范晓方
- 作品数:11 被引量:24H指数:3
- 供职机构:复旦大学更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 出生体重与5至8岁儿童超重和肥胖关联的队列研究被引量:10
- 2015年
- 目的以回顾性队列研究探讨出生体重与5~8岁儿童超重和肥胖的关系.方法利用上海市闵行区所辖的13家社区卫生服务中心3~12岁儿童的体格检查数据库,截取5~8岁儿童的身高和体重数据进行分析.体检时行问卷调查生育史、出生体重、妊娠情况和出生后喂养史.按照出生体重分为〈2500g(低出生体重儿)、~3000g、~3500g、~4000g和≥4000g组(巨大儿).采用多元logistics分析评估出生体重与5~8岁儿童超重和肥胖的关系,并调整相关因素的影响.结果99897名5~8岁儿童进入分析,超重发生率为10.1%,肥胖发生率为5.0%.①1.4%的儿童为低出生体重,7.3%为巨大儿;出生体重〈2500g、~3000g、~3500g、~3500g、~4000g和≥4000g组超重检出率分别为8.4%、7.6%、9.2%、11.5%和14.5%;肥胖检出率分别为4.7%、3.9%、4.4%、5.9%和7.9%.②简单相关分析发现,~3500g、~4000g和≥4000g组出生体重与儿童体重呈正相关(P 〈0.0001),在调整了性别、年龄、身高、分娩史、孕周、喂养史和身高后,仍具有显著相关性.③与出生体重~3500g组相比,~4000g组超重和肥胖的发生率增加31%和43%,~4500g组超重和肥胖的发生率增加76%和103%;~3000g组发生超重和肥胖的风险最低(RR=0.80,95%CI:0.73~0.88,P〈0.0001;RR=0.87,95%CI:0.77~0.98,P〈0.0001),调整了年龄、性别、孕周和产式等因素后,仍具有相关性;5、6、7和8岁儿童~4000g和≥4000g组发生超重和肥胖的风险相近;〈2500g组肥胖的风险RR为1.07(95%CI:0.79~1.43),P=0.27.结论出生体重对5~8岁儿童超重和肥胖的影响呈非线性关系.出生体重〉3500g儿童5~8岁超重和肥胖的风险显著增高.
- 张钰宋艾云范玉娟李雪松范晓方任凤东郑徽沈春芳沈甲乙宋玉萍任国光张正球赵燕萍蒋良华张金伟储寄志叶为民马应忠姚红杨玉明曹永其顾昊林建良赵伟忠朱洪其李志勇杨杰程佳杨架林
- 关键词:出生体重超重肥胖儿童
- 性激素结合球蛋白和胰岛β细胞分泌功能的相关性研究被引量:2
- 2017年
- 目的观察健康人群中血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平和胰岛β细胞分泌功能的关系,探讨可能的机制。方法选取门诊体检糖耐量正常(NGT)者30名,检测血清SHBG水平、HbA_1c、血脂谱、肝肾功能等生化指标。行OGTT+胰岛素释放试验,评估胰岛β细胞功能(HOMA-β)、早期相胰岛素分泌功能和晚期相胰岛素分泌功能。结果平均SHBG为(115.4l±59.37)nmol/L,校正性别、年龄后,NGT者SHBG与胰岛β细胞早期相分泌功能(r=-0.40,P=0.028)、晚期相分泌功能(r=-0.39,P=0.033)呈负相关;与HOMA-β无相关性(r=-0.28,P=0.131)。校正HOMA-IR后,早期相胰岛素分泌功能和晚期相胰岛素分泌功能与SHBG无相关性(r=-0.26,P=0.172;r=-0.24,P=0.214)。以SHBG为因变量,以HOMA-β、早期相胰岛素分泌功能、晚期相胰岛素分泌功能和HOMA-IR为自变量,行多元回归分析,结果显示,各项指标均非SHBG的影响因素(P>0.05)。结论在NGT人群中,SHBG与胰岛β细胞分泌功能相关,但这一相关性可能是继发于IR。
- 张钰张宁范晓方任凤东杨架林
- 关键词:性激素结合球蛋白胰岛Β细胞分泌功能
- ABCA1基因纯合突变的丹吉尔病合并糖尿病1例
- 2024年
- 报道1例ABCA1基因纯合突变致丹吉尔病的20岁男性患者, 除有典型的极低高密度脂蛋白、周围神经病变外, 还合并有糖尿病。ABCA1基因纯合突变可能引起了胰岛功能的损伤, 本文通过对该患者的临床特征及诊疗思路进行总结, 希望提高对该病的认识。
- 柳传威杨架林范晓方
- 关键词:糖尿病ABCA1基因
- 新诊断2型糖尿病合并血脂异常患者血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白的变化
- 目的 研究血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病血脂异常的关系。方法 测定30例非糖尿病对照者、22例新诊断2型糖尿病无血脂异常及38例新诊断2型糖尿病伴血脂异常患者的总胆固醇(TC)及甘油三酯(T...
- 范晓方
- 非酒精性脂肪性肝病对妊娠期糖脂代谢的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨妊娠妇女合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对妊娠期糖脂代谢的影响。方法选取复旦大学附属闵行医院2013年1月至2020年6月期间分娩的孕妇进行回顾性分析。通过医院电子病历系统获取孕妇的基本人口学资料、实验室糖脂代谢数据和最终母婴结局的信息。以B超结果作为NAFLD诊断依据,分为NAFLD组和对照组,比较2组孕妇糖脂代谢相关指标及妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的发病率,并运用logistic回归模型评价妊娠合并NAFLD与代谢相关妊娠结局的关联。结果本研究共纳入14708名孕妇,平均年龄(29.1±4.7)岁,平均孕前体重指数(21.0±2.8)kg/m2,其中NAFLD孕妇占3.8%(554例)。NAFLD组具有更高的空腹血糖[(4.2±0.5)mmol/L对(4.1±0.5)mmol/L,P<0.01]、糖负荷后1 h[(7.4±1.7)mmol/L对(6.6±1.6)mmol/L,P<0.01]和2 h血糖[(6.2±1.4)mmol/L对(5.7±1.3)mmol/L,P<0.01]、HbA1C[(5.2±0.4)%对(5.1±0.5)%,P<0.01]、三酰甘油[(2.1±1.1)mmol/L对(1.6±0.7)mmol/L,P<0.01]、总胆固醇[(4.8±0.8)mmol/L对(4.7±0.9)mmol/L,P<0.01]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.6±0.7)mmol/L对(2.5±0.7)mmol/L,P<0.01]、尿酸[(224.1±51.8)μmol/L对(203.0±45.9)μmol/L,P<0.01]水平。在校正相关混杂因素后,NAFLD组妊娠期糖尿病(OR=1.722,95%CI 1.079~2.747,P=0.023)和妊娠期高血压(OR=3.845,95%CI 2.247~6.582,P<0.001)风险较对照组升高。结论与非NAFLD孕妇相比,NAFLD孕妇妊娠期糖脂代谢紊乱显著,并且妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生率更高。提示应加强对合并NAFLD的妊娠妇女糖脂代谢、血压的监测,预防妊娠期糖尿病及高血压的发生。
- 钱懿灵张钰李雪松宋玉萍范晓方杨架林
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病糖脂代谢妊娠期糖尿病妊娠期高血压
- 胰岛素瘤1例诊治分析被引量:1
- 2012年
- 胰岛素瘤是一种胰腺内分泌肿瘤,好发于女性。其主要症状是以神经系统症状为主的低血糖综合征。部分患者因症状不典型易被误诊为其他疾病。影像学定位诊断是胰岛素瘤必不可少的手段,手术切除肿瘤是目前治疗胰岛素瘤有效的治疗方式,术后关注患者血糖变化是治疗过程中不可少的环节。
- 任国光宋艾云范晓方张宁杨架林
- 关键词:胰岛素瘤低血糖
- 瑞格列奈治疗初发2型糖尿病200例疗效观察被引量:2
- 2011年
- 目的:观察瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的疗效。方法:对200例初发2型糖尿病患者在饮食控制及运动治疗基础上,给予瑞格列奈1 mg,每天3次,饭前服用,观察16周。分别于治疗8周及16周后测量体重指数、血脂、空腹血糖、餐后血糖、糖基化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果:治疗16周后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白水平均明显下降(P<0.01)。结论:瑞格列奈能有效控制2型糖尿病患者的血糖,不良反应少,且低血糖发生率低。
- 杨架林沈春芳孙珏李雪松张钰张宁范晓方任风东任国光
- 关键词:瑞格列奈疗效
- 糖尿病合并肺栓塞1例被引量:3
- 2016年
- 患者男,60岁,因“血糖升高7年,头晕伴右侧肢体麻木2个月”入院。既往有高血压、高血脂、脑缺血、蛋白尿史。长期吸烟。入院前3个月查颈部血管超声提示斑块形成。
- 沈春芳范晓方杨架林
- 关键词:糖尿病肺栓塞
- 地特胰岛素与NPH胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病临床比较研究被引量:2
- 2011年
- 目的:观察口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者分别加用地特胰岛素和NPH胰岛素治疗24周的有效性和安全性。方法:63例口服降糖药物控制不佳(HbA1c>7%)的2型糖尿病患者随机加用地特胰岛素或鱼精蛋白锌(NPH)胰岛素作为基础胰岛素,每日1次治疗24周,比较两组治疗前后糖化血红蛋白、体重、血脂的变化及低血糖的发生率。结果:两组的糖化血红蛋白、空腹血糖与基线比较均有显著下降,治疗后组间无差异。与NPH胰岛素组比较地特胰岛素组体重增加明显减少,差异有统计学意义。地特胰岛素组治疗期间全部低血糖次数较NPH胰岛素组减少54.69%(P<0.01)。结论:地特胰岛素与NPH胰岛素相比,在有效控制血糖的同时可降低低血糖发生风险,而且有减少体重增加的优势。
- 杨架林李雪松沈春芳张钰范晓方任凤东
- 关键词:2型糖尿病地特胰岛素
- 甲亢合并急性冠脉综合征病例分析及文献回顾被引量:3
- 2015年
- 甲状腺功能亢进症(甲亢)未控制可能导致冠脉痉挛引起急性冠状动脉综合征(ACS),包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛,如不能及时诊治可导致恶性心律失常、心力衰竭、心跳骤停等严重后果。这类患者临床上鲜有经皮冠脉造影(CAG)证实。本文收集了本院3例病例进行分析,并对相关文献进行复习。1病例资料3例患者中,男2例,女1例,年龄25~62岁,诊断为甲亢合并急性心肌梗死2例.
- 范晓方张钰杨架林
- 关键词:甲状腺功能亢进症急性冠脉综合征冠脉痉挛冠脉造影