范铮
- 作品数：2 被引量：91H指数：2
- 供职机构：杭州师范大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿肺炎支原体肺炎诊治体会被引量：78
- 2011年
- 目的总结小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点和诊治效果。方法对2005年8月—2010年8月收治的180例MP肺炎患儿的临床特点、实验室检查、治疗及效果进行总结与分析。结果本组病例的临床表现以发热、刺激性咳嗽为主,肺部体征多不明显,外周血白细胞大多正常,红细胞沉降率及C反应蛋白(CRP)正常或稍升高;X线胸片改变明显,此外尚有血液、肝功能、心肌、肾脏、神经系统等损害。患者均行阿奇霉素治疗,部分患者加用第三代头孢菌素、糖皮质激素,全部临床治愈。结论小儿MP肺炎好发于学龄儿童,小儿MP肺炎临床症状重而体征轻,X线胸片阴影明显是MP肺炎的特点,血清学检测为诊断的主要手段,大环内酯类抗生素是治疗的首选药物。
- 厉敏香范铮方成超
- 关键词：小儿肺炎支原体肺炎
- S-100B蛋白动态变化对窒息新生儿脑损伤诊断价值的研究被引量：13
- 2013年
- 目的探讨S-100B蛋白水平动态变化对早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值。方法选择2009年5月至2011年5月我院新生儿重症监护病房收治的窒息新生儿为病例组,同期随机选取我院出生的40例健康新生儿为对照组,分别于生后6 h内、(72±6)h取血检测血清S-100B蛋白水平,并与7天内最终确诊HIE的程度进行对照分析。结果轻度窒息组和重度窒息组生后6 h内血清S-100B蛋白水平均高于对照组[(0.40±0.24)μg/L、(0.89±0.34)μg/L比(0.28±0.14)μg/L],重度窒息组高于轻度窒息组,P均<0.01。生后72 h,轻度窒息组已恢复至对照组水平(P>0.05),重度窒息组仍高于轻度窒息组[(0.44±0.21)μg/L比(0.26±0.10)μg/L,P<0.01]。窒息合并颅内出血患儿生后6 h内、72 h血清S-100B蛋白水平均高于重度窒息组[(2.61±1.08)μg/L比(0.89±0.34)μg/L,(1.64±0.71)μg/L比(0.44±0.21)μg/L,P<0.01]。生后6 h内血清S-100B蛋白水平诊断HIE的敏感度及阴性预测值分别为97.4%、97.7%,但特异度及阳性预测值较低。生后72 h血清S-100B蛋白水平诊断HIE的特异度及阳性预测值均为100%,但敏感度及阴性预测值较低。故以6 h内血清S-100B蛋白水平作为HIE初筛指标可以减少漏诊,结合72 h血清S-100B蛋白水平可以提高中重度HIE的诊断特异度。结论动态监测新生儿窒息后72 h内血清S-100B蛋白水平可作为早期评价脑损伤的敏感指标,为HIE的早期诊断及干预治疗提供客观依据。
- 毛月燕范铮苏畅斯明强
- 关键词：S-100B蛋白窒息颅内出血
