蔡毅媛
- 作品数：28 被引量：120H指数：7
- 供职机构：贵州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省科技攻关计划贵州省优秀科技教育人才省长资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学生物学更多>>
- 实施科学的前世今生(上篇)——起源与发展
- 2024年
- 实施科学旨在弥合知识与实践之间的鸿沟,促进循证实践的采纳与应用。在欧美国家,实施科学正快速发展,并走向成熟;在我国,该领域仍处于起步阶段。本文重点阐述了实施科学的定义、起源、国内外发展状况、研究热点、难点和机遇,以期为国内学者提供借鉴和参考。尽管实施科学在我国的发展尚处于起步阶段,但发展势头迅猛,中国学者可充分利用国内特有的研究资源和条件,以高质量实施性研究为抓手,开展创新性研究,在实施科学领域发挥全球引领作用。
- 徐东陈江芸蔡毅媛
- 贵阳市医院出生新生儿乙型肝炎疫苗首针未及时接种原因调查分析被引量：4
- 2015年
- 目的了解贵阳市部分三级医院出生的新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗（Hepatitis B Vaccune,Hep B1）首针及时接种率及影响因素。方法对贵阳市三所三级综合医院2011年6月1日～12月31日期间出生的新生儿进行随机抽样。分析乙肝首针未及时接种情况及原因。结果 1 256名新生儿中Hep B1及时接种人数为1 185人,及时接种率为94.35%。未及时接种新生儿71人,占5.65%。未及时接种主要原因包括早产（7.07%）、早产合并其他症状（56.34%）,低体重（14.08%）、低体重合并其他症状（4.23%）、窒息（14.09%）、窒息合并其他症状（1.41%）。结论三家三级综合医院及时接种率较高。影响Hep B1及时接种的主要原因在于对Hep B1接种禁忌证把握过度严格,需加强医院内预防接种人员相关知识的培训。
- 王涛蔡毅媛刘铭管庆虎张丽蒋凤
- 关键词：接种情况
- 社区老年人轻度认知功能损害的转归研究
- 2009年
- 目的了解贵阳市社区老年人轻度认知功能损害(MCI)的转归。方法以2004年及2005年贵阳市社区老年人MCI流行病学调查的人群为研究对象,3 a后对基线调查时经简易智能状态检查法(MMSE)筛查后诊断为MCI以及认知正常的受试者队列进行随访。比较MCI和认知正常受试者的不同状态转化率,并用寿命表法对各组的生存率进行分析。结果根据纳入和排除标准,原有343例MCI患者(遗忘型MCI 246例,非遗忘型MCI 97例)和2 200例认知正常者进入队列。随访结束时,正常组失访560例(25.3%),MCI组失访82例(23.9%),其中遗忘型MCI组65例,非遗忘型MCI组17例。正常组与MCI组间、不同亚型MCI组间失访率的差别均无统计学意义(P>0.05)。MCI组的死亡率为12.6%,痴呆转化率为5.7%;正常组死亡率为8.7%,痴呆转化率为1.7%,两组间差别有统计学意义(P<0.001)。MCI组死亡的概率约是正常组的1.4倍,发展为痴呆的概率约为正常组的3.4倍。遗忘型MCI和非遗忘型MCI组的死亡率分别为12.2%和13.8%,痴呆转化率分别为5.5%和6.3%,MCI保持率分别为19.3%和12.5%,认知正常转化率分别为63.0%和67.4%。非遗忘型MCI患者死亡、发展为痴呆及转为正常的概率均高于遗忘型MCI,遗忘型MCI保持率高于非遗忘型MCI,但差别均无统计学意义。随着观察时间的延长,各组的生存率均逐渐下降。与正常组相比,MCI及各型MCI患者的生存率均较低。结论 MCI的死亡率与痴呆转化率均高于认知正常组,且分型后不同亚型MCI的转归有所不同。
- 韦继芳黄文湧杨敬源汪俊华杨星蔡毅媛
- 关键词：社区老年人轻度认知功能损害生存率转归
- 贵阳市社区老年人慢性病与日常生活功能的关系被引量：5
- 2008年
- 目的:研究贵阳市城区老年人慢性病对日常生活功能的影响,并与1998年的情况进行比较,了解近年来的变化与差异。方法:采用多级整群抽样,通过问卷调查和体格检查相结合,对贵阳3229名≥60岁的老年人进行慢性病和日常生活功能调查。资料统计方法采用χ2检验和非条件Logistic回归模型分析。结果:慢性病患病率为62.1%,高于1998年的患病率。居前五位的疾病是高血压、风湿性关节炎、颈及腰椎等骨骼肌肉疾病、糖尿病和冠心病。日常生活功能量表(ADL)的受损率为5.3%,工具性日常生活功能量表(IADL)的受损率为11.9%;与ADL及IADL受损有较大关系的疾病为哮喘、风湿性关节炎和冠心病。老年人患慢性病的数量越多,ADL及IADL受损率越高。结论:两次研究结果比较表明,慢性病仍是老年人的重要健康问题,对日常生活功能有显著影响;随着时间变化,对ADL及IADL受损有显著影响的疾病顺位有所不同。
- 黄文湧杨敬源杨星蔡毅媛汪俊华
- 关键词：日常生活活动老年人慢性病
- 贵州省2012年部分基本药物短缺情况被引量：2
- 2016年
- 目的:分析2012年贵州省部分基本药物短缺现状及原因。方法:收集2012年贵州省5所省、市级三甲医院及安顺市、遵义市、毕节市辖区医院及贵阳市其他医院的基本药物短缺资料,分别统计化学药品、生物制品、中成药短缺的品种、剂型,记录前10位短缺基本药物品名称、剂型、规格及频次,并分析部分药物短缺的原因。结果:化学药品和生物制品短缺品种数为130种,短缺剂型为163个,其中抗微生物药品种和剂型短缺最多,分别占22.31%和24.54%;中成药短缺品种数为23种,短缺剂型数为31个,主要以内科用药短缺最多;在所有短缺药品中,阿托品短缺最为严重,共23频次,其次为硝酸甘油、呋塞米;在基本药物短缺原因中,药品利润低、药厂不生产,配送商无货所占比例最高(60.82%)。结论:贵州省部分基本药物存在较严重的短缺现象,应引起重视。
- 董芳燕宋沈超蔡毅媛包美玲
- 关键词：药物生物制品中成药
- 农村老年人慢性病患病与健康自评的相关研究被引量：15
- 2013年
- 目的了解贵州农村老年人慢性病患病情况及其对健康自评的影响作用。方法于2007年对贵州省6个国家级贫困县农村老年人健康状况进行问卷调查,采用χ2检验及有序变量累积比数风险模型进行分析。结果农村老年人慢性病患病率为18.5%,位列前五位的慢性病为高血压、慢性支气管炎、类风湿性关节炎、结核病、运动系统疾病、胃肠炎;慢性病患病种类存在性别(χ2=17.01,P=0.00)和年龄段(χ2=23.47,P=0.01)差异;患有慢性病的老年人健康自评差(χ2=172.77,P=0.00),患病类型对健康自评存在一定影响,患胃肠炎的老年人健康自评最差,其次是结核、高血压、运动系疾病、慢性支气管炎和类风湿性关节炎(χ2=21.17,P=0.02),慢性病对农村老年人健康自评影响显著(OR=5.24)。结论健康自评指标可以反映老年人群的整体健康状况,明显的机体症状易导致消极的健康自评。
- 王秀红黄文湧杨敬源任丽邓开盛徐亦然蔡毅媛
- 关键词：农村老年人慢性病健康自评
- 老年人轻度认知功能损害与社会支持关系被引量：9
- 2011年
- 目的了解不同社会支持情况对贵州省贵阳市城区≥60岁老年人轻度认知功能损害(MC I)及其不同亚型发病的影响。方法采用前瞻性研究的方法,对基线调查时认知功能正常且完整填写社会支持情况的2 156名≥60岁贵阳市城区老年人进行认知功能状态随访,采用Cox回归模型分析不同社会支持情况对随访老年人MC I及其亚型发病的影响。结果拥有客观支持是避免MC I(ID=14.76/1 000人年,RR=0.424,95%CI:0.220～0.819)及遗忘型MC I(ID=10.22/1 000人年,RR=0.366,95%C:I 0.174～0.767)发病的保护因素;遗忘型MC I中收入来源数量≥2种者发病密度(ID)较高(ID=12.29/1 000人年),而在非遗忘型MC I中发病密度较低(ID=3.35/1 000人年);靠夫妇双方收入作为家庭经济收入的老年人发生非遗忘型MC I的危险性(ID=3.05/1 000人年)低于收入仅靠他人的老年人(ID=10.39/1 000人年,RR=0.253,95%C:I 0.106～0.601);未发现其他社会支持情况对不同亚型MC I发病有影响(P>0.05)。结论社会支持是MC I及其亚型的保护因素;分型研究发现影响各型MC I发生的因素有差别,说明分型研究MC I有必要,可为制定更有针对性的预防措施提供科学依据。
- 蔡毅媛黄文湧杨敬源杨星汪俊华韦继芳
- 关键词：老年人轻度认知功能损害社会支持
- 毕节氟病区居民卫生服务需求与利用状况调查被引量：1
- 2014年
- 目的了解贵州省毕节氟病区居民卫生服务需求与利用情况,为改善氟病区居民卫生服务状况提供参考依据。方法在贵州省毕节氟病区采用分层整群随机抽样方法抽取666名居民进行问卷调查,了解一般情况、氟骨症症状及体征检出情况和卫生服务需求与利用情况,分析不同特征受访者卫生服务需求与利用情况。结果毕节市氟病区居民氟中毒临床症状和体征阳性检出率分别为39.3%(262/666)和31.2%(208/666),症状和体征均为阳性者共254人(38.1%)。氟病区居民2周患病率和慢性病患病率均较高,分别为38.1%(254/666)和35.3%(235/666);女性、老年人、受教育年限<1年、自认为家庭经济水平贫困、氟中毒临床症状和体征分别为阳性者患病率均高于其他人群,差异均有统计学意义(P<0.05)。氟病区居民患病后就诊率较低,为63.7%(163/254);不同性别、年龄、受教育年限、家庭收入状况、氟骨症症状及体征者患病率差异均无统计学意义(P>0.05)。未就诊原因主要为自我治疗、经济困难、自感病情较轻、没时间,分别占47.3%(43/91)、29.7%(27/91)、20.9%(19/91)、4.4%(4/91)。结论贵州省毕节市氟病流行地区居民患病率高,躯体健康状况较差,卫生服务需求高,但利用率不高。
- 蔡毅媛黄文湧杨敬源官志忠于燕妮
- 关键词：氟病区卫生服务需求与利用
- 老年人不同亚型轻度认知功能损害研究进展被引量：3
- 2009年
- 蔡毅媛黄文湧
- 关键词：轻度认知功能损害老年人精神卫生问题公共卫生问题人口老龄化
- 老年人轻度认知功能损害与ApoE基因多态性关系被引量：8
- 2011年
- 目的探讨社区老年人轻度认知功能损害(MC I)及其亚型发病与Apo E基因多态性的关系。方法对贵州省贵阳市城区≥60岁认知功能正常老年人2 207名随访3年后,选择新发MC I患者和相应对照进行1∶2匹配巢式病例对照研究;Apo E等位基因分型测定采用限制性片段长度多态性分析技术(RFLP-PCR);采用COX模型拟合条件Logistic回归分析法进行影响因素分析。结果 MC I新发病例105例,发病密度为18.2/千人年;其中遗忘型发病密度为12.9/千人年;非遗忘型发病密度为5.4/千人年;单因素分析显示,携带Apo Eε4基因是未分型MC I和遗忘型MC I发病的共同危险因素(OR=2.463,95%CI=1.372～4.433;OR=2.824,95%CI=1.375～5.876),携带Apo Eε2基因是非遗忘型MC I发病的危险因素(OR=3.688,95%CI=1.140～11.930);而携带Apo Eε3基因可降低未分型MC I及非遗忘型MC I的发病风险(OR=0.478,95%CI=0.275～0.864;OR=0.380,95%CI=0.147～0.984);控制受教育程度及相关血脂因素后,携带Apo Eε4基因仍然是老年人发生MC I尤其是遗忘型MC I的危险因素(未分型OR=2.686,95%CI=1.407～5.127;遗忘型OR=2.743,95%CI=1.260～5.970);对非遗忘型MC I有影响的Apo E基因亚型仅为ε3型(OR=0.305,95%CI=0.103～0.899)。结论 Apo E基因多态性对社区老年人群MC I及其不同亚型发病的影响可能存在一定差异。携带Apo Eε4基因是未分型MC I和遗忘型MC I发病共同的独立危险因素,而ApoEε3基因可能防止非遗忘型MC I的发生。
- 陈静黄文湧杨敬源杨星汪俊华蔡毅媛韦继芳
- 关键词：APOE基因巢式病例对照研究
