莫丽娟 作品数:16 被引量:57 H指数:5 供职机构: 三亚市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
核酸扩增检测结核杆菌DNA与抗酸杆菌涂片镜检结果的比较 被引量:2 2011年 目的通过两种不同的检验方法对肺结核患者进行检查,以确定不同的检验方法在诊断上的应用价值。方法对患者痰液、胸腔积液、血清进行聚合酶链反应(polyerase chain reaction,PCR)和涂片抗酸杆菌镜检,并用18例非结核病患者作为对照组。结果患者痰液、血清、胸腔积液结核杆菌PCR的检测阳性率明显高于涂片法,其中尤以胸腔积液PCR检测阳性率最高为78.5%,与国内大多数文献报道的56%~87%结果相仿。结论 PCR检测技术对临床上肺结核病的诊断和鉴别诊断有较高的应用价值。 徐金平 莫丽娟关键词:涂片 肺结核 海南省琼南地区2012—2021年手足口病病原学特征分析 被引量:5 2022年 目的 分析海南省琼南地区2012—2021年手足口病的病原学特征,为琼南地区手足口病防控措施的制定提供依据。方法 收集手足口病患者咽拭子或肛拭子标本共3 359份,采用荧光定量PCR进行肠道病毒核酸检测分型,使用统计软件SPSS进行统计分析。结果 3 359份标本中共检出肠道病毒(HEV)阳性标本1 588份,总阳性率为47.28%,EV71、CoxA16和其他肠道病毒构成比分别为15.37%、23.11%和61.52%,以其他肠道病毒感染为主;2012—2021年的HEV阳性率总体呈V型变化趋势,总阳性率最高为2021年,为66.77%,最低为2016年,为29.32%,不同年份各类病原构成比差异有统计学意义(χ^(2)=394.705,P<0.001);10年间,海南省琼南地区的EV71类型手足口病感染率呈逐年下降趋势,有3个监测年度以CoxA16为优势流行毒株,有7个监测年度以其他肠道病原流行为主,为61.52%;2020—2021年期间以CoxA6型(51.55%)和CoxA16型(30.70%)为主。阳性病例数主要集中在3—12月份,7月份左右为最高峰。男女性别阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.364,P>0.05),0~3岁年龄组阳性标本数最多,占总阳性数的84.13%。琼南地区五指山市阳性率最高,为62.61%,三亚市阳性率最低,为37.75%。肛拭子标本的阳性率高于咽拭子标本,两者差异有统计学意义(χ^(2)=78.081,P<0.001)。结论 其他肠道病原在海南省琼南地区流行逐渐增强,提示应关注、加强对开展其他肠道病毒病原学的检测和分型,有助于本地区手足口病的预防和控制。 黄春梅 吴南卫 尹江源 邓瑶 莫丽娟 李冬梅 陈洁关键词:手足口病 肠道病毒 病原检测 1株与沙门A-F群多价诊断血清交叉凝集的弗劳地枸橼酸杆菌的检出与分析 被引量:1 2012年 目的在对日常环境监测水样的监测中发现病原菌的血清学交叉凝集,进行检测与分析。方法参照中华人民共和国标准GB/T4789《食品卫生微生物学检验》对检测的样品进行病原学的检测。结果由于沙门菌属与枸橼酸杆菌属的部分抗原相同,在血清凝集时容易发生交叉凝集,引起混淆,应加以多种生化试验进行鉴别。结论通过这次对监测样品的检测,提高了对致病菌的分离鉴定能力,为以后的工作提供宝贵经验。 林永通 吴南卫 莫丽娟关键词:沙门菌 弗劳地枸橼酸杆菌 交叉凝集 一起由金黄色葡萄球菌和路邓葡萄球菌引发食物中毒病原分析 2021年 目的通过一起疑似葡萄球菌引发食物中毒进行葡萄球菌肠毒素检测,并结合检测出致病性葡萄球菌病原学分析,为下一步食物中毒处置提供诊断依据。方法根据流行病学调查和国家标准《食品微生物学检验》GB4789,对可疑食物及患者呕吐物、肛拭子等进行了几种常见致病原菌分离培养,并直接采用实时荧光PCR方法对金黄色葡萄球菌肠毒素A~E基因进行分型,用全自动微生物鉴定分析仪进行系统生化鉴定,并做血浆凝固酶试验。结果在食用剩余汉堡中分离出1株金黄色葡萄球菌、2名患者肛拭子中分离出2株金黄色葡萄球菌,1名患者呕吐物中分离1株血浆凝固酶阴性路邓葡萄球菌,利用PCR方法分别对其进行了肠毒素基因分型,结果显示,食用剩余汉堡中1株和2株患者肛拭子的金黄色葡萄球菌肠毒素均为SEA型,为同一型;1株患者呕吐物的路邓葡萄球菌的肠毒素为SEC型。结论该起食物中毒主要是由金黄色葡萄球菌产生SEA型肠毒素所导致,血浆凝固阴性路邓葡萄球菌跟金黄色葡萄球菌一样,也能产生肠毒素同样具有致病性作用,提示路邓葡萄球菌不单纯只是人类皮肤共生菌,或许还跟金黄色葡萄球菌同样具有侵袭性、产肠毒素等致病性,在进行公共卫生流行调查诊断时不能被忽视。 莫丽娟 徐金平 吴南卫关键词:金黄色葡萄球菌 肠毒素 替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌引起重症肺炎患者的临床疗效 被引量:19 2017年 目的:探讨替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的临床疗效。方法:回顾性研究我院多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎60例,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦治疗,实验组患者应用替加环素治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)的变化情况、不良反应情况、细菌清除情况及临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者血清PCT、CRP及WBC水平均降低(P<0.05);与对照组相比,实验组患者血清PCT、CRP及WBC水平较低(P<0.05);实验组不良反应发生率及再感染率低于对照组(P<0.05);实验组细菌清除率及临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对于由多重耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎,替加环素具有很好的临床疗效,值得在临床上推广使用。 徐金平 莫丽娟 文萍 陈刚 王大平关键词:替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 重症肺炎 三亚市主动监测海产品副溶血性弧菌血清分型、毒力基因及耐药性研究 被引量:3 2014年 目的通过对海产品副溶血性弧菌(vibrio parahaemolyticus,VP)血清群、毒力基因、耐药性检测,了解三亚市海产品VP污染程度及血清群分布、毒力基因和耐药状况。方法参照GB/T4789.7-2008规范检验,采用实时荧光定量PCR方法检测毒力基因,K-B琼脂纸片扩散法做药敏试验。结果 208份海产品检出60份,分属9个血清群,所有VP均未携带tdh、trh,全携带tlh。38份患者分离株分属4个血清群,全携带tlh,未携带trh,36株携带tdh,占94.74%。76株药敏结果显示,对氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素高度敏感。结论三亚市海产品VP血清群分布多样性,贝壳类受VP污染较严重,对氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素高度敏感;海产品VP均未携带tdh和trh,患者分离株以O4、O3血清群为主,患者与海产品分离株关联性不大,需继续加强对VP监测及耐药性研究。 陈朱 吴南卫 陈人强 莫丽娟 朱兰兰 邓瑶关键词:海产品 副溶血性弧菌 血清分型 毒力基因 耐药性 2020-2021年琼南地区手足口病的病原谱变化 被引量:1 2022年 目的分析海南南部(琼南)地区手足口病的病原谱构成及其各型别的流行趋势,为制定防治措施提供科学依据。方法收集2020—2021年手足口病患者肛拭子或咽拭子标本,用实时荧光RT-PCR法检测样本中肠道病毒核酸,用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果2020—2021年琼南地区共采集标本532份,肠道病毒阳性355份,总阳性率为66.73%。病原构成比前3位的分别是CV-A6(51.55%)、CV-A16(30.70%)和CV-A10(8.45%),未检测到EVA71。0~<4岁年龄组病例占65.91%。2020年的优势病原是CV-A6,2021年优势病原是CV-A6和CV-A16。除陵水县以CV-A16为优势病原外,其他市县均以CV-A6为主。结论2020—2021年琼南地区手足口病的优势病原是CVA6和CV-A16,应根据本地区的气候特点和优势病原采取相应的预防控制措施。 黄春梅 吴南卫 尹江源 邓瑶 莫丽娟 李冬梅 陈洁关键词:手足口病 肠道病毒 病原学 一起猪霍乱沙门菌和鼠伤寒沙门菌引起食源性暴发事件同源性分析 被引量:1 2023年 目的对三亚市2022年7月15日发生一起食源性暴发事件进行同源性分析,为临床治疗和防控提供科学依据,探讨脉冲场凝胶电泳(Pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)技术和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术在沙门菌同源分析中的应用可行性。方法通过传统的细菌检验方法、PFGE和MALDI-TOF MS技术与临床症状、流行病特征相结合,准确对食物中毒事件溯源分析。结果本起事件中出现发热、恶心、呕吐等中毒症状共14例,均有在同一餐厅就餐经历,发病过程和临床表现相似,其中1例为该餐厅制蛋炒饭厨师。经病原学培养鉴定显示为猪霍乱沙门菌和鼠伤寒沙门菌共同引起,其中采集患者14例,检出猪霍乱沙门菌5例,鼠伤寒沙门氏菌3例,阳性率为57.14%(8/14)。环境样本检出1份,食品样本2份。PFGE图谱结果显示9种PFGE型,7株菌株同源性为95.0%,4株菌株同源性为94.0%。结论此次食物中毒原因是食用被猪霍乱沙门菌的蛋炒饭和含鼠伤寒沙门菌污染的猪肉肠。今后应加强食品污染和有害因素风险监测,从食品供应源头保证食品安全,严防食源性感染事件发生。同时规范相关人员健康体检,多渠道宣教食源性疾病危害和预防知识也至关重要。 李冬梅 莫丽娟 尹江源 杨昌祖 林瑶 林永通 吴南卫关键词:沙门氏菌 脉冲场凝胶电泳技术 海南省三亚市2015—2017年副溶血性弧菌血清型分布和耐药性分析 被引量:6 2019年 目的通过对三亚市2015年8月—2017年12月来自食物中毒病人标本和海产品中副溶血性弧菌标本进行血清型分布及耐药性比较,为指导临床合理用药提供依据。方法参照GB/T4789.7-2013方法进行血清分型、K-B琼脂纸片扩散法进行耐药性检测。结果从食物中毒病人肛拭子中分离出38株副溶血性弧菌,分属4种血清群,分别是O4群23株(60.53%)、O3群11株(28.95%)、O1群3株(7.89%)、O8群1株(2.63%);完全分型32株,分型率达到了84.21%;海产品中分离出副溶血性弧菌60株,分属9种血清群,分别是O1、O2、O3、O4、O5、O6、O7、O10、O11;完全分型26株,分型率达43.33%。从中选76株作药敏试验,结果表明:对诺氟沙星、头孢曲松、氧氟沙星、庆大霉素、氯霉素、头孢克洛、妥布霉素、环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、亚胺培南、萘啶酸敏感性达到了100%,对青霉素G、苯唑西林、氨苄青霉素耐药性达到了100%。结论来自食物中毒病人和海产品中的副溶血性弧菌中分出的血清群型不一致,O4:K8、O3:K6是引起食物中毒的优势血清型,而海产品分离株未见优势血清型,且血清群和血清型呈现多样性,主要是以O2、O1群为主;三亚市副溶血性弧菌没有产生广泛的耐药性变异。 林永通 莫丽娟关键词:副溶血性弧菌 血清型 药敏试验 耐药性分析 一次食源性微生物考核样检测的分析 被引量:2 2012年 目的对中国疾病预防控制中心(CDC)营养食品所发放2010年食源性致病菌监测的奶粉考核样,根据其要求进行食源性病原菌检测。方法参照中华人民共和国国家标准GB/T4789《食品卫生微生物学检验》的有关章节,对考核样进行病原菌的检测。结果检出金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌。根据中国CDC营养食品所反馈信息,对此次奶粉考核样检测结果为满意。结论通过这次食源性致病菌考核样的检测,提高了对食源性致病菌分离鉴定的能力;从检验过程一些细节、注意的问题来看,三亚市疾病预防控制中心检验所的检测能力和水平得到明显提高,同时增加了客户对该检测机构的信任。 莫丽娟 吴南卫 邓瑶 林永通关键词:金黄色葡萄球菌 阪崎肠杆菌 交叉凝集