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北京城区部分体检人群亚临床甲状腺功能异常发病情况调查被引量：1: 2008年; 目的了解北京城区成年人群亚临床甲状腺功能异常的发病情况。方法2002年共1966人进行体检并测定血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。2004年随访到1646人，随访率83．72％。结果亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）及亚临床甲状腺功能亢进症（亚甲亢）的年发病率分别为1．72％和0．25％。女性〉40岁组亚甲减年发病率高于≤40岁组，差异有统计学意义（x^2=10．869，P〈0．01），而男性两年龄组比较差异无统计学意义。〉40岁组亚甲减年发病率女性高于男性（x^2=24．122，P〈0．01），而≤40岁组男女发病率比较差异无统计学意义。亚甲亢两年龄组男女比较差异均无统计学意义。亚甲减既往史阳性组年发病率高于阴性组（x^2=6．898，P〈0．01）；家族史比较差异无统计学意义。亚甲亢既往史、家族史比较均无统计学意义。TPOAb阳性组亚甲减年发病率高于阴性组（x^2=14．084，P〈0．01）；而亚甲亢年发病率比较，差异无统计学意义。结论北京城区部分体检人群亚甲减发病率偏高，高龄、女性和TPOAb阳性者发病倾向更高。; 蒋秋明高燕明卢桂芝周军谢玲玎张惠敏董松彭春霞郭晓蕙高妍; 关键词：甲状腺疾病发病率问卷调查

体检发现的甲状腺结节的临床病理研究: 2008年; 目的探讨体检发现的甲状腺结节甲状腺细针穿刺细胞学（FNAC）检查结果与甲状腺超声检查、组织病理结果之间的关系，分析结节的病因，评估甲状腺癌发生的危险性及FNAC的临床诊断价值。方法分析体检发现的271例甲状腺结节患者甲状腺FNAC诊断结果，并与甲状腺超声检查、组织病理结果进行比较。结果（1）FNAC显示，恶性及可疑恶性病变分别为1．48％和5．90％，良性病变占78．60％，以甲状腺肿（29．15％）、桥本甲状腺炎（26．57％）、甲状腺腺瘤（15．13％）多见。（2）FNAC诊断结果与甲状腺超声检查结果比较，96例单发结节FNAC诊断为恶性、可疑恶性的百分比分别为3．12％、7．29％；137例多发结节恶性、可疑恶性的百分比分别为0．73％、6．57％。108例直径≤1．5cm结节恶性、可疑恶性的百分比分别为0．93％、7．41％；125例直径〉1．5cm结节恶性、可疑恶性的百分比分别为2．40％、6．42％。99例实性结节恶性、可疑恶性的百分比分别为2．02％、12．12％；85例囊实性或囊性结节恶性、可疑恶性的百分比分别为2．35％、2．35％。仅实性结节可疑恶性的百分比高于囊性或囊实性结节（P=0．013）。（3）24例FNAC结果与组织病理学结果比较，FNAC的诊断准确率75．00％，假阳性率25．00％，假阴性率0％。结论体检发现的甲状腺结节的主要病因是甲状腺肿、桥本甲状腺炎和甲状腺腺瘤；FNAC检查是鉴别良、恶性甲状腺结节的一种高准确率的可靠方法；甲状腺超声检查检出的单发、实性、大结节任何单一因素不足以增加甲状腺癌的预测性。; 董松卢桂芝高燕明张惠郭晓蕙高妍; 关键词：甲状腺结节超声检查细针穿刺细胞学

亚临床甲状腺功能异常临床细胞病理学分析被引量：3: 2009年; 目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)和亚临床甲状腺功能亢进症(亚临床甲亢)的病因及临床特点。方法对1994年9月至2005年12月北京大学第一医院符合诊断标准的90例亚临床甲减和48例亚临床甲亢患者的细针穿刺细胞病理学检查(FNAC)结果进行分析,同时测定甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果(1)根据细胞病理学诊断,亚临床甲减最多见于桥本甲状腺炎(81.71%),其次为甲状腺肿(12.19%),甲状腺腺瘤(3.66%)较少见;亚临床甲亢多见于桥本甲状腺炎(41.86%)、甲状腺肿(34.88%)、甲状腺腺瘤(13.95%)。(2)亚临床甲减TGAb和TPOAb阳性率明显高于亚临床甲亢(P<0.01);桥本甲状腺炎TGAb和TPOAb阳性率在亚临床甲减中分别为83.08%和84.62%,在亚临床甲亢中分别为77.78%和55.56%。(3)桥本甲状腺炎的病理类型、相同病因的细胞病理形态在亚临床甲减和亚临床甲亢中未见明显差异。结论桥本甲状腺炎是亚临床甲减的最常见病因,在亚临床甲亢的病因中也占有重要地位;亚临床甲减自身抗体阳性率明显高于亚临床甲亢;从细胞病理学上不能区分亚临床甲状腺疾病的功能状态。; 董松卢桂芝高燕明蒋秋明谢伶仃张惠郭晓蕙高妍; 关键词：亚临床甲减亚临床甲亢细胞病理学甲状腺自身抗体

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董松

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