范治伟
- 作品数:78 被引量:341H指数:12
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金大连市卫生局课题辽宁省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程化学工程生物学更多>>
- 失血性休克对大鼠肠黏膜屏障Occludin表达的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探索失血性休克对肠黏膜细胞紧密连接的作用以及对Occludin表达的影响。方法sD大鼠24只,按随机数字表法分为假手术组、失血性休克0.5h组、2h组、4h组,每组6只。采用Wiggers改良法制备失血性休克大鼠模型。腹主动脉取血,活性比色法测定血浆二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)活性;分光光度计法测定血浆D-乳酸(D—Lactate,D—LA)含量;比浊法测定血浆内毒素含量;肠系膜淋巴结和肝组织细菌培养检测细菌移位情况;光镜观察大鼠肠黏膜病理变化;电镜观察肠上皮细胞超微结构;RT—PCR测定小肠黏膜Occludin的mRNA表达;Westernblot与免疫组化法测定Occludin蛋白表达。结果失血性休克0.5h组DAO、D—LA及内毒素含量分别为(72.68±10.24)mg/ml、(9.28±0.53)μg/ml、(41.25±3.68)pg/L,较假手术组明显升高(P〈0.05)。2h组肝组织和肠系膜淋巴结均培养出细菌,4h组菌落量明显增高(P〈0.01)。小肠上皮的形态及超微结构在休克0.5h组即发生破坏,随着失血时间延长,破坏越严重。失血性休克0.5h组肠黏膜OccludinmRNA降低(P〈0.01);2h组降低更明显(P〈0.05)。失血性休克0.5h组Occludin蛋白定位表达强度呈弱阳性;2h组Occludin蛋白量较0.5h组明显降低(P〈0.01),定位表达亦呈阴性。结论Occludin分子在大鼠肠黏膜上皮细胞中的表达随失血性休克的时间延长下降,推测可能是导致细胞紧密连接损伤的重要基础。
- 刘莉路小光范治伟董云白黎智郭帅
- 关键词:休克出血性细菌移位
- 股骨头缺血性坏死修复与再造的系列研究
- 赵德伟王卫明崔旭王铁男刘宇鹏芦健民廉皓屹孙强于晓光范治伟杨磊刘吉斌王本杰
- 该课题为应用显微外科理论和技术治疗股骨头缺血性坏死的创新研究。该研究首次对带旋股外侧动脉横支血管蒂大转子骨瓣、带旋股外侧动脉升支髂前下嵴支血管蒂髂骨瓣、带旋股外侧动脉升支臀中肌支血管蒂大转子骨瓣进行了系统的解剖学研究。首...
- 关键词:
- 关键词:股骨头坏死
- 大黄附子汤对失血性休克急性肺损伤患者的保护作用被引量:3
- 2013年
- 目的探讨大黄附子汤防治失血性休克并发急性肺损伤的保护作用及其机理。方法采用前瞻性、多中心、随机对Ntis床试验。收集2010年6月至2013年4月大连地区3所三级甲等医院87例失血性休克并发急性肺损伤患者的临床资料,采用随机数字法分为对照组(n=42)和大黄附子汤灌肠组(试验组,n=45)。于患者入组时及治疗1、3、7d分别取静脉血测定肿瘤坏死因子仅(TNF—d)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸、内毒素质量浓度;测定血管外肺水指数(EVLWI)、EVLW/ITBV(胸腔内总血容量)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI);测定静态肺顺应性、呼吸道阻力以及呼吸机撤离时间、低氧血症纠正时间,计算患者病死率。采用SPSS17.0软件分析实验数据,组内比较采用方差分析,两两比较采用LSD—t检验。结果与对照组比较,试验组在大黄附子汤治疗后各时间点血清TNF一仪、CRP、内毒素、血乳酸、EVLWI及EVLW/ITBV显著降低(P〈0.05或P〈0.01)。与对照组比较,试验组静态肺顺应性在大黄附子汤治疗3、7d后明显增强(P〈0.01),气道阻力则在治疗7d后有所降低(P〈0.05)。对照组与试验组比较,呼吸机撤离时间[(7.82±1.54)dVS.(5.26±1.28)d,P〈0.05]、低氧血症纠正时间[(82.42±14.61)hVS.(62.34±11.27)h,P〈0.01]、住院时间[(13.85±2.94)dVS.(10.57±2.05)d,P〈0.05]、病死率(7.5%VS.2.5%,P〈0.01)。结论大黄附子汤通过降低肠源性内毒素和促炎因子TNF—d的释放,降低血管外肺水和呼吸道阻力,提高静态肺顺应性,改善机体氧合指数,进而缩短呼吸机撤离时间和低氧纠正时间,降低失血性休克并急性肺损伤患者的病死率。
- 路晓光康新战丽彬于健杨荣利范治伟肖威强李思瑶梁正凯余洁于亮亮
- 关键词:失血性休克急性肺损伤大黄附子汤内毒素血管外肺水
- 1007型萨勃心肺复苏机在急诊心肺复苏应用中的前瞻性对照研究被引量:29
- 2010年
- 近年来专家们更加意识到胸外按压的质量问题是提高心肺复苏(CPR)成功率的关健,《2005国际心肺复苏与心血管急救指南》强调了胸外按压的质量问题,强调用力按压,快速按压,使胸廓充分回弹和尽量减少中断按压的时间^[1]。
- 路小光康新宫殿博范治伟白黎智董云刘莉纪春阳王小周
- 关键词:心搏骤停呼吸骤停心肺复苏机心肺复苏
- 高渗盐水对肺损伤大鼠血清IL-1β和IL-4及内毒素水平的影响及其意义被引量:3
- 2007年
- 目的 研究高渗盐水(HS)对创伤失血性休克大鼠TNF-α、IL-1β、IL-4和内毒素水平的影响及其在肺损伤(ALI)中的作用。方法 健康雄性大鼠45只,随机分为三组:假手术组(Sham)、生理盐水治疗组(NS)、高渗盐水(HS)治疗组。双抗体夹心ELISA法测定休克前、休克末及复苏后2、4、8h血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、IL-4的浓度;用MB-80微生物快速动态检测系统测定血清内毒素水平,显微镜观察肺组织的病理改变。结果 与NS组比较.HS组TNF—α复苏后不同时点均有不同程度下降,以复苏后4、8h较为显著;IL-1β在复苏后8h时有差异(P〈0.01):IL-4的浓度则有明显升高;血清内毒素水平具有不同程度下降,但复苏后4h有差异,而在复苏后8h则差异性下降,肺组织的病理学损伤显著减轻。结论HS治疗可抑制创伤失血性休克时促炎细胞因子及内毒素的表达、释放,同时增加抗炎细胞因子的释放与表达,减轻炎性反应,减轻失血性休克肺损伤程度,对肺功能提供保护。
- 范治伟康新白黎智刘伟光路小光
- 关键词:白细胞介素1白细胞介素4内毒素类
- 重症胰腺炎急性肺损伤肺组织蛋白质组学的初步研究
- 重症胰腺炎(SAP)是临床常见急症。其中急性肺损伤(ALI)是SAP最常见的并发症,但至今其病因及发病机制研究尚未完全阐明。而蛋白质组学是在蛋白质的整体水平上对生物体进行研究。本研究试图通过双向凝胶电泳和质谱技术等蛋白质...
- 路小光战丽彬康新康利民范治伟白黎智刘莉纪春阳
- 关键词:重症胰腺炎急性肺损伤蛋白质组学双向凝胶电泳
- 大黄附子汤对重症胰腺炎急性肺损伤肺脏蛋白质组学的影响
- 目的探讨大黄附子汤对重症胰腺炎急性肺损伤(SP-ALI)肺脏蛋白质组学的影响。方法健康长白猪14头,分为SP-ALI组和大黄附子汤组,每组7头。采用主胰管逆行注入4%牛磺胆酸钠诱导SP-ALI模型,大黄附子汤组在SP-A...
- 路小光战丽彬康新范治伟康利民刘丽王迎莉白黎智宫殿博
- 文献传递
- 带旋股外侧血管分支的髂骨和大转子骨瓣逆行转移治疗股骨中下段骨不连在研究
- 赵德伟王铁男王卫明杨磊谷翔宇崔旭范治伟
- 该项目以解决股骨中下段骨不连的治疗问题为目的。设计了带旋股外侧血管升支骼骨瓣和根支大转子骨瓣以降支为蒂逆行转移至股骨中下段治疗股骨中下段骨不连,发挥其增加血运及骨膜成骨的双重作用,提高了股骨中下段骨不连的临床治愈率。设计...
- 关键词:
- 关键词:大转子骨瓣逆行转移
- 丙酮酸钠液腹腔复苏对失血性休克大鼠肠粘膜屏障的保护作用
- 目的 探讨丙酮酸钠液腹腔复苏对失血性休克大鼠肠粘膜屏障的保护作用.方法 健康清洁级雄性SD大鼠,40只,随机分为4组:假手术组(Ⅰ组)、失血性休克模型组(Ⅱ组),复方氯化钠静脉复苏+PD-2液腹腔复苏组(Ⅲ组),复方氯化...
- 路小光王小周康新范治伟吕春雨梁正凯郭帅肖威强
- 大黄附子汤改善重症急性胰腺炎大鼠肠道动力障碍的机制研究被引量:10
- 2021年
- 目的通过观察大黄附子汤对重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)致肠道动力障碍大鼠血清胃动素、回肠Cajal间质细胞及胃动素受体的影响,探讨大黄附子汤改善肠道动力障碍的作用及机制。方法清洁级雄性Sprague-Dawley大鼠,18只,随机(随机数字法)分为对照组、SAP组及大黄附子汤治疗组(n=6)。采用逆行胰胆管注射4%牛磺胆酸钠制备SAP大鼠模型。对照组开腹后,找到胰腺轻微翻动数次后关腹;SAP组在造模后12、24 h分别给予2 mL生理盐水(37℃)灌肠;治疗组在造模后12、24 h分别给予2 mL大黄附子汤(37℃)灌肠。于造模48 h后,各组大鼠取腹主动脉血,测定血清内毒素及淀粉酶含量,使用酶联免疫吸附法测定血清胃动素水平;取胰腺、回肠组织行苏木精伊红染色观察病理变化;采用免疫组织化学法检测回肠平滑肌组织中Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)表达蛋白c-kit及胃动素受体(Motilin receptor,MTL-R)蛋白的表达。结果与对照组相比,SAP组大鼠血清内毒素、淀粉酶水平均显著增高[(504.98±88.81)pg/mL vs.(17.76±5.01)pg/mL;(532.28±66.53)vs(69.45±3.61)U/L,均P<0.05],而血清胃动素水平显著降低[(195.4±6.7)ng/L vs.(301±8.10)ng/L,P<0.05],ICC表达蛋白c-kit及MTL-R免疫组织化学评分降低(P<0.05);与SAP组相比,大黄附子汤治疗组大鼠血清内毒素、淀粉酶水平均显著降低[(189.9±38.23)pg/mL vs.(504.98±88.81)pg/mL;(294.23±25.66)vs.(532.28±66.53)U/L,均P<0.05],而血清胃动素水平显著升高[(264.2±8.3)ng/L vs.(195.4±6.7)ng/L,P<0.05],同时c-kit及MTL-R免疫组织化学评分升高(P<0.05)。结论大黄附子汤通过促进胃动素的分泌、提高ICC细胞的活性及MTL-R的表达而改善SAP大鼠肠道动力障碍。
- 宋轶刘杰路晓光战丽彬范治伟路童康新
- 关键词:重症急性胰腺炎CAJAL间质细胞胃动素