董啸
- 作品数:58 被引量:84H指数:4
- 供职机构:南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江西省自然科学基金江西省教育厅青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术更多>>
- 体外循环心内直视术后应激性溃疡的个体化防治被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨体外循环心内直视术后应激性溃疡个体化围手术期的防治措施与疗效观察。方法:选取2008年12月-2013年12月本院体外循环心内直视心脏手术后并发应激性溃疡的30例患者为研究对象,其中心内直视术:心脏瓣膜置换术22例,冠状动脉搭桥术5例,先天心脏病矫治术2例,大血管手术1例。回顾性分析其临床资料,包括术前危险因素评估,术中减少胃肠道缺血时间因素,术后应激性溃疡的预防、早发现、早干预以及预后影响因素,总结其防治方法,进而观察疗效。结果:本组30例患者均行保守治疗,其中1例患者联合手术治疗;经治疗后,29例痊愈出院,治愈率为96.7%,1例因术后出现多器官功能衰竭而死亡,死亡率为3.3%。结论:术前详细询问有无消化系统病史,术中尽量缩短体外循环和手术时间,术后常规应用质子泵抑制剂和胃肠黏膜保护剂以及尽早进食,对明确并发应激性溃疡者,采取早发现、早干预的综合个体化治疗;对并发出血者,根据患者个体情况积极采取药物、内镜及手术治疗,可有效预防并降低术后应激性溃疡发生率,提高体外循环心内直视术后应激性溃疡的治愈率。
- 丁静丽周建良朱志刚陈佳杨威龚艺董啸徐建军
- 关键词:体外循环心内直视手术应激性溃疡
- 血管紧张素转换酶与体外循环后心肌细胞损伤的相关性研究被引量:1
- 2011年
- 目的观察体外循环(CPB)后血管紧张素转换酶(ACE)及心肌标志物水平的变化,探讨ACE与心肌细胞损伤的关系。方法 60例择期行CPB心脏手术的患者按照ACE基因型分为三组,分别于CPB前(T1)、转流即刻(T2)、转流30 min(T3)时、主动脉开发时(T4)、停转流时(T5)、2 h(T6)和24 h(T7)各时间点测定静脉血中ACE、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果 ACE在CPB后各时间点均高于CPB前(P<0.05),且随着时间延长逐渐升高;cTnI在CPB后各时点均高于CPB前(P<0.05),T5达到高峰,T6后明显下降;CK-MB在CPB后各时点均高于CPB前(P<0.05),在T4时水平最高。DD基因型患者的血清cTnI水平明显高于ID以及II型(P<0.05)。结论 ACE可能对体外循环后的心肌细胞损伤起一定的促进作用。
- 杨威张小强徐建军董啸
- 关键词:血管紧张素转换酶体外循环心肌标志物
- 人工腱索在老年二尖瓣置换术中的临床应用被引量:4
- 2017年
- 目的探讨人工腱索在风湿性二尖瓣狭窄老年患者二尖瓣置换术(MVR)中的临床效果。方法回顾性分析129例风湿性二尖瓣狭窄、瓣膜钙化及风湿性二尖瓣狭窄为主伴闭锁不全MVR患者的临床资料,其中传统切除全部瓣膜及瓣下结构(A组)55例,切除全部瓣膜后植入人工腱索组(B组)74例,分析比较两组患者术后早期死亡率、左心室大小与功能、术后低心排综合征、术后并发症。结果 B组无围术期死亡;A组术后早期死亡3例(5.4%),1例死于左室破裂,1例死于反复室颤,1例死于严重低心排,术后6、12个月心脏超声随访结果显示B组术后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)比A组有明显改善,LVEF和LVESD的改善差异显著(P<0.05),心功能、术后低心排综合征、术后并发症B组均优于A组。结论植入人工腱索可保留乳头肌及瓣下结构的功能,有利于维持左室形态及左心功能的恢复,减少术后并发症,远期疗效好。
- 严闹杨威方樵周建良龚艺董啸
- 关键词:人工腱索二尖瓣置换术
- 体外循环后鱼精蛋白中和肝素困难一例
- 2016年
- 1临床资料患儿男性,21个月,10 kg。术前诊断为“先天性心脏病:室间隔缺损”,彩色超声心动图示:多切面探查见室间隔连续性中断,大动脉短轴切面见中断位于9~10点处,中断口约4~5 mm;房间隔连续性好,未探及动脉导管。心电图:窦性心律大致正常心电图,胸部正侧位X线片示:两肺充血,心呈二尖瓣型。心影增大。肺动脉段平直。
- 严闹杨威方樵周建良龚艺董啸
- 关键词:鱼精蛋白胸部正侧位彩色超声心动图肝素化
- 131例主动脉病变的治疗体会被引量:2
- 2013年
- 目的总结131例各类主动脉病变的治疗经验。方法回顾性分析我院2004年6月至2013年5月予以不同治疗方法的131例各类主动脉疾病患者的临床资料。结果 1例行升主动脉置换+半弓置换的患者因出现难以控制的大出血于术中死亡,4例术后住院期间死亡,死亡原因分别为术后多器官功能衰竭及纵膈感染(1例);126例患者顺利出院。结论主动脉疾病复杂多样,应根据患者年龄,病变情况,各器官功能状态等进行个体化治疗。
- 龙翔吴永兵张小强朱书强董啸唐燕华杨崛圣周建良杨威徐建军
- 关键词:主动脉夹层升主动脉瘤腔内隔绝术
- 大鼠体外循环肺损伤动物模型的建立被引量:1
- 2007年
- 目的为研究大鼠体外循环(CPB)中肺损伤机制与肺保护方法,建立大鼠体外循环肺损伤动物模型。方法雄性SD大鼠30只分为两组,麻醉开胸组10只,体外循环组20只(实验鼠和供血鼠各加10只),颈静脉和股动脉插管,建立体外循环,流量120~150 mL/min,预充液10 mL全血,5 mL代血浆,同时胸骨正中切口阻断肺动脉1 h后开放,逐渐脱离体外循环,开胸对照组10只是开胸全麻。结果所有数据均显示10例体外循环动物模型均建立成功。结论大鼠体外循环肺损伤动物模型方法上是可行的,是研究体外循环肺损伤的优良动物模型。
- 董啸何雄徐建军
- 关键词:体外循环肺损伤
- 白细胞介素-8在体外循环中作用的实验研究被引量:3
- 2000年
- 利用兔体外循环模型观察 IL - 8与 CPB中的心肌缺血再灌注损伤的关系。结果发现应用抗 IL - 8血清的 组(实验组 )心功能恢复明显较 组 (对照组 )为优 ,两组间外周血心肌酶 CPK、CKP- MB,心肌组织中 MDA、SOD,心肌组织中 IL- 8含量及心肌组织中白细胞数量均有显著差异 ,心肌组织超微结构显示 组损伤较 组重。提示在体外循环时可产生大量 IL- 8而加重再灌注损伤 ,抗 IL- 8血清可明显减少 IL- 8介导的再灌注损伤。
- 董啸杨伟杨文涛钱江徐五音
- 关键词:心肌再灌注损伤白细胞介素8免疫血清
- 全文增补中
- PBEF与炎症相关性疾病被引量:4
- 2014年
- 前B细胞克隆增强因子(pre-B-cell colony-enhancing factor,PBEF),又名Visfatin即内脏脂肪素或内脂素〔1〕,并具有烟酰胺磷酸核糖转移酶(nicotinamide phosphoribosyl transferase,Nampt)作用,因此也被命名为Nampt。作为一种具有促进早期B细胞分化的细胞生长因子,PBEF首次由Samal等〔2〕从人外周血淋巴细胞的cDNA基因文库中克隆获得。
- 曾源董啸杨威阮雯丽张小强李斌
- 关键词:前B细胞克隆增强因子炎症细胞因子急性肺损伤
- PBEF在体外循环术后肺血管内皮通透性中的机制研究
- 2014年
- 目的:探讨PBEF在体外循环术后肺血管内皮通透性增加中的机制,为提出更好的体外循环期间肺保护措施提供依据。方法:建立动物模型并进行分组,A组仅行病毒转染;B组仅行30min深低温停循环;C组行病毒转染后,再行30min深低温停循环。应用Western blot检测各组大鼠肺组织。结果:C组的PBEF、磷酸化P38MAPK、磷酸化ERK、磷酸化MLC、磷酸化VE-cadherin、磷酸化FAK表达明显高于A、B组和对照组。结论:PBEF通过P38MAPK、ERK等途径改变内皮细胞和平滑肌细胞中MLC的磷酸化状态,VE-cadherin和FAK也参与了肺血管内皮通透性增加的过程。
- 杨威董啸周建良龚艺徐建军
- 关键词:前B细胞克隆增强因子肺血管内皮通透性
- 一种载血管内皮生长因子纳米控释复合物及其制备方法
- 本发明涉及生物医药材料技术领域,具体涉及一种载血管内皮生长因子纳米控释复合物及其制备方法。本发明提供了一种载血管内皮生长因子纳米复合物,其通过含有下述物质的原料制成:血管内皮生长因子、聚己内酯和聚乙二醇‑聚己内酯。本发明...
- 周建良朱志刚聂彬恩丁静丽陈佳徐建军易应萍董啸唐燕华徐高四
- 文献传递