ASAI～Ⅱ级的择期门诊无痛取卵手术病人,随机分为3组:分别在施行异丙酚诱导之前60秒给予生理盐水、利多卡因(40mg)、麻黄碱(0.1mg/kg).观察每组疼痛的发生率和根据Ambesh法进行疼痛评分,并监测麻醉诱导前后SBP、HR和SPO2的变化.结果麻黄碱和利多卡因均可降低异丙酚注射疼痛发生率(P<0.01),麻黄碱与利多卡因之间无显著差异(P>0.05).与生理盐水组和利多卡因组相比,麻黄碱组在麻醉诱导前后SBP和HR变化不明显.结论与利多卡因相比,麻黄碱同样可降低异丙酚引起的静脉注射痛,而且还能减轻异丙酚的循环抑制程度.; 贾东林杨宣; 关键词：麻黄碱疼痛异丙酚

超声引导肋间神经阻滞联合射频热凝治疗顽固性带状疱疹后神经痛的临床观察被引量：12: 2017年; 带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）是由水痘-带状疱疹病毒感染周围神经后发生的一种复杂的神经病理性疼痛综合征,常表现为疱疹消失后原发疱疹皮损区出现的持续性自发痛、痛觉过敏和（或）感觉异常,临床上以肋间神经为最为常见的受累部分[1]。PHN发病率以及严重程度与年龄呈正相关,老年病人带状疱疹后发生PHN几率高达20%~30%[2]。; 易端贾东林崔立刚李水清; 关键词：肋间神经疱疹后神经痛 PHN 射频热凝

超声引导下星状神经节阻滞联合药物治疗颈源性头痛的临床研究被引量：25: 2015年; 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞联合应用止痛药物治疗颈源性头痛的临床效果。方法:颈源性头痛患者80例,随机分为对照组与实验组;两组均口服加巴喷丁,0.3 mg,每日3次,盐酸替扎尼定,2 mg,每日3次,共计4周。实验组除口服上述药物外,采用高频超声实时引导穿刺阻滞星状神经节,每周1次,共4次。治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行疼痛程度评分,疗程结束后评价临床治疗效果。结果:治疗前实验组、对照组VAS评分分别为8.68±0.76及8.60±0.81,两组间无差异。治疗后分别为3.63±2.70和5.10±2.75,均明显低于治疗前(P<0.01),实验组VAS评分更低,与对照组治疗后VAS评分相比具有显著性差异(P<0.05)。实验组显效率为30%、有效率为55%;对照组显效率为12.5%、有效率为42.5%,实验组高于对照组(P<0.01)。结论:超声引导星状神经节阻滞联合口服加巴喷丁、盐酸替扎尼定治疗颈源性头痛效果好。; 白志勇李水清张华斌贾东林栾好梅梁婷婷; 关键词：星状神经节阻滞超声颈源性头痛

帕瑞昔布钠对全膝关节置换术后股神经阻滞镇痛及膝关节功能恢复的影响——前瞻、双盲、随机对照研究被引量：13: 2014年; 目的：评价帕瑞昔布钠对全膝关节置换术后连续股神经阻滞的镇痛效果及对早期膝关节功能恢复的影响。方法2012年5～12月择期行全膝关节置换术患者100例，于腰麻硬膜外联合麻醉前行连续股神经阻滞并用于术后镇痛。患者以随机、双盲形式分为2组：连续股神经镇痛组（ C组）和帕瑞昔布钠联合连续股神经镇痛组（ P组），P组于切皮前30 min和术后12、24、36和48 h静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，C组给予等量生理盐水。术后对2组静息和被动运动时膝关节前后部疼痛视觉模拟评分（ visual analogue scale ，VAS）、镇痛泵按压次数、主动直腿抬高时间、被动屈膝90°时间、术前及术后72 h美国特种外科医院膝关节评分（ Hospital for Special Surgery Knee Score ，HSS）进行评估。结果静息时膝关节前部VAS评分各时点2组相似（P＞0．05），后部VAS评分在术后8、12、24、48 h时P组比C组降低（P＜0．05）；膝关节被动运动时前部VAS评分在24、48 h时P组比C组降低（P＜0．05），后部VAS评分在24 h时P组比C组降低（P＜0．05）；镇痛泵按压次数在术后4～8 h及8～12 h时间段P组比C组减少（P＜0．05）；2组术前、术后72 h HSS评分差异无显著性（P＞0．05）；主动直腿抬高时间、被动屈膝90°时间P组比C组缩短（P＜0．05）。结论帕瑞昔布钠对全膝关节置换术后连续股神经阻滞的患者在一定程度上缓解疼痛，缩短主动直腿抬高时间、被动屈膝90°时间从而部分改善早期膝关节功能，具有较好的促进恢复作用。; 姜天乐邓莹贾东林吴长毅王军李民郭向阳; 关键词：连续股神经阻滞

右美托咪定对宫腹腔镜手术患者镇痛疗效与安全性的研究被引量：25: 2015年; 目的评价右美托咪定在宫腹腔镜联合手术患者的镇痛疗效与安全性。方法 90例行宫腹腔镜联合手术的患者随机分为3组:对照组(C组)、右美托咪定1组(D1组)和2组(D2组)。D1、D2组,麻醉诱导后10 min,静脉泵入右美托咪定0.4μg·kg-1;C组给等量0.9%Na Cl溶液。记录围术期循环指标、脑电双频谱指数(BIS)、手术时间、拔管时间,用视觉模拟评分法(VAS)评估手术后2,4,12,24 h的疼痛程度,并记录不良反应及镇痛药物使用情况。结果 D1、D2组循环指标较C组稳定,BIS值低于C组。D1组拔管时间长于C组,D2组拔管时间与C组差异无统计学意义。D1、D2组患者VAS低于C组,不良反应少,使用镇痛药物例数少。结论宫腹腔镜联合手术患者静脉泵注右美托咪定0.4μg·kg-1可节俭麻醉维持药物,不延长拔管时间,减轻术后疼痛,降低不良反应发生率,减少术后镇痛药物的用量。; 俞晨贾东林张小青孔丽娟李跃新杨艳王军; 关键词：宫腹腔镜联合手术镇痛

罗哌卡因通过连续股神经置管对韧带重建患者镇痛作用研究被引量：9: 2008年; 目的观察罗哌卡因(局麻药)在股神经置管时的镇痛效果。方法60例拟在膝关节镜下行前交叉韧带重建的患者随机分为3组,每组20人。手术后,通过股神经导管,分别间断推注0.2%罗哌卡因(RI组)、持续输注0.2%罗哌卡因(RC组)、0.2%罗哌卡因与0.2μg.mL-1舒芬太尼联合持续输注(RS组)。观察镇痛效果、伍用其他止痛药的情况、并发症。结果RC组和RS组的患者术后许多时间点的镇痛评分均优于RI组(P<0.05);RI组术后使用口服止痛药明显多于RC组和RS组(P<0.05);3组使用哌替啶的次数无明显差异(P>0.1)。3组均无严重并发症。结论持续输注0.2%罗哌卡因对膝关节前交叉韧带重建术后的疼痛有很好的镇痛效果。; 李水清王军贾东林南兴东; 关键词：罗哌卡因镇痛

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