薛富善
- 作品数：205 被引量：1,209H指数：17
- 供职机构：北京协和医学院整形外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金协和青年科研基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 光导纤维支气管镜经口和经鼻气管插管患儿心血管反应的比较被引量：3
- 2006年
- 目的比较小儿光导纤维支气管镜(FOB)经口和经鼻气管插管的心血管反应。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)身体状态分级为Ⅰ级、在全身麻醉下施择期整形外科手术的患儿65例,随机分为经口组(n=36)和经鼻组(n=29)。在常规静脉麻醉诱导后实施FOB气管插管。测定麻醉诱导前(基础值)、后,气管插管时和气管插管后5 min内(测定间隔为1 min)血压(BP)和心率(HR),记录气管插管时间。结果经鼻组气管插管时间显著长于经口组(P<0.05)。FOB气管插管导致两组BP和HR均比麻醉诱导前基础值显著升高(P均<0.05)。与经口组相比,气管插管致BP增高和HR增快反应在经鼻组较轻,持续时间较短。经口组气管插管时BP和HR及观察过程中BP和HR最大值均显著高于经鼻组(P均<0.05)。结论FOB经口和经鼻气管插管均可引起小儿BP和HR显著升高,但FOB经鼻气管插管时心血管反应较FOB经口气管插管时轻。
- 孙海涛薛富善许亚超刘毅刘鲲鹏张国华李成文
- 关键词：全身气管插管心血管反应
- 光导纤维支气管镜引导经口气管插管对小儿和成年人血流动力学的影响
- 2006年
- 孙海涛薛富善张国华李成文刘鲲鹏许亚超刘毅
- 关键词：小儿成年人光导纤维支气管镜经口气管插管血流动力学
- 通气方式和麻醉环路对小儿预吸氧效果的影响被引量：1
- 1995年
- ８９例施择期整形手术的小儿随机分成六组。Ⅰ组和Ⅱ组各１６例，于麻醉诱导前分别用麻醉机循环半紧闭环路自主吸氧２分钟和３分钟；Ⅲ组１５例，Ⅳ组２０例，于麻醉诱导后分别用麻醉机循环半紧闭环路加压预吸氧２分钟和３分钟；Ⅴ组和Ⅳ组各１１例，于麻醉诱导前用ＭａｐｌｅｓｏｎＤ环路分别自主吸氧２分钟和３分钟。结果发现，用循环半紧闭环路自主吸氧时，需３分钟才能达最大预吸氧效果，而用循环半紧闭环路加压给氧和用ＭａＰｌｅｓｏｎＤ环路自主吸氧时，２分钟即可达最大预吸氧效果。
- 薛富善罗来葵廖旭唐耿志邓晓明
- 关键词：麻醉通气方式预吸氧儿童
- 细胞凋亡抑制参与联合应用吗啡和肢体远隔缺血后处理的心肌保护作用被引量：2
- 2017年
- 探讨抗细胞凋亡在联合应用吗啡和肢体远隔缺血后处理（remote ischemic postconditioning, RIP）心肌保护中的作用。 方法 采用大鼠在体心肌缺血/再灌注损伤（ischemia/reperfusion injury, I/RI）模型，根据随机数字表法将60只SD大鼠分为4组（每组15只）：缺血/再灌注（ischemia/reperfusion, I/R）组（I/R组）、肢体RIP组（RIP组）、吗啡后处理组（M组）以及联合应用吗啡和肢体RIP组（M＋RIP组）。再灌注末留取缺血中心区、缺血边缘区和非缺血区心肌组织标本，应用Tunel染色法检测心肌细胞凋亡指数（apoptotic index, AI），应用实时定量PCR技术检测心肌细胞凋亡相关基因Bcl-2 mRNA和Bax mRNA表达，光学和电子显微镜观察缺血中心区心肌细胞形态。 结果 I/R组、RIP组、M组和M＋RIP组缺血中心区心肌细胞AI分别为（49.1±4.9）%、（34.2±2.9）%、（39.7±3.2）%和（29.0±4.9）%，缺血边缘区心肌细胞AI分别为（12.7±2.2）%、（8.2±1.6）%、（10.4±2.7）%和（5.9±1.4）%。在缺血中心区和缺血边缘区，M＋RIP组心肌细胞AI较I/R组和M组明显降低（P＜0.05），M＋RIP组的Bcl-2 mRNA表达较I/R组、RIP组和M组明显增强（P＜0.05），而M＋RIP组的Bax mRNA表达则较I/R组、RIP组和M组明显降低（P＜0.05），M＋RIP组的Bcl-2/Bax较I/R组、RIP组和M组明显升高（P＜0.05）。光学和电子显微镜检查显示，M＋RIP组的心肌形态和线粒体结构明显改善。 结论 Bcl-2相关信号通路的细胞凋亡抑制是联合应用吗啡和肢体RIP的心肌保护作用机制之一。
- 王世玉崔昕龙薛富善刘和平李瑞萍刘高谱杨桂珍孙超廖旭
- 关键词：吗啡后处理凋亡心肌保护
- Nω-硝基-L-精氨酸甲酯能够通过抑制-氧化氮／N-甲基-D-天冬氨酸受体系统而延缓大鼠吗啡镇痛耐受的形成
- 采用热甩尾测痛法观察全身应用非特异性一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)抑制剂-Nω-硝基-L -精氨酸甲酯(L-NAME)对吗啡镇痛耐受形成的影响,并通过观察脊髓和中脑神经元型NOS(nN...
- 于玲薛富善李成文许亚超张国华刘鲲鹏刘毅孙海涛
- 文献传递
- Nω-硝基-L-精氨酸甲酯可抑制吗啡镇痛耐受大鼠的痛觉过敏以及脊髓和中脑c-Fos表达
- 目的:在福尔马林炎性疼痛模型观察非特异性一氧化氮合成酶(NOS)抑制剂—N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)对吗啡镇痛耐受大鼠疼痛行为以及脊髓和中脑c-Fos表达的影响。方法:将24只健康成年SD大鼠随机平均分为4组...
- 薛富善于玲熊军李杉许亚超刘毅
- 文献传递
- 不同时机迷走神经电刺激后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：3
- 2013年
- 目的 评价迷走神经电刺激后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的适宜时机.方法 选择SPF级雄性SD大鼠120只,8周龄,体重290～ 320 g,采用随机数字表法,将其分为6组（n=20）：假手术组（S组）；缺血再灌注组（I/R组）结扎冠状动脉左前降支30 min,再灌注120 min；不同时机迷走神经电刺激后处理组（P1-4组）：于心肌缺血15 min（P1组）、再灌注即刻（P2组）、30 min（P3组）、60 min（P4组）时对右侧迷走神经实施电刺激（波宽1 ms、频率10 Hz、电压1～2V）,持续时间30 min,其余处理同I/R组.于缺血再灌注期间记录HR和SP,计算二者乘积（RPP）.于再灌注120 min时采集颈静脉血样,采用ELISA法检测血清cTnI、CK-MB、TNF-α、高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）、细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、IL-1、IL-6和IL-10的浓度；取心肌组织测定心肌梗死范围,采用ELISA法检测缺血区心肌TNF-α、HMGB-1、ICAM-1、IL-1、IL-6和IL-10的含量.于再灌注30 min内记录室性心律失常的发生情况,并评分.结果 与S组比较,I/R组和P1-4组心肌梗死范围增大,血清cTnI、CK-MB浓度升高,I/R组血清TNF-α、HMGB-1、ICAM-1、IL-1和IL-6浓度升高,P2-4组血清HMGB-1、ICAM-1、IL-1和IL-6浓度升高,TNF-α浓度降低,P1组血清IL-10浓度升高,TNF-α浓度降低（P＜0.05）,HMGB-1、ICAM-1、IL-1和IL-6浓度差异无统计学意义（P＞0.05）.与I/R组比较,P1-4组心肌梗死范围减小、血清cTnI、CK-MB、血清和心肌TNF-α、HMGB-1、ICAM-1、IL-1和IL-6水平降低,P1组心肌IL-10含量升高,RPP、室性心律失常的发生率和评分降低（P＜0.05）.与P1组比较,P2-4组RPP、室性心律失常的发生率和评分、血清HMGB-1、ICAM-1浓度升高,心肌ICAM-1含量升高,P3组心肌TNF-α、IL-1含量升高,P4组心肌梗死范围增大,血清cTnI、CK-MB、血清和心肌TNF-α、HMGB-1、ICAM-1、IL-1和IL-6水平升高,IL-10含量降低（P＜0.05）.结论 心肌缺血15 min时行迷走神经电�
- 王强薛富善程怡李瑞萍崔昕龙王世玉廖旭刘建华
- 关键词：迷走神经电刺激疗法心肌再灌注损伤
- 咪达唑仑复合芬太尼和小剂量氯胺酮镇静/镇痛的临床观察被引量：19
- 2004年
- 刘慧丽邓晓明罗茂平肖文静唐耿志胥锟琳薛富善
- 关键词：咪达唑仑芬太尼小剂量氯胺酮
- 罗库溴铵的药效动力学研究被引量：9
- 1998年
- 目的：研究观察罗库溴铵在国人的药效动力学。方法：选择３０例ＡＳＡⅠ级施择期整形外科手术的成年患者，用Ｎ２Ｏ－Ｏ２－芬太尼－硫喷妥钠维持麻醉；用加速度仪的４个成串刺激形式监测神经肌肉功能；采用累积给药技术建立罗库溴铵的量－效关系曲线。结果：罗库溴铵的ＥＤ５０、ＥＤ９０和ＥＤ９５分别为１５５．９６±５９．４３、３００．９８±１１７．２７和３２７．７５±１２８．５３μｇ／ｋｇ。应用总量４００μｇ／ｋｇ后，罗库溴铵的峰作用时间、临床肌松时间、恢复时间和体内作用时间分别为９．０±３．４４、１４．９±５．８、１３．６±５．７６和３８．３±１１．１ｍｉｎ。结论：女性患者对罗库溴铵较男性患者更为敏感，表现为量－效关系曲线平行左移和作用时间延长。
- 薛富善安刚廖旭罗来葵
- 关键词：罗库溴铵药效动力学
- 鞘内预注射L-NAME对神经性疼痛大鼠脊髓背角降钙素基因相关肽表达的影响被引量：5
- 2004年
- 目的 观察鞘内预注射NG-硝基-L-精氨酸-甲基酯(L-NAME)对结扎坐骨神经所致神经性疼痛大鼠脊髓背角降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响。方法 选择鞘内置管后无神经损伤症状的SD雌性大鼠96只,随机分为4组,每组24只。A组:假手术组;B组:坐骨神经结扎组;C组:假手术前15 min鞘内注射L-NAME 10 μl(250 μg);D组:坐骨神经结扎前15 min鞘内注射L-NAME 10 μl(250 μg)。各组分别在术后第1、4、7和14天随机处死6只大鼠。采用免疫组织化学方法观察各组大鼠结扎侧脊髓背角CGRP的表达。结果 与A组比较,B组、D组大鼠结扎侧脊髓背角CGRP表达在术后第4、7和14天明显升高(P<0.05),C组差异无显著性。与C组比较,D组大鼠结扎侧脊髓背角CGRP表达在术后第4、7和14天明显升高(P<0.05)。而D组大鼠结扎侧脊髓背角内的CGRP表达与B组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 鞘内预注射L-NAME不能抑制周围神经损伤所诱导的脊髓背角CGRP表达,提示一氧化氮介导神经性疼痛的作用不是通过促进CGRP释放实现的。
- 孙海燕李平何农薛富善
- 关键词：L-NAME神经性疼痛脊髓背角降钙素基因相关肽
