谢磊
- 作品数：17 被引量：145H指数：6
- 供职机构：上海中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腺相关病毒介导的脑源性神经营养素对脊神经结扎大鼠的镇痛机制被引量：1
- 2020年
- 目的探讨脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)大鼠鞘内注射腺相关病毒(adeno⁃associated virus,AAV)介导的脑源性神经营养素(BDNF)对神经病理痛的影响及可能的机制。方法将SD大鼠随机分为:正常组、SNL组、生理盐水(NS)组、空载(AAV0)组、BDNF组、BDNF+KCC2拮抗剂(Furos)组、BDNF+NS组。于造模前、注射后0、3、7、14、21 d分别测量大鼠患侧痛阈值。结束后WB检测脊髓背角BDNF、KCC2蛋白表达。结果造模后,各组与正常组比较痛阈值明显下降(P<0.001);注射后14、21 d,BDNF组与SNL、NS、AAV0组比较痛阈值升高(P<0.001)。BDNF+Furos组注射后痛阈值明显低于BDNF、BDNF+NS组(P<0.001)。注射后21 d,BDNF组与SNL、NS、AAV0组比较BDNF、KCC2表达上调(P<0.001);BDNF+Furos组与BDNF、BDNF+NS组比较,KCC2表达下降(P<0.001)。结论AAV介导的BDNF在鞘内表达对SNL大鼠可起到镇痛作用,此作用与KCC2的上调有关。
- 黄爱苹章巧琪谷桢薛纯纯王开强谢磊
- 关键词：腺相关病毒神经病理痛
- 神经病理性疼痛与睡眠障碍被引量：9
- 2020年
- 神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是由于躯体感觉系统受损或病变而导致的顽固性疼痛,NP病人往往伴有睡眠障碍,给病人造成极大痛苦,严重影响生活质量。流行病学及研究发现NP的发生发展与睡眠障碍关系密切,两者相互影响,形成恶性循环:一方面,NP常常出现睡眠障碍;另一方面,睡眠障碍促进NP发生,导致疼痛敏感性增加;本文基于近十年相关的临床与基础研究,探讨NP与睡眠障碍之间的关系及NP诱发睡眠障碍的发生机制及相关药物治疗,为未来NP伴睡眠障碍的治疗及疼痛管理提供新的策略。
- 薛纯纯谢磊沙中玮黄爱苹谷桢王开强
- 关键词：神经病理性疼痛睡眠障碍抑制性神经递质兴奋性神经递质
- 慢病毒载体介导的BDNF基因与电针对神经病理痛模型大鼠痛阈的影响被引量：5
- 2011年
- 目的观察慢病毒载体介导的BDNF与电针对神经病理痛模型大鼠热辐射痛阈的影响差别,比较基因与电针的镇痛疗效,探讨BDNF对疼痛可能的作用机理。方法本研究采用坐骨神经结扎损伤的神经病理性疼痛大鼠CCI模型,运用荧光免疫标记法,观察慢病毒载体介导的BDNF与电针干预后大鼠不同时间点(3 d、7 d、21 d)BDNF在相应节段脊髓内表达的变化。另运用BME-410C热痛刺激仪记录大鼠术前(0 d)及术后1 d、3 d、5 d、7 d、9 d、14 d、21 d,各组的热辐射刺激缩足潜伏期痛阈的变化。结果大鼠热痛敏阈值的变化:各组大鼠CCI术前热痛敏阈值均无明显差异。模拟对照组大鼠各时点热痛敏阈值无明显差异。阴性对照组与空白对照组各时点相比无统计学差异。CCI术后一天各组热痛敏阈值低于模拟对照组(P<0.05)。术后第5天,试验组、电针组热痛敏阈值上升,高于空白及阴性对照组(P<0.05),术后7天,实验组上升至最高点,试验组与电针组无明显差异(P>0.05)。术后9天、14天、21天,实验组热痛敏阈值下降,术后7天、9天、14天电针组热痛敏阙值趋于稳定,均高于空白及阴性对照组(P<0.05),术后9天、14天实验组与电针组有明显差异(P<0.05),术后21天,试验组与电针组无明显差异(P>0.05)。荧光免疫组化观察:空白对照组、阴性对照组及模拟对照组术后第3天、第7天、第21天时点大鼠L4/5段脊髓阳性神经元表达无明显变化(P>0.05),试验组三时点阳性神经元先增加后降低,术后第7天最高,与其他组相比阳性神经元表达明显升高(P<0.05),电针组阳性神经元有所增加,但与阴性对照组无明显差异(P>0.05)。结论 BDNF参与了大鼠痛敏的过程。可能外源性BDNF表达有利于受损神经修复。
- 黄爱苹谢磊薛纯纯李诚女谷桢王开强
- 关键词：BDNF慢病毒神经病理痛
- ＂蛇缠腰＂不得不说的痛
- 2017年
- 75岁的高婆婆胸背部突然疼得厉害，她担心自己患上了肺癌，拉着老伴去医院就诊，检查结果显示肺部没有问题，接诊医生详细询问得知，婆婆每次疼起来就像被电击了一样，有明显的烧灼感，怀疑她惠上的是俗称“蛇缠腰”的带状疱疹。什么是带状疱疹？带状疱疹为什么会这么疼呢？
- 王开强谢磊
- 关键词：带状疱疹医院就诊接诊医生胸背部烧灼感
- 电针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效评价被引量：32
- 2020年
- 目的观察和分析电针与刺络拔罐联合治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法选取上海中医药大学附属市中医医院2017年2月-2019年2月收治的PHN患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组行电针联合刺络拔罐治疗,1次/d,10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程,对照组患者口服普瑞巴林75 mg,2次/d,以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察和比较2组患者治疗的临床总有效率,比较2组患者疼痛评定指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)和视觉模拟评分(VAS)等指标以及生活质量评分。结果观察组临床治疗总有效率为95.56%,对照组临床治疗总有效率为75.56%,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(χ^2=7.283,P<0.05);治疗后观察组PRI、PPI和VAS等指标明显低于对照组(均P<0.05);观察组日常生活、疼痛程度、社会功能、生理功能、精神健康等生活质量评分明显优于对照组(均P<0.05)。结论与西医临床治疗手段相比较,电针结合刺络拔罐能明显提高带状疱疹后遗神经痛的临床治疗效果,有效缓解疼痛,提高患者的生活质量水平,值得在临床推广和使用。
- 黄爱苹谷桢薛纯纯谢磊
- 关键词：电针刺络拔罐带状疱疹后遗神经痛临床疗效
- 桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病的疗效观察被引量：11
- 2019年
- 目的观察桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病的临床疗效,为临床治疗提供新思路,为推广该应用提供理论依据。方法全部120例病例来源于上海中医药大学附属市中医医院疼痛科及上海市嘉定区中医医院疼痛科。设立中西医结合组(桃红四物汤结合低温等离子射频消融术)及西医对照组(单纯低温等离子射频消融术),中医对照组(单纯桃红四物汤),每组各40例。观察指标(1):一般指标:常规体格检查指标(a routine medical examination,以下简称A):(2)主要疗效指标:采用经颅多普勒监测血流指标(transcranial Doppler,简称TCD),观察治疗前后systolic peak velocity(VS):(椎动脉、基底动脉的收缩期峰值血流速度)、diastolic peak velocity(VD):(椎动脉、基底动脉的舒张末期血流速度)、pulsatility index(PI)(阻力指数)变化,客观评价治疗前后对椎动脉、基底动脉的血流速度进而对脑部供血的影响。(3)综合评价指标:采用王新伟等的"20分评分法"及于泽生的"主观满意度"(分为优、良、中、差4个等级)评价交感神经症状。结果治疗前3组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2周,1月,3月后中西医结合组、西医对照组、中医对照组总有效率分别为95.00%、89.00%、72.50%,3组比较均具有统计学意义(P<0.05),且中西医结合组均优于西医对照组和中医对照组(P<0.05);治疗2周后,3组血流指标与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05),且中西医结合组均优于两个对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病在交感症状程度改善、临床综合疗效方面及椎动脉血流改善情况方面优于单纯低温等离子射频消融术和单纯服用桃红四物汤治疗组,差异均有统计学差异(P<0.05)。中药结合低温等离子射频消融术的治疗,作为一种新的治疗方法在治疗交感型颈椎病方面值得探索
- 丁晓燕戚倩云刘薛峰谢磊刘伙生
- 关键词：桃红四物汤低温等离子射频消融术
- 经皮椎间盘微创治疗交感型颈椎病的效果被引量：4
- 2016年
- 目的评价经皮椎间盘微创治疗交感型颈椎病的效果。
方法选取2009年1月至2014年8月诊断为交感型颈椎病患者56例，年龄22～64岁，病程6个月～15年，术后随访6个月。根据患者病变椎间隙的高度选择不同的微创治疗方法，其中病变椎间隙/正常椎间隙高度比值≤1/3，采用经皮射频消融术（Ⅰ组，n＝19）；比值1/3～2/3采用经皮激光汽化减压术（Ⅱ组，n＝12）；比值≥2/3采用低温等离子射频消融术（Ⅲ组，n＝25）。于治疗前、术后2周、1、3和6个月时采用20分评分法评价交感神经症状，术后2周及术后6个月记录主观满意度，患者主观满意度分为优、良、中和差4个等级。
结果所有患者术后均获6个月随访。与术前比较，Ⅰ组和Ⅲ组术后各时点、Ⅱ组术后2周、3和6个月交感神经症状评分降低（P〈0.05）。术后2周患者主观满意度优良率67.9%，术后6个月末次随访时主观满意度优良率76.8%。
结论经皮椎间盘微创治疗交感型颈椎病近期疗效显著。
- 薛纯纯蔡剑峰李晓锋黄爱萍谢磊谷桢李夏王开强
- 关键词：微创性颈椎病交感神经
- 交感型颈椎病的微创治疗进展被引量：6
- 2018年
- 交感型颈椎病是由于颈部交感神经受到刺激或功能异常而导致的一系列症状，以椎动脉痉挛和椎基底动脉缺血为首要临床特征，其具体致病因素尚不明确。随着现代社会生活方式的改变和工作压力的增大，交感型颈椎病的发病率逐年升高，引起了人们越来越多的重视。
- 丁晓燕顾明红温桂兰谢磊王开强
- 关键词：颈椎病交感神经外科手术微创性
- 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物不同穴位注射对神经病理性疼痛大鼠的疗效比较
- 2014年
- 目的:比较不同穴位注射牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗大鼠神经病理性疼痛的疗效。方法:构建L5脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)模型大鼠,将成功模型随机分为5组(n=10),分别为SNL组、神经妥乐平+L5"夹脊"穴组、神经妥乐平+L5"环跳"穴组、神经妥乐平+L5"委中"穴组及神经妥乐平+L5"足三里"穴组,于穴位注射0 d、1 d、3 d、5 d、7 d、10 d、14 d测定大鼠双足50%机械缩足反应阈值。结果:神经妥乐平注射四个不同的穴位均有较好的镇痛作用,四个穴位镇痛强度之间无显著差异。结论:在本实验条件下,"委中"、"环跳"、"足三里"、L5"夹脊"穴注射神经妥乐平治疗神经病理性疼痛均有较好的镇痛疗效。
- 薛纯纯李夏谢磊蔡剑峰谷桢王开强
- 关键词：牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物穴位脊神经结扎神经病理性疼痛
- 关节冲洗术联合透明质酸钠治疗K-LⅡ、Ⅲ期膝关节骨性关节炎疗效分析被引量：10
- 2021年
- 目的观察关节冲洗术联合膝关节腔注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法纳入自2018-12—2020-02诊治的77例Kellgren-LawrenceⅡ、Ⅲ期膝关节骨性关节炎,40例采用关节冲洗术联合透明质酸钠注射治疗(观察组),37例单纯于关节腔注射透明质酸钠治疗(对照组)。比较2组治疗后1周、2周、12周疼痛VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分。结果治疗中及治疗后所有患者均未出现关节感染、出血及下肢运动感觉障碍等并发症。治疗后疼痛VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分均较治疗前明显改善。观察组治疗后1周、2周、12周疼痛VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节冲洗术联合透明质酸钠治疗可有效改善膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状及膝关节功能,其疗效优于单纯透明质酸钠注射。
- 谷桢黄爱苹谢磊黄铮李敏王振鹏王开强薛纯纯
- 关键词：膝关节骨性关节炎关节冲洗术透明质酸钠
