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重症监护室目标监测感染控制范围的建立及应用被引量：3: 2014年; 目的:建立重症监护室(intensive care unit,ICU)的月医院感染发病率的控制范围,为医院感染的控制提供一种科学的方法。方法:依据统计学医学参考值范围的原理:正态分布下曲线面积的规律,数值落在(-∞,x+1.64s)的区域概率为95%,若有数据超出此值,则需要提醒临床科室注意;数值落在(-∞,x+2.33s)的区域概率为99%,若有数据超出此值,则表明质量失控。分别统计本院2011年1月至2012年6月呼吸ICU、神内ICU、中心ICU、神外ICU、心胸外ICU目标监测的资料,确立各ICU月医院感染发病率的预警限和控制限,于2012年7月至今对超出预警限的临床科室进行反馈,对超出控制限的临床科室进行反馈干预。结果:确立了各ICU月医院感染发病率的预警限和控制限,其中神外ICU月医院感染发病率的控制限是22.39%,2012年8月神外ICU的医院感染发病率超出控制限,分析反馈干预后,该ICU 9月至11月的医院感染发病率下降。结论:本文已确立ICU的月医院感染发病率的控制范围,可以此来判断ICU的医院感染的流行趋势,及时预警,作为各ICU比较的衡量标准,保证持续改进的质量控制过程,是一种值得推荐的科学方法。; 袁巧陈雪梅袁喆杜渝平黄慧哲; 关键词：重症监护室

2013～2015年重症监护病房的呼吸机相关性肺炎病原学构成及耐药性分析被引量：7: 2017年; 目的分析重症监护病房(ICU)2013~2015年呼吸机相关性肺炎的病原学构成及耐药性变化,为临床抗菌治疗提供方向。方法收集2013年1月~2015年12月ICU诊断为呼吸机相关性肺炎的病例资料,统计病例病原菌总体构成及主要病原菌的耐药率,采用卡方检验比较三年的病原学构成比,秩和检验比较主要病原菌的耐药情况。结果 2013年~2015年,共有177例呼吸机相关性肺炎感染患者,分离菌株192株,以革兰氏阴性菌为主,占90.6%,三年病原学构成比的比较差异无统计学意义(X^2=2.372,P=0.668>0.05)。比较主要病原菌鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的药敏分析情况,其中鲍曼不动杆菌不同年份药敏分析比较差异有统计学意义。结论 2013~2015年呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰氏阴性菌为主,特别是鲍曼不动杆菌。呼吸机相关性肺炎感染病例检出的鲍曼不动杆菌耐药很严重,应针对鲍曼不动杆菌引起的呼吸机相关性肺炎足够、恰当用药。; 袁巧白静静袁喆周泓羽; 关键词：耐药性呼吸机相关性肺炎

血源性职业暴露的风险因素分析与干预对策被引量：10: 2020年; 目的分析医务人员发生血源性职业暴露的风险,制订有效的干预对策。方法回顾某三甲医院2016年1月至2017年12月发生的131例医务人员血源性职业暴露,分析高危人群、发生环节、暴露源种类、穿戴防护用品、应急处理等风险因素。结果131例医务人员血源性职业暴露中,护士发生率最高,占59.54%;其次是医生,占32.82%。护士、护师、住院医生和实习的护生、医学生是发生血源性职业暴露的高危人群,构成比分别是28.24%、16.03%、11.45%、13.74%、16.03%。职业暴露以锐器伤为主,占74.04%,发生锐器伤风险最高的环节是他人之意外扎伤,占19.85%,其次是整理废弃物,占17.56%。暴露源种类分布中,HIV和混合病原体检出率较高,分别占12.98%、7.63%。发生暴露时,医务人员防护用品的使用率低:锐器伤使用率为51.55%,非锐器伤使用率为23.53%。暴露后部分医务人员应急处理不规范,实习学生占53.33%,本院护士和护师占40.00%。结论做好医护人员及学生职业防护教育培训工作,规范操作规程,风险环节的管控,落实标准预防,可以降低医务人员血源性职业暴露的风险。; 张为华袁喆袁巧; 关键词：干预对策

护理实习生职业防护意向与行为量表的研制及信效度检验: 2024年; 目的研制适用于护理实习生调查的职业防护意向与行为量表,并进行信效度检验。方法基于计划行为理论,依据职业防护行业相关规范、文献及访谈结果,构建量表条目池;采用Delphi专家咨询法、条目分析法、条目与维度相关系数法等筛选量表条目,并进行信效度检验。结果职业防护意向与行为量表共37个条目,意向分量表和行为分量表均通过探索性因子分析提取了3个公因子;各目标分布与维度间的联系符合理论构想。结论护理实习生职业防护意向与行为量表具有良好的信效度,符合问卷的心理学测量要求,可用于评估护理实习生职业防护意向和行为。; 何姗袁巧李自琼陈欣陈文凤陈怡君姚丽丽; 关键词：护理专业实习生

某三甲医院医务人员血源性职业暴露调查: 2023年; 目的了解重庆某三甲综合性医院医务人员发生血源性职业暴露的现况,分析危险因素、探讨预防措施。方法采用回顾性调查,收集分析2019年1月1日至2021年12月31日血源性职业暴露事件。结果在362名血源性职业暴露事件中,以护理人员(37.85%,137/362)、学生(32.87%,119/362)为主;工作年限在5年及以下的医务人员(76.25%,276/362)多见;职业暴露方式以锐器伤为主(75.69%,274/362),手术(缝合/切开)是最常见的暴露环节;锐器伤的暴露部位以手部为主,皮肤及黏膜接触的暴露部位以眼部、手部为主。本次调查最常见的暴露源病原体为乙型肝炎病毒(HBV)。结论加强职业安全培训、遵守操作规范、加强医疗废物管理、接种乙肝疫苗等可降低暴露风险。; 阙蜜袁巧; 关键词：医务人员血源性职业暴露回顾性分析预防措施

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袁巧