臧健
- 作品数:18 被引量:65H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 喉结核的临床特征和病变特点分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨喉结核的临床特征和病变形态特点。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月就诊于我科的75例喉结核患者的临床资料,包括纤维喉镜、胸部CT和病理活检等诊断资料和治疗方案。结果75例中,男50例,女25例,年龄18~91岁,中位年龄44岁,病程1~19个月,平均病程6.3个月。喉结核的喉部症状主要为声音嘶哑 (59例,79%)和咽喉疼痛(48例,64%),全身症状主要为乏力消瘦(26例,35%)及发热(17例,23%)。75例中原发性喉结核23例(31%),伴有肺结核的继发性喉结核52例(69%)。喉镜下病变部位≤2处者44例,多部位(≥3个部位)受累者31例且均为继发性喉结核。病变部位中声带受累的例数最多(51例,68%),其次是会厌部(41例,55%)。喉部病变的主要表现形态包括增生肿块34例(45%),黏膜肿胀15例(20%),黏膜溃疡26例(35%)。同时存在2种或2种以上病变形态的54例(72%),但往往以一种病变表现形态为主。影像学主要表现为浸润性斑片影和纤维空洞,双肺弥漫分布的大小结节、病灶稳定的结核球以及长期静止的条索或结节影,52例继发性喉结核患者中,肺结核27例,血行播散型肺结核9例,稳定或陈旧性肺结核16例。所有患者均经病理确诊后行系统性抗结核治疗,预后较好。结论 喉结核以喉部症状为主要表现,全身症状不明显。继发性喉结核较原发性喉结核的病变范围广。喉结核的病变表现为肿胀、溃疡和增生,可多种并存,相互转化,但以一种表现为主。最终确诊有赖于病理活检,治疗需要规范的抗结核治疗。
- 臧健刘茜姜学钧
- 关键词:结核
- 鼻腔卡波西血管内皮瘤1例被引量:2
- 2015年
- 患者,女,41岁,以左鼻腔间歇性出血伴左鼻塞20d为主诉入院。查体:左侧鼻腔前端可见暗红色欠光滑新生物,表面有血管纹及血性分泌物,右侧鼻腔通畅。电子鼻镜(图1)示:左侧鼻腔前端可见新生物,向后达中鼻甲。鼻窦增强3D-CT(图2a、2b)示:左侧鼻腔内可见软组织密度影,
- 臧健刘茜姜学钧
- 关键词:鼻腔外科手术
- 后天胆脂瘤病理机制的研究进展被引量:5
- 2017年
- 胆脂瘤是一种位于颞骨内的因角化鳞状上皮异常增生而形成的非肿瘤性囊性病变,它具有侵袭周围骨质造成中耳及邻近结构破坏的能力,进而引起传导性及感音神经性聋、迷路瘘、周围性面瘫乃至颅内并发症的发生,若不及时治疗可能危及生命。胆脂瘤可分为先天性和后天性,先天性胆脂瘤是由胚胎发育过程中上皮组织异常存留于颞骨中发展而成;
- 臧健姜学钧
- 关键词:先天性胆脂瘤后天性上皮异常增生感音神经性聋胚胎发育过程颅内并发症
- 带血管蒂鼻中隔黏膜瓣在鼻内镜下前颅底缺损修复重建中的应用被引量:11
- 2014年
- 目的探讨在鼻内镜下应用带血管蒂鼻中隔黏膜瓣结合自体组织和人工材料的多层修补法修复前颅底硬脑膜缺损。方法回顾性分析应用带血管蒂鼻中隔黏膜瓣在鼻内镜下修复前颅底肿物切除术后硬脑膜缺损患者4例,其中嗅神经母细胞瘤1例,嗅沟脑膜瘤1例,额窦口周围脑膜脑膨出伴脑脊液鼻窦2例。前2例患者为筛骨水平板大小的前颅底缺损,采用阔筋膜、人工硬脑膜和带血管蒂鼻中隔黏膜瓣的多层修补法;后2例患者为单侧额窦口周围较小的前颅底缺损,采用纽扣式阔筋膜-软骨瓣结合带血管蒂鼻中隔黏膜瓣的多层修复。结果所有患者均一次性重建成功。嗅神经母细胞瘤患者术后辅助放射治疗,随访7个月以上无颅底重建组织坏死或塌陷;其余3例患者随访3~7个月,均未发生脑脊液鼻漏及颅内感染。结论鼻内镜下经鼻入路采用带血管蒂鼻中隔黏膜瓣结合自体组织和人工材料的多层修补法是一种可靠的前颅底重建方法。
- 魏宏权王洪明臧健张静茹王义宝王勇姜学钧
- 关键词:前颅底颅底重建
- 气管瘘口复发癌治疗方法探讨被引量:1
- 2010年
- 臧健王琰姜学钧
- 关键词:外科手术外科皮瓣
- 电子纤维喉镜在诊断和治疗食管入口异物中的作用被引量:3
- 2013年
- 对我院2010-01-2011-01期间怀疑为食管入口异物的患者常规行电子纤维喉镜检查,并补充食管影像学检查,对最终确诊为食管入口异物的21例患者的诊治情况加以总结,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料21例患者,男12例,女9例;年龄15~75岁。其中12例患者在电子纤维喉镜下直接发现异物;6例患者电子纤维喉镜下虽然未能直接窥见确切异物,
- 臧健于刚姜学钧
- 关键词:电子纤维喉镜食管入口
- 聚焦超声配合鼻喷激素治疗变应性鼻炎的疗效观察被引量:2
- 2016年
- 目的观察聚焦超声配合鼻喷激素治疗变应性鼻炎的疗效。方法将药物治疗效果不理想的持续性中-重度变应性鼻炎患者进行聚焦超声治疗后完全随机分为A、B两组,A组在术后继续使用小剂量鼻喷激素治疗3个月:B组作为对照组在术后不加用鼻喷激素。分别于治疗前和治疗后3个月、1年和2年对患者进行症状VAS评分,比较两组的评分和有效率并观察不良反应情况。结果与治疗前相比,两组术后3个月、1年和2年时的VAS评分均显著下降(P均<0.05),但随着时间延长呈递增趋势,B组每个阶段随访评分的增加均有统计学差异(P<0.05);A组1年内随访评分无明显差异,2年时差异有统计学意义。A、B两组之间术后1年和2年时的评分比较也有差异(P<0.05),A组评分更低,且A组随访2年时的总有效率为71.4%,高于B组的53.1%。结论对药物治疗难以控制的持续性中-重度变应性鼻炎聚焦超声治疗的疗效显著,但是随着时间的延长其疗效有下降趋势。如果术后配合使用小剂量鼻喷激素,则对于该治疗的中远期疗效有明显的提高。
- 臧健刘茜姜学钧
- 关键词:变应性鼻炎聚焦超声外科治疗
- 影像导航系统在鼻内镜下颅底手术中的应用
- 魏宏权王洪明臧健张静茹尚紫薇李巍闫艾慧姜学钧
- 是否受季节影响的中-重度持续性变应性鼻炎患者生活质量存在差异
- 目的 探讨是否受季节影响的中-重度持续性变应性鼻炎患者之间的生活质量是否存在差异。方法 将是否受季节影响的中-重度持续性变应性鼻炎患者分为常年组和季节组,对比两组患者变应原的分布情况以及生活质量评分,分析所有患者致敏变应...
- 臧健阎艾慧姜学钧
- 关键词:变应性鼻炎变应原生活质量
- 14例儿童耳后骨膜下脓肿临床分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨儿童耳后骨膜下脓肿的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析2013年9月~2018年2月行手术治疗的14例儿童耳后骨膜下脓肿患者的临床资料。结果学龄前儿童9例,学龄期儿童5例,均继发于急性中耳炎。与学龄期儿童相比,学龄前儿童病程短、炎症重、进展快。所有患者均行完壁式乳突开放术+上鼓室开放术±鼓膜切开术/鼓膜置管术。随访期间均未复发。结论儿童耳后骨膜下脓肿常继发于急性中耳炎,好发于学龄前儿童。完壁式乳突开放术+上鼓室开放术+鼓膜切开术/鼓膜置管术是有效的治疗方式。
- 杨博张芳臧健田颖杨宁惠莲姜学钧
- 关键词:中耳炎乳突骨膜下脓肿