莫华 作品数:14 被引量:32 H指数:4 供职机构: 北京市怀柔区第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
曲美他嗪联合辅酶Q10治疗缺血性心肌病的疗效 2011年 目的探讨曲美他嗪联合辅酶Q10治疗缺血性心肌病患者的临床疗效。方法收集2005年1月—2010年5月在怀柔区第一医院常规住院治疗缺血性心肌病患者,选入60例病例随机分为两组。对照组(n=30)和治疗组(n=30)均予常规疗法治疗,治疗组加用曲美他嗪(20mg,3次/d,口服)联合辅酶Q10(10mg,3次/d,口服)。全组病例治疗前后观察临床症状、体征、NYHA分级、心功能、BNP水平的影响、超声及临床疗效的变化。所有患者在用药前后均检测肝肾功能、血尿常规、血糖。结果治疗组患者服曲美他嗪联合辅酶Q10治疗3个月后,临床症状明显改善,且LVEF和FS均较治疗前明显升高。结论曲美他嗪联合辅酶Q10对改善缺血性心肌病的预后有较好的治疗作用,能改善心功能不全患者的左室功能,加上该两种药有良好的耐受性和完全性,可能是治疗该病的辅助药物。 莫华关键词:曲美他嗪 辅酶Q10 缺血性心肌病 冠心病 心力衰竭 探讨普罗布考联合辛伐他汀对急性冠脉综合征患者ox-LDL及炎症因子的影响 2013年 目的旨在探讨普罗布考联合辛伐他汀对急性冠脉综合征患者ox-LDL及炎症因子的影响。方法所有入选病例均为我院2009年1月-2012年住院确诊的ACS患者64例作为研究对象,随机均分为观察组(普罗布考联合辛伐他汀)与对照组(辛伐他汀)各32例,观察两组患者治疗前后ox-LDL、CRP、IL-6的变化以及不良反应。结果观察组ox-LDL的水平治疗后较治疗前明显降低,且明显低于对照组(P〈0.05),而对照组ox-LDL水平较治疗前未见明显变化(P〉0.05)。观察组和对照组治疗后CRP、IL-6水平分别均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显(P〈0.05或P〈0.01)。结论普罗布考可能通过抑制ACS患者氧化应激,从而发挥改善内皮功能的作用,且与辛伐他汀联用除具有调节血脂的作用外,还可以通过抑制炎症因子而发挥抗炎作用,二者联用治疗ACS具有较好的作用,值得广泛推广和应用。 汤克虎 吴玉国 莫华 高峻峰关键词:急性冠脉综合征 辛伐他汀 OX-LDL 炎症因子 非ST段抬高心肌梗死的临床特征及冠状动脉病变特点 被引量:1 2007年 目的对比分析非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特征及冠状动脉病变特点。方法回顾分析我院72例NSTEMI患者与212例ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的临床资料及冠脉造影结果进行对比分析。结果NSTEMI患者与STEMI患者在性别、年龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等方面差异均无显著性意义(P>0.05),而梗死前心绞痛的发生率间差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者冠脉造影构成间差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者室速或室颤、房颤或房扑、高度房室传导阻滞、心功能KillipⅢ~Ⅳ级的发生率及住院病死率间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论NSTEMI患者住院并发症较低,而基础病变较重,远期预后较差。 杨秋兰 莫华 高素霞关键词:心肌梗死 冠状血管造影术 不同类型冠心病患者血清脑钠肽水平比较及其意义 被引量:8 2010年 目的:探讨不同类型冠心病患者血清脑钠肽(BNP)的差异并探讨其临床意义。方法:连续入选住院急性心肌梗死(AMI)患者25例、不稳定型心绞痛(UAP)患者30例、稳定型心绞痛(SAP)患者20例及对照组25例,测定BNP浓度,同时测定患者左心室射血分数(LVEF)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(TNT),并进行比较及相关分析。结果:AMI组BNP、CK、CK-MB、TNT结果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI组与UAP组BNP、CK、CK-MB、TNT结果比较差异有统计学意义(P<0.05);UAP组与SAP组及对照组BNP结果比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI及UAP患者的BNP与CK、CK-MB、TNT之间有良好的正相关(P<0.05),与LVEF值呈负相关(P<0.05)。结论:不同类型冠心病患者血清BNP浓度存在差异,BNP可反映心肌坏死的程度并可作为预后监测及疗效观察的指标。 张琪 孙文利 李松 高俊峰 莫华 杨秋兰 任进平 吴玉国 汤克虎关键词:冠心病 B型钠利尿肽 预后 外周血T淋巴细胞、高敏C反应蛋白与急性病毒性心肌炎的相关性研究 2011年 目的探讨外周血T淋巴细胞、高敏C反应蛋白与急性病毒性心肌炎的关系。方法以怀柔区第一医院院2008年1月-2010年12月确诊为病毒性心肌炎的43例患者为研究对象(观察组),采用流式细胞术对外周血进行CD3、CD4、CD8淋巴细胞亚群检测,酶联免疫吸附法(ELISA)测定高敏C反应蛋白(high-sensibility C re-active protein,hs-CRP)的系列变化值,取其峰值。对照组为正常人群30名。结果外周血T淋巴细胞亚群CD3的数量两组无差别(P>0.05)。与对照组相比,观察组外周血T淋巴细胞亚群CD4的数量低于对照组,而CD8的数量明显高于对照组(P<0.05)。hs-CRP峰值与CD4/CD8比值呈负相关(r=-0.693,P<0.05)。结论急性病毒性心肌炎发生发展与自身细胞免疫、炎症因子相关。 莫华关键词:T淋巴细胞 高敏C-反应蛋白 急性病毒性心肌炎 择期冠脉介入治疗冠心病112例临床分析 2006年 我们于2002年12月至2005年12月采用经皮穿刺冠状动脉介入治疗(PCI)112例冠心病患者.就其临床疗效总结如下。 任进平 李松 莫华关键词:冠脉介入治疗 冠状动脉介入治疗 择期 疗效总结 经皮穿刺 急性心肌梗死426例临床特征分析 被引量:10 2011年 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征、药物治疗、并发症及病死率的差异.方法 回顾性分析426例AMI患者的一般情况、病史特征、诊断、治疗、并发症和预后等.比较老年(≥70岁)和非老年(<70岁)患者、男性和女性患者的临床特征、治疗、并发症及病死率的差异.结果 老年AMI患者吸烟率明显较低(P<0.05),女性患者、有陈旧心肌梗死病史者、心功能≥Killip Ⅲ级者患病率明显增高(均P<0.05).老年和非老年患者在利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄类、氯吡格雷等药物的应用上差异均均有统计学意义(P<0.05).老年患者完全性左束支传导阻滞、房室传导阻滞、心房颤动的发生率均高于非老年患者(均P<0.05),而病死率差异无统计学意义(P>0.05).女性患者发病年龄明显大于男性患者(P<0.05),且吸烟率低,有明确心绞痛病史者比率高,心肌梗死后心功能差(均P<0.05).除了营养心肌药物应用女性患者高于男性外,其他常规治疗药物应用比率、并发症及预后差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 AMI是危及人类生命的重要疾病,不同年龄患者有其各自临床特征,且不受性别影响. 莫华关键词:心肌梗死 疾病特征 心血管药物 预后 阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能变化及C-反应蛋白、脑利尿钠肽水平的影响 被引量:2 2007年 ①目的 探讨他汀类药物短期应用对慢性心力衰竭患者心功能、C-反应蛋白及脑利尿钠肽水平的影响.②方法 慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ一Ⅲ级)106例,随机分为两组,观察组54例,对照组52例.两组都给予B-受体阻止剂、ACEI、利尿荆及地高辛治疗,观察组再给予阿乐10rag,每晚1次,共服6个月,观察治疗前后心脏彩超,评价心功能,测定C-反应蛋白、脑利尿钠肽及血脂水平的变化.③结果 6个月后观察组低密度脂蛋白、胆固醇水平明显降低,心功能有明显的改善(P<0.01),左室射血分数有明显的提高(P<0.01),C-反应蛋白、脑利尿钠肽有明显的降低(P<0.01),而对照组前后无明显变化.④结论 阿托伐他汀能降低血浆中C-反应蛋白、脑利尿钠肽的水平,改善心功能,有利于慢性心力衰竭的治疗. 吴玉国 宋贵峰 李松 高俊峰 莫华 汤克虎关键词:慢性心力衰竭 阿托伐他汀 C-反应蛋白 脑利尿钠肽 冠状动脉造影与动态心电图对比分析 被引量:2 2010年 目的:探讨动态心电图检查对冠心病的诊断价值。方法:对怀柔区第一医院323例冠状动脉造影者与动态心电图结果进行分析对比。结果:323例冠状动脉造影阳性223例,阳性率69.04%。动态心电图阳性234例,阳性率72 45%。且在男女各年龄组中[除女性(40~50)岁年龄组]冠状动脉造影阳性率与动态心电图阳性率结果存在一致性(P<0.05)。(动态心电图检查阴性89例中,冠状动脉造影阳性12例,其中3例为严重的冠状动脉双支病变,2例严重的三支病变,需做冠状动脉搭桥术治疗)。而在冠状动脉造影100例阴性患者中有23例动态心电图呈阳性表现。结论:动态心电图检查是临床冠心病无创性检查方法之一,它的阳性更多的体现患者心脏血液供应的24小时病变情况,对临床诊断和治疗有着重要的意义。 金辉 莫华 李荣关键词:冠状动脉造影 动态心电图 冠心病 急性前壁ST段抬高型心肌梗死直接PCI联合应用血栓抽吸导管的临床研究 2012年 目的探讨直接PCI联合应用血管抽吸导管治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法前瞻性研究80例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者,随机分成直接PCI治疗组和直接PCI联合应用血管抽吸导管治疗组各40例,分别记录入选患者的一般情况、病史特征、化验检查、心电图、手术并发症、术后恢复情况等。比较两组患者的临床特征,治疗后的心肌酶学峰值变化及心电图ST段回落的差异。结果两治疗组治疗前的临床特征无明显差异(P>0.05)。与直接PCI组相比心电图ST段回落>50%比率明显升高(P<0.05)。直接PCI联合应用血管抽吸导管治疗组心肌酶CK-MB峰值明显低于直接PCI组(P=0.038)。结论直接PCI联合应用血栓抽吸导管治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死能够更大程度的达到心肌再灌注,减小心肌梗死面积的效果。 汤克虎 高俊峰 莫华 任进平 吴玉国关键词:直接PCI 血栓 抽吸导管