范震波
- 作品数：42 被引量：220H指数：7
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 双锁定钢板内固定联合强效镇痛治疗肱骨远端C型骨折的疗效被引量：14
- 2012年
- 目的研究双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法和疗效。方法住院治疗的肱骨远端骨折C型的患者11例,其中C1型6例,C2型3例,C3型2例(AO/ASIF分型)。均采用经尺骨鹰嘴关节外"V"型截骨入路,行肱骨远端骨折复位双锁定钢板内固定。术后予静脉强效镇痛,早期活动肘关节,按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定。结果随访时间5～16个月;优5例,良4例,可2例,差0例,优良率为81.8%。结论双锁定钢板内固定联合术后早期强效镇痛下活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法疗效可靠,肘关节功能恢复良好。
- 范震波胡汉生李穗邱勤业曹灿贤
- 关键词：尺骨鹰嘴截骨肱骨远端骨折内固定
- 经皮钢板与解剖锁定钢板置入内固定治疗肱骨近端骨折被引量：19
- 2013年
- 背景:对于肱骨近端骨折或者严重并发症的患者,需要通过内固定物置入达到有效的固定,这样不会影响到肩关节的活动功能,而且创伤小。目的:探讨经皮钢板内固定联合解剖锁定钢板置入内固定治疗肱骨近端骨折的生物力学特征。方法:选取广州医科大学附属第三医院骨科2007年3月至2011年12月收治的肱骨近端骨折患者75例,观察锁定钢板治疗后的愈合以及内固定后肩关节评分。分析锁定钢板治疗肱骨近端骨折在生物力学方面的优势。结果与结论:①75例患者治疗后均获得随访,随访时间6-24个月,平均13.3个月。②治疗后X射线片显示所有螺钉位置良好,骨折复位满意,骨折均得到了愈合,未发生神经血管损伤以及肱骨头坏死的病例,其中1例出现感染经治疗痊愈,72例无肩痛,3例偶有肩痛。③Neer评分优57例,良11例,中7例,差0例,优良率为90.7%。与其它内固定物比较,锁定钢板治疗肱骨近端骨折的固定强度大,疗效满意,已成为临床治疗肱骨近端骨折的首选。
- 邱勤业胡汉生范震波李穗张华焕余升华杨展翔李远辉尹德龙
- 关键词：微创经皮钢板解剖锁定钢板内固定
- 髓芯减压、钽棒植入结合自体骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头坏死的临床研究被引量：10
- 2015年
- 目的：比较行髓芯减压、单纯钽棒植入与髓芯减压、钽棒植入结合自体骨髓间充质干细胞移植对早中期股骨头坏死的临床疗效。方法：回顾性分析2011年1月至2014年4月广州医科大学附属第三医院收治的26例（27髋）早中期股骨头坏死患者的临床资料,其中12例（12髋）采用髓芯减压、钽棒植入结合自体骨髓间充质干细胞移植进行治疗（观察组）;14例（15髋）采用髓芯减压、单纯单纯钽棒植入治疗（对照组）。术后采用髋关节Harris评分和X线表现指数进行疗效评价。结果：26例患者均获得随访,随访时间5~14个月（平均6.8个月）。Harris评分：观察组术后优3髋、良7髋、可2髋、差0髋,对照组优2髋、良8髋、可3髋、差2髋,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。X线表现指数：观察组3分3髋、2分7髋、1分2髋,对照组3分2髋、2分8髋、1分3髋、0分2髋,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后均未见不良反应发生。结论：髓芯减压、钽棒植入结合自体骨髓间充质干细胞移植对早中期股骨头坏死修复作用较好,特别在改善及防止股骨头塌陷方面优于行髓芯减压、单纯钽棒植入。
- 范震波杨展翔邱勤业胡汉生尹德龙
- 关键词：股骨头坏死髓心减压自体骨髓间充质干细胞
- 骨质疏松对老年患者转子间骨折愈后的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 通过对老年患者转子间骨折术后的相关资料进行分析,探讨髋部骨折术后早期应用抗骨质疏松治疗对患者预后的影响.方法 采用回顾性研究方法,以我院骨科收治的2011年3月至2013年3月术前因低能量损失致转子间骨折的95例患者进行回顾性研究并随访,分析骨折愈合时间,内固定失败率,髋部Harris功能评分,髋部再骨折情况及病死率.结果 所有患者均顺利完成手术,并早期活动下肢.抗骨质疏松治疗组骨折愈合时间为2.0~3.0个月,平均2.6个月;非抗骨质疏松组为3.0~7.0个月,平均4.1个月.内固定失败率：抗骨质疏松组（5.2%）与非抗骨质疏松组（11.1%）相比更低.末次随访Harris评分：抗骨质疏松组（平均89.5分）相比非抗骨质疏松组（平均83.0分）更高.髋部再骨折均未发生.抗骨质疏松组病死率（6.5%）较非抗骨质疏松组（11.1%）低.结论 转子间骨折术后早期应用抗骨质疏松治疗患者骨折愈合时间短,内固定失败率低,病死率低,疗效满意.
- 尹德龙胡汉生范震波杨展翔曾勉东余升华邱勤业李远辉
- 关键词：髋骨折骨质疏松老年人
- 不同频率低强度电磁场促表皮干细胞分化机制初探被引量：1
- 2014年
- 目的观察不同频率低强度电磁场对表皮干细胞（EpSCs）分化的影响，并从基因水平初步探讨其调控机制。方法取sD大鼠乳鼠背部皮肤组织，通过体外分离培养获取第2代EpSCs，将其分为3个磁刺激组及对照组，各磁刺激组细胞分别给予15，50及75Hz，5mT电磁场干预，对照组细胞未给予电磁场刺激。于实验进行10d后对各组细胞进行免疫荧光检测以了解细胞分化情况，同时采用RT-PCR技术检测各组细胞c．myc、B-连环蛋白（B—catenin）mRNA基因表达，应用免疫组化方法检测各组细胞角蛋白18（CK18）表达情况。结果不同频率低强度电磁场刺激均能促进EpSCs分化，各磁刺激组细胞分化相关角蛋白（即CK18）表达均为阳性，并以50Hz磁刺激组CK18阳性表达尤为显著。各磁刺激组c—myemRNA表达（15，50及75Hz磁刺激组c—mycmRNA吸光度值分别为27324，37037及24790）均较对照组增强（对照组c—mycmRNA吸光度值为19037）（P〈0．01），且以50Hz磁刺激组上调幅度较显著（P〈0．05）。B—cateninmRNA表达（15，50及75Hz磁刺激组p-eateninmRNA吸光度值分别为23199，22385及15688）则较对照组（对照组B—cateninmRNA吸光度值为30591）减低（P〈0．05）。结论15，50及75Hz，5mT电磁场刺激均能促进EpSCs分化，并以50Hz，5mT电磁场对EpSCs的促分化作用较显著，其调控机制可能与增强细胞c．myc表达、抑制B—catenin表达有关。
- 尹德龙靳国青程鹏胡汉生范震波黄晖郭风劲陈安民
- 关键词：表皮干细胞分化
- 经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折被引量：51
- 2009年
- [目的]评价经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效,探讨其适应证。[方法]对30例胸腰椎爆裂骨折患者实施经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术治疗,其中男22例,女8例,年龄18～64岁。30例均为单一椎体损伤。术前伤椎前缘高度平均35%,脊柱后凸角(Cobb角)26°,椎管正中矢状径55%,神经功能按Frankel分级:A级4例,B级8例,C级5例,D级6例,E级7例。[结果]术后随访6～30个月,30例患者术后疼痛明显缓解(VAS评分改善),术后伤椎前缘平均高度恢复到97%,脊柱后凸角(Cobb′s角)为3.5°,椎管正中矢状径恢复到92%,手术前后差异显著(P<0.05)。术后神经功能恢复情况:A级2例,B级2例,C级5例,D级5例,E级16例。术后骨折均获得复位,无1例发生内固定断裂、松动、矫正丢失等并发症。[结论]经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术能让骨折获得满意复位,重建椎体高度,增强脊柱的抗压稳定性,减少内固定因应力过大造成的断钉、矫正丢失等并发症,是一种治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。
- 李健肖斌赵洪普高梁斌范震波
- 关键词：胸腰椎损伤爆裂骨折椎弓根钉经椎弓根植骨术
- 关节镜下髌外侧支持带松解联合改良Elmslie—Trillat术治疗复发性髌骨脱位被引量：2
- 2007年
- 目的探讨关节镜下髌外侧支持带松解联合改良Elmslie—Trillat术治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法对18例复发性髌骨脱位患者先在关节镜下进行髌外侧支持带松解，然后进行改良Elmslie—Trillat术。结果术后随访平均31个月（14—52个月），未见髌骨脱位复发。无骨关节炎加重及内侧过度矫正，手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为（37．2±4．9）分和（90．4±5．1）分，P〈0．05；Lysholm膝关节功能综合评分分别为（62．3±5．1）分和（90．1±5．3）分，P〈0．05；Tegner下肢运动能力主观评分分别为（5．4±1．1）分和（6．6±1．3）分，P〈0．05。Knutsson髌骨轴位X线片对比发现髌骨一股骨滑车适合角从术前22．4^o7．1^o善为术后4．3^o7．3^oP〈O．05。CT检查显示股骨髁滑车凹中心与胫骨结节水平距离（TA—GT）从术前（17．80±1．40）mm改善为术后（10．60±1．60）mm，P〈0．01。结论关节镜下髌外侧支持带松解术创伤小，改良Elmslie-Trillat术操作简便，能显著改善髌骨-股骨滑车适合角。有效治疗复发性髌骨脱位，恢复膝关节功能。
- 潘永谦李健高梁斌范震波赵洪普
- 关键词：髌骨脱位
- ARBX与RBX治疗感染性骨缺损的实验对比被引量：2
- 2013年
- 目的:研究抗感染重组合异种骨(ARBX)对感染性骨缺损的治疗作用。方法:在36只新西兰大白兔胫骨近端制备大小为0.8 cm×1.2cm×1.8 cm的矩形骨缺损并注入金色葡萄球菌,以构建感染性骨缺损模型,2周后再次手术清除病灶。实验分为ARBX组(植入ARBX)、RBX组(植入RBX)及对照组(不植骨),每组12只。术后12周对缺损修复情况行大体解剖学、影像学、组织学、细菌学观察。结果:ARBX组骨缺损骨皮质与髓腔组织结构接近正常,与相邻正常组织连接较佳,均无明显的骨髓炎表现,而RBX组标本外观显示骨折、死骨、脓液征象,修复新生骨增生与缺损交替存在,与相邻正常组织连接松散,髓腔可见炎症细胞和脓肿存在。ARBX组细菌计数及改良X线Norden感染分值低于其他两组(P<0.01)。结论:ARBX抗感染的同时可诱导成骨,是一种较理想的一期修复感染性骨缺损的植骨材料。
- 余升华胡汉生范震波李远辉杨展翔曹灿贤
- 关键词：抗感染重组合异种骨感染性骨缺损骨移植
- 椎弓根螺钉内固定及椎间植骨融合治疗退行性腰椎滑脱疗效被引量：4
- 2011年
- 目的探讨经后路减压、椎间植骨融合加椎弓根螺钉内固定治疗老年性退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法本组28例经保守治疗无效的腰椎滑脱患者,采用椎板开窗减压+椎间、椎旁植骨+椎弓根螺钉内固定手术治疗。结果 28例术后随访6～24个月,内固定位置均良好,临床疗效优15例,良7例,一般5例,差1例,有效率78.6%。术后滑脱不同程度改善。结论后路减压、椎间植骨加椎弓根螺钉内固定是治疗退行性腰椎滑脱的一种安全有效的方法,临床疗效满意。
- 张华焕胡汉生范震波余升华杨展祥赖彩永曹灿贤
- 关键词：退行性腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定椎间植骨
- 带线锚钉联合锁定钢板治疗胸锁关节脱位被引量：2
- 2013年
- 目的观察带线锚钉联合锁定钢板治疗胸锁关节脱位的疗效。方法对2006年1月至2011年5月收治的11例胸锁关节完全脱位患者的临床资料进行回顾性分析，男7例，女4例；年龄29～64岁，平均41．5岁；采用带线锚钉联合锁定钢板治疗，术后根据X线片观察关节复位情况，肩关节功能根据Rockwood评分法进行评定。结果所有患者术后获12～22个月（平均16个月）随访。术后外观均获得改善，无局部隆起、肿胀等。Rockwood评分法评定术后关节功能：优6例，良4例，可1例。未发现感染、内固定松动断裂、关节再脱位等并发症发生。结论带线锚钉联合锁定钢板治疗胸锁关节脱位疗效满意，是治疗胸锁关节脱位一种较好的选择。
- 邱勤业张华焕胡汉生范震波余升华杨展翔曹灿贤李远辉罗吉伟
- 关键词：胸锁关节脱位骨钉钢板
