蒋锐
- 作品数：24 被引量：96H指数：5
- 供职机构：荆门市第一人民医院更多>>
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- 奥曲肽用于消化性溃疡并大出血止血治疗的评价被引量：20
- 2003年
- 蒋锐
- 关键词：奥曲肽消化性溃疡出血止血
- 乏力、纳差、发热半年
- 2014年
- 病历资料患者女,60岁。因＂反复乏力、纳差、发热半年＂于2014年1月5日入住本院血液内科。患者无咳嗽、骨关节疼痛,无鼻衄、牙龈出血、紫癜,皮肤黏膜无黄染、无腹胀、腹痛、腹泻,大小便正常。至市二医院住院,测体温提示发热,最高体温为37.6~37.8℃,查血常规WBC 6.1×10^9/L、N 66.2%、L 25.3%、M 6%、HBG 69 g/L、PLT 150×10^9/L,呈正细胞正色素性贫血，骨髓细胞学示骨髓增生活跃，粒系占54．5％，各阶段比例及形态正常，红系占26．5％，形态大致正常，成熟淋巴细胞占16％，成熟浆细胞占3％，巨核细胞数量正常，血小板易见，意见：增生性贫血。
- 蒋锐万雨王龙
- 关键词：发热肾癌副肿瘤综合征
- 达沙替尼70 mg/d与100 mg/d一线对比治疗慢性髓性白血病慢性期患者的前瞻性随机对照多中心临床研究初步结果被引量：5
- 2021年
- 目的:对比达沙替尼70 mg/d和100 mg/d在慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者中的疗效及不良反应。方法:将2019年7月—2020年8月确诊的51例CML-CP初治患者,随机分为70 mg/d组(29例)和100 mg/d组(22例),观察并比较2组患者的疗效及不良反应。结果:51例CML-CP患者中6例因不同原因在不同时期出组,治疗3个月时患者均获得血液学缓解,70 mg/d组和100 mg/d组患者在3个月时最佳反应率分别为87.50%vs 92.31%(P>0.05);在6个月时最佳反应率、完全细胞遗传学反应(CCyR)和主要分子学反应(MMR)率分别为91.67%vs 63.64%(P>0.05),91.67%vs 90.91%(P>0.05),66.67%vs 63.64%(P>0.05);在9个月时CCyR和MMR率分别为88.89%vs 88.89%(P>0.05),77.78%vs 77.78%(P>0.05);在12个月时CCyR和MMR率分别为87.50%vs 100.00%(P>0.05),75.00%vs 80.00%(P>0.05)。70 mg/d组29例患者中不良反应多不严重,其中3/4级血液学不良反应中白细胞数降低1例,中性粒细胞计数降低1例,贫血2例;100 mg/d组22例患者3/4级血液学不良反应中,白细胞数降低4例,中性粒细胞计数降低6例,贫血3例,血小板计数降低3例。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达沙替尼70 mg/d和100 mg/d在CML-CP患者中的疗效及不良反应无明显差异。
- 余丹程辉郭静明王龙张友山万楚成覃竣袁国林姜道滋陈世明邹菁邹秀平韩丹壘蒋锐梁彩霞陈旭王黎吕婷婷鄢丽安宏玉杨壮志黎纬明
- 关键词：慢性髓性白血病达沙替尼疗效低剂量
- 美沙拉嗪联合昆明山海棠对溃疡性结肠炎临床疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的:观察美沙拉嗪联合昆明山海棠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:选择40例中重度UC患者,随机分为两组:A组(对照组,20例)予美沙拉嗪4 g.d-1分4次口服;B组(实验组,20例)予美沙拉嗪4 g.d-1分4次口服、昆明山海棠0.9 g.d-1分3次口服。疗程均为8周,观察疗效及不良反应。结果:治疗8周末B组总有效率为85%,A组为65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为30%,A组为25%,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:在中重度UC治疗中,沙拉嗪联合昆明山海棠临床疗效要优于单用美沙拉嗪,完全缓解率高,且远期疗效较好。
- 王龙向永胜蒋锐刘长清
- 关键词：美沙拉嗪昆明山海棠溃疡性结肠炎
- 自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的观察自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法选取失代偿期乙肝后肝硬化患者25例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组患者12例,对照组13例。两组患者均采用抗病毒、护肝、利尿等内科基础治疗,治疗组患者除上述治疗措施外,采用自体骨髓干细胞经肝动脉移植治疗2次,2次治疗间隔1个月。观察患者症状及体征如腹胀、纳差、乏力、腹水的好转情况,及各项实验室指标变化,影像学改变,同时观察不良反应。结果移植后24周,患者腹胀、纳差、乏力、腹水有效率分别为100%(12/12);91.7%(11/12);91.7%(11/12);83.3%(10/12),对照组分别为7.7%(1/13);15.4%(2/13);7.7%(1/13);7.7%(1/13),差异有显著性。术后24周时各实验室指标如总胆红素(T-bil)(47.3±15.8)umol/L降至(33.1±13.2)umol/L;谷丙转氨酶(ALT)(77.2±23.5)U/L降至(53.2±16.8)U/L;谷草转氨酶(AST)(57.3±14.4)U/L降至(42.1±13.6)U/L;白蛋白水平(ALB)(28.2±5.8)g/L升至(33.8±5.4)g/L;纤维蛋白原(FIB)(1.76±0.33)g/L升至(2.27±0.29)g/L;凝血酶原时间(PT)(17.2±2.3)s降至(13.2±2.0)s,差异有显著性。术后24周复查CT,肝脏最大截面积由(138.6±21.3)cm2增至(165.2±28.7)cm2,差异有显著性。对照组各项指标与入院时比较差异无显著性。且移植不良反应轻微。结论自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化疗效显著,副作用小,值得推广。
- 蒋锐
- 关键词：自体骨髓干细胞肝硬化
- 不明原因发热患者检测淋巴细胞IgH和TCR基因重排的意义被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨不明原因发热(FUO)患者淋巴细胞免疫球蛋白重链(Ig H)和T细胞受体-γ(TCR-γ)基因重排的临床意义。方法:采用半巢式PCR方法检测110例FUO患者骨髓淋巴细胞Ig H和TCR-γ基因重排的阳性率。结果:84例淋巴瘤发热患者中,Ig H基因重排阳性34例,TCR-r基因重排阳性29例,两者阳性率达75%;26例非淋巴瘤发热患者中,Ig H基因重排阳性0例,TCR-r基因重排阳性1例,基因重排阳性率3.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于FUO患者行基因重排有助于淋巴瘤的早期诊断,特别是对无法取得病理组织的患者意义更大。
- 向永胜王龙杨波蒋锐范稹
- 关键词：淋巴瘤发热IGHTCR基因重排
- 全血细胞减少130例病因分析被引量：3
- 2014年
- 全血细胞减少（pancytopenia）是以外周血至少连续2次血红蛋白（Hb）〈100 g/L,白细胞（WBC）〈4.0×10^9/L,
- 蒋锐王龙向永胜范稹
- 关键词：全血细胞减少
- 阿托品联合甲氧氯普胺治疗顽固性呕吐48例被引量：1
- 2008年
- 蒋锐
- 关键词：呕吐阿托品甲氧氯普胺
- 37例骨髓坏死患者临床特征分析被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨骨髓坏死的临床特征。方法:对37例骨髓坏死患者的临床资料进行分析。结果:骨髓坏死多继发于恶性肿瘤,常表现为贫血、出血、发热、骨痛,最终确诊有赖于骨髓检查,预后取决于原发病,大多预后差。结论:骨髓坏死是一种凶险的临床综合征,多继发于恶性肿瘤,预后差。
- 谢明蒋锐万雨王龙
- 关键词：骨髓坏死恶性肿瘤
- 成人病毒相关难治性血小板减少性紫癜的临床特点与药物治疗被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨病毒感染与成人难治性血小板减少性紫癜（RITP）发生的关系,及更昔洛韦对RITP的疗效.方法 成人RITP组患者70例,正常成人组68例,均采用酶联免疫吸附法检测外周血中人巨细胞病毒、Epstein-Barr病毒、人微小病毒B19、人类疱疹病毒的感染情况.将成人RITP患者70例分为两组,甲泼尼龙组34例,第1～3天给予甲泼尼龙20 mg·kg-1 ·d-1,第4～6天给予甲泼尼龙10 mg·kg-1·d-1,其后给予泼尼松1 mg·kg-1,po,qd.联合组36例：除给予甲泼尼龙（用法同甲泼尼龙组）外,同时予以更昔洛韦5 mg·kg-1,每隔 12 h 静脉滴注1次,连续14 d.结果 成人RITP患者外周血中人巨细胞病毒、Epstein-Barr病毒、人微小病毒B19、人类疱疹病毒的感染的阳性率分别为34.3%,25.7%,40.0%,48.6%,均高于正常成人组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.病毒相关RITP经抗病毒治疗后,预后明显好于对照组.结论 病毒感染可能是成人RITP的重要原因之一,对这类患者应该常规行病毒学实验室检查,对于病毒相关RITP,除糖皮质激素治疗外,应积极抗病毒治疗以改善预后.
- 王龙向永胜蒋锐范稹
- 关键词：更昔洛韦病毒感染
