葛坤元
- 作品数：11 被引量：21H指数：3
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- DSA联合支气管镜气管内支架植入术治疗晚期肿瘤导致气管狭窄或气管瘘的疗效
- 2016年
- 目的探讨DSA联合支气管镜气管内支架植入术治疗晚期肿瘤导致气管狭窄或气管瘘的疗效。方法选取2009年6月～2015年6月我院收治的40例晚期肿瘤所致气管狭窄或气管瘘患者为研究对象,随机均分成2组。对照组保守治疗气管狭窄或气管瘘,实验组采用DSA联合支气管镜气管内支架植入术治疗。比较两组临床疗效。结果实验组患者术后呼吸情况较术前相比有改善,差异有统计学意义(P<0.01);实验组术后平均生存时间(118.77±13.14)天,对照组平均生存时间(12.36±2.15)天,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DSA联合支气管镜气管内支架植入术可有效延缓晚期肿瘤所致气管狭窄或气管瘘患者的生命,安全有效。
- 程宝亮葛坤元倪方才邹建伟
- 关键词：DSA支气管镜气管狭窄气管瘘
- 子宫动脉化疗栓塞在宫颈或剖宫产切口妊娠人工流产手术前的作用被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨子宫动脉化疗栓塞术在宫颈或剖宫产切口妊娠人工流产手术前的应用效果.方法 术前常规进行各项检查,待患者生命体征稳定后实施子宫动脉化疗栓塞术,待3～5天在B超引导下对其进行人工流产手术终止妊娠.结果 28例患者均顺利完成子宫动脉化疗栓塞及人工流产手术治疗,治愈率为100％.低热是子宫动脉化疗栓塞术后人工流产的常见不良反应,发生率高达75.00％,与其他不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在宫颈或切口妊娠患者实施人工流产前给予子宫动脉化疗栓塞术治疗,可获得满意的临床疗效,安全性及有效性均较高.
- 葛坤元蒋晓东程宝亮
- 关键词：子宫动脉化疗栓塞宫颈妊娠切口妊娠清宫术
- 导管碎栓溶栓治疗肺动脉栓塞的临床应用分析被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨导管碎栓溶栓治疗高危肺动脉栓塞的疗效及安全性。方法 方便选取该院2011年11月—2015年12月收治的高危肺动脉栓塞患者44例,经肺动脉内导管碎栓和局部持续灌注尿激酶溶栓治疗,观察处理前后肺循环改善情况,分析心肺血流动力学的改变。结果 44例高危肺栓塞患者,术前心率、动脉血氧分压和血压分别为（120±26.86）次/min、（72±10.48）mm Hg和（88.12±10.86）mm Hg。术后分别为（81±7.84）次/min、（93.76±6.14）mm Hg和（130.22±14.16）mm Hg,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。随访7-60个月,36例疗效持续,1例复发,3例因原发肿瘤死亡,4例失访。结论 肺动脉导管碎溶栓治疗对肺栓塞患者具有良好的改善作用,无明显并发症,是一种简单、安全、有效的方法,值得临床推广应用。
- 葛坤元程宝亮余超陈秀峰蒋晓东
- 关键词：尿激酶肺动脉溶栓术
- 3种不同途径植入静脉输液港的临床应用比较被引量：4
- 2021年
- 目的比较3种不同途径(锁骨下静脉锁骨下、锁骨下静脉锁骨上及颈内静脉入路)完全植入性静脉输液港的临床应用、并发症及非计划取港情况。方法回顾性分析2013年12月至2019年10月份宜兴市人民医院介入肿瘤科556例植入静脉输液港病例资料,按不同植入途径分为3组:锁骨下静脉锁骨下入路组(A组),锁骨下静脉锁骨上入路组(B组),颈内静脉组(C组),比较3组患者术后并发症及非计划取港情况。结果未发现年龄、性别、输液港位置、肿瘤类型,输液港的用途、定期维护与并发症有相关性。A组(169例)发生并发症23例(13.61%),包括气胸5例,囊袋血肿2例,夹闭综合征6例,导管移位3例,输液港感染3例,港座外露2例,导管相关血栓1例,纤维蛋白鞘1例,非计划取港11例(6.51%)。B组(174例)发生并发症11例(6.32%),包括囊袋血肿1例,导管移位2例,输液港感染2例,导管断裂1例,港座外露3例,导管相关血栓1例,纤维蛋白鞘1例,非计划取港8例(4.60%)。C组(213例)发生并发症16例(7.51%),包括囊袋血肿1例,纵膈血肿1例,导管移位3例,输液港感染3例,切口裂开1例,港座外露3例,导管相关血栓2例,纤维蛋白鞘2例,非计划取港10例(4.69%)。3组在非计划取港率上差异无统计学意义,3组并发症两两比较显示A组有发生率更高的趋势(P=0.024,P=0.051)。结论3种途径均可为患者提供长期安全有效的输液通道,锁骨下静脉锁骨下入路并发症发生率更高(尤其表现为气胸及夹闭综合征),如需避免此两类并发症可优选另两种途径。
- 余超葛坤元蒋晓东程宝亮陈秀峰邹晨
- 关键词：锁骨下静脉颈内静脉并发症
- 介入治疗糖尿病足的疗效观察被引量：5
- 2011年
- 目的观察糖尿病足患者行血管内介入治疗的临床疗效。方法对15例糖尿病患者行下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查,并根据DSA检查情况选择合适的介入治疗方式,其中11例行血管内球囊成形治疗,3例行腔内支架植入。分析糖尿病下肢血管病变的特点,评价疗效、并发症的情况。结果介入治疗组15例患者共18条患肢,介入治疗后,患者临床症状、体征均明显缓解,踝肱指数(ABI)明显升高,与传统治疗组相比,差异具有统计学意义。结论下肢血管DSA造影检查可以准确了解糖尿病患者下肢血管病变阻塞部位及程度。血管内介入治疗糖尿病足安全、有效,值得临床应用和进一步推广。
- 王丽云葛坤元谢伯欣王铮张操王翔宗俊杰
- 关键词：糖尿病足下肢动脉介入治疗
- 膈下动脉参与病灶供血的咯血介入栓塞治疗被引量：3
- 2021年
- 目的观察膈下动脉(IPA)参与的咯血患者的临床特征及预后情况,以期降低病变IPA供血的漏诊率并探究膈下动脉栓塞术治疗咯血的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月~2020年6月经导管栓塞治疗的51例IPA参与供血的咯血患者临床资料、影像学及预后情况。结果本组肺部基础病包括支气管扩张40例、肺结核6例、慢性炎症3例、尘肺1例和肺癌1例。术前CTA示所有患者均存在下叶病变,48例(94.1%)胸膜增厚,47例(92.2%)存在异常IPA。术中造影共发现58条责任IPA,造影征象包括管径增粗(n=58,100%)、走行迂曲(n=55,94.8%),分支增多紊乱(n=54,93.1%)、膈下动脉-肺循环分流(n=28,48.3%)。45例(88.2%)肺部病灶由IPA和其他责任动脉共同供血,余6例责任动脉仅为IPA。所有患者均未出现严重栓塞并发症,术后1个月、1年、3年和5年的累积咯血复发率分别为5.9%、20.0%、25.9%和41.7%。结论对于肺下叶病灶伴胸膜增厚者,术前、术中充分评估IPA情况是取得介入栓塞后良好预后的重要前提。IPA栓塞咯血的治疗中是安全、有效的。
- 严海涛施海彬黄祥忠葛坤元刘圣卢光东祖庆泉
- 关键词：咯血膈下动脉介入栓塞
- 支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效观察
- 2024年
- 目的 观察支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效。方法 选择大咯血患者227例作为观察对象,将患者随机分为介入手术组(行支气管动脉栓塞术治疗, 90例)和内科治疗组(单纯行内科止血治疗, 137例)。比较两组患者的治疗效果,不同时间咯血量。结果 介入手术组总有效率94.44%高于内科治疗组的81.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、4、7 d,介入手术组咯血量分别为(0.61±0.27)、(0.39±0.10)、(0.04±0.01)ml,均低于内科治疗组的(20.46±2.41)、(10.22±2.24)、(4.22±0.95)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 运用支气管动脉栓塞术治疗大咯血,可提升疗效、降低咯血量,可运用。
- 邹晨葛坤元蒋晓东陈秀峰余超程宝亮
- 关键词：支气管动脉栓塞术大咯血疗效咯血量
- 原发性肝癌介入治疗患者习得性无助感的影响因素分析
- 2022年
- 以原发性肝癌介入治疗患者为例,了解患者习得性无助感,并分析影响因素。方法 患者50例,2018年01月至2021年06月收治。调查患者相关资料,包括一般资料、习得性无助感量表等。明确患者习得性无助感情况,并分析影响因素。结果 50例患者,LHS评分为(59.63±5.69)分。单因素分析:性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、肝癌家族史、肿瘤个数、肿瘤大小、介入治疗次数、社会支持度是原发性肝癌介入治疗患者习得性无助感的影响因素(P<0.05)。因变量:LPS评分,影响因素:自变量,行Logistic回归分析,结果显示:性别、年龄、文化程度、家庭月收入、肝癌家族史、肿瘤个数、介入治疗次数、社会支持度等是患者习惯性无助感的主要因素(P<0.05)。结论 原发性肝癌介入治疗患者习得性无助感水平较高,针对女性、高龄、文化程度低、家庭人均月收入低、合并肝癌家族史、多发肿瘤、介入治疗次数多、社会支持度水平较低的原发性肝癌介入治疗患者,可给予针对性干预方式,如:症状群干预等,积极改善患者习得性无助感水平。
- 程宝亮葛坤元邹晨
- 关键词：原发性肝癌介入治疗习得性无助感影响因素
- 支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效,为提高此类患者生活质量及生命安全提供可靠依据。方法:选取2008年10月-2012年12月笔者所在医院收治的68例大咯血患者,采用抽签法将其分为观察组和对照组,各34例。两组大咯血患者均采用支气管动脉栓塞术治疗,观察组术中栓塞材料为聚乙烯醇颗粒,对照组术中栓塞材料为明胶海绵。术后记录两组患者手术疗效、并发症、复发率等情况。结果:两组24 h内成功止血率、术后并发症发生率等近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1年内大咯血复发率仅为8.82%,显著低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管动脉栓塞术属于微创手术方式,其特点为创伤小、术后并发症少,利于患者尽快恢复健康,治疗大咯血疗效显著,临床医师进行手术治疗前,应根据患者实际情况选择合适的栓塞材料,保障其疗效及预后。
- 葛坤元蒋晓东程宝亮
- 关键词：支气管动脉栓塞术大咯血
