胡晖 作品数:20 被引量:92 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市科技计划项目 北京市科委项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心外膜CARTO标测指导下双极射频消融治疗室壁瘤相关室性心律失常 被引量:10 2016年 目的评估利用三维电解剖标测系统(CARTO)在心外膜标测指导下,施行双极射频消融治疗室壁瘤相关室性心律失常的安全性、可行性和临床效果。方法2009年9月至2014年12月33例患者心肌梗死后并发室壁瘤,且术前24h动态心电图显示室性心律失常超过3000次。按照患者家属是否同意双极射频消融治疗,分为两组:射频组15例,行不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)+室壁瘤成形术联合双极射频消融术;非射频组18例,行OPCABG+室壁瘤成形术。术后复查24h动态心电图和超声心动图并随访,比较两组心功能和室性心律失常的改善情况。结果两组均无手术死亡,非射频组围手术期脑梗塞1例,其余均治愈出院。术后及随访期间两组患者左心室射血分数较术前明显改善(P〈0.05),左心室舒张末期内径较术前显著缩小(P〈0.05);但组间比较差异无统计学意义。出院时两组患者均复查24h动态心电图,射频组的室性心律失常发生较术前显著减少(P〈0.05)。术后组间比较,射频组24h室性心律失常频次明显减少(P〈0.05)。结论心外膜CARTO标测指导下双极射频消融是一种治疗室壁瘤相关室性心律失常的安全、可行的外科方法,近期临床疗效尚可,远期疗效仍需进一步随访。 刘长城 苏兆萍 王粮山 李波 于洋 李琴 李海涛 胡晖 吴震 方颖 韦华 顾承雄关键词:电解剖标测系统 室性心律失常 心脏室壁瘤 非体外循环下双乳内动脉序贯旁路移植并行选择性冠状静脉动脉化5例 被引量:3 2008年 2004年3月至2006年8月我们对5例右冠状动脉存在弥漫病变的病人,在非体外循环下采用双乳内动脉序贯旁路移植,同时对心中静脉进行选择性冠状静脉动脉化,取得了良好效果,现总结报道如下。 于洋 顾承雄 韦华 杨俊峰 刘锐 胡晖 宋伟关键词:右冠状动脉 旁路移植 部分冠状静脉动脉化在不停跳冠状动脉旁路移植术中的应用 被引量:17 2004年 刘锐 顾承雄 韦华 李波 宋伟 胡晖关键词:心脏不停跳 冠状动脉旁路移植术 冠心病 外科治疗 弥漫性冠状动脉病变患者血脂异常的临床观察与探讨 被引量:7 2019年 目的探讨弥漫性冠状动脉病变患者的血脂特点,寻找冠状动脉粥样硬化发展至弥漫性病变的合适干预靶点。方法回顾性选取2007年1月至2013年12月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊行选择性冠状静脉动脉化治疗的61例弥漫性冠状动脉病变患者为弥漫性病变组,同期通过倾向性得分匹配选取行常规冠状动脉旁路移植术的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者60例为对照组。比较2组患者一般资料。结果弥漫性病变组患者术前心率、心肌梗死史比例、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平均明显高于对照组[(70±16)次/min比(64±14)次/min、67.2%(41/61)比46.7%(28/60)、(2.7±0.8)mmol/L比(2.4±0.8)mmol/L、(1.8±0. 8)mmol/L比(1.4±0. 6)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血脂控制不佳可能是冠状动脉粥样硬化发展至弥漫性病变的一个重要因素。血脂控制是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病情一个极其重要的干预靶点,临床医师应该给予更多的重视。 唐田 祁丹妮 高铭鑫 于文渊 王鹏程 胡晖 于洋关键词:冠状动脉旁路移植术 血脂异常 应变率显像结合小剂量腺苷负荷超声心动图评价陈旧心梗患者心肌存活性 目的探讨应变率显像(SRI)结合小剂量腺苷负荷超声心动图(LDASE)评价陈旧心梗患者心肌存活的可行性。研究对象和方法选取陈旧心肌梗死患者32例,入选者均无严重心肌梗死并发症。患者均接受 LDASE 试验,检查前或后一周... 刘勇 李治安 杨娅 杨俊峰 胡晖 柏江 王艳红文献传递 非体外循环下双侧乳内动脉Y型桥的冠状动脉搭桥术 为了更有效的提高冠状动脉搭桥术的桥血管的通畅率,并实现完全心肌血运重建,本文采用在不停跳非体外循环下采用双侧乳内动脉Y型桥的进行完全心肌血运重建冠状动脉搭桥手术125病例,并进行了近期临床效果的评估.结果显示,移植手术是... 杨俊峰 顾承雄 韦华 刘锐 陈长城 王盛宇 李波 胡晖 黄信生关键词:冠心病 动脉移植 搭桥手术 文献传递 非体外循环下双侧乳内动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植术125例 被引量:13 2006年 目的总结非体外循环下采用双侧乳内动脉Y型桥进行完全心肌血运重建的冠状动脉旁路移植手术125例的近期疗效。方法2002年10月至2005年12月,完成125例不停跳非体外循环下双侧乳内动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植手术,术中采用带蒂半骨骼化的方法分别取材左、右侧的乳内动脉,将左、右乳内动脉端侧吻合成Y型桥;在非体外循环下,应用序贯吻合的方法进行冠状动脉搭桥手术。结果全组125例患者共搭桥413支,平均搭桥支数3.3支/例。术中流量测定桥血管均通畅。全组患者无围手术期死亡。结论非体外循环下双乳内动脉Y型桥的冠状动脉旁路移植手术是安全、有效的方法,可以实现全动脉化的完全心肌血运重建,又避免手术中对升主动脉的操作,近期效果满意。 杨俊峰 顾承雄 韦华 刘锐 陈长城 王盛宇 李波 胡晖 黄信生关键词:冠状动脉旁路移植 非体外循环 乳内动脉 非体外循环冠状动脉旁路移植术后再次气管插管的研究 被引量:1 2011年 目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术后再次气管插管的原因,以便积极预防。方法回顾性分析我科室2006—2009年施行的2 321例OPCABG术后再次气管插管49例患者临床资料及预后。结果经再次气管插管后25例存活,24例死亡,病死率为49.0%。患者年龄、术前心功能、术前心胸比、陈旧性心肌梗死、术后术后主动脉内球囊反博辅助治疗率、肺部感染率、中心静脉压(CVP)>14 mm Hg、围术期心肌梗死发生率在再插管与非再插管组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论准确的病情评估、确切的再动脉化和术后积极的治疗措施可以有效地减少再插管的发生,有利于术后患者顺利恢复。 胡晖 顾承雄 杨俊峰 刘锐关键词:冠状动脉旁路移植术 非体外循环 C41.非体外循环下双侧乳内动脉Y型桥的冠状动脉搭桥术 为更有效的提高冠状动脉搭桥术的桥血管的通畅率和完全心肌血运重建,本文采用在不停跳非体外循环下进行双侧乳内动脉Y型桥的完全心肌血运重建手术107病例,并进行了近期临床效果的评估。研究表明,不停跳非体外循环下双乳内动脉Y型桥... 杨俊峰 顾承雄 韦华 刘锐 陈长城 王盛宇 李波 胡晖 黄信生关键词:心脏手术 冠状动脉 文献传递 抗肿瘤坏死因子抗体对体外循环肺组织超微结构的影响 被引量:1 2008年 目的探讨气管内给予抗肿瘤坏死因子抗体(TNF—α Ab)对体外循环(CPB)肺损伤组织超微结构的影响。方法选取健康家兔28只,随机分成4组,每组7只,即:I组为单纯开胸组;Ⅱ组为单纯CPB组;Ⅲ组为CPB+经气管插管注入生理盐水组;Ⅳ组为CPB+TNF-α Ab组。给药方法是于术前和主动脉开放后经气管插管注入抗兔TNF—α Ab(总量2400pg/kg)。采取肺组织样本,电镜观察其超微结构,并对TNF-α mRNA和TNF—α蛋白的表达及细胞凋亡情况进行观察。结果TNF-α Ab明显抑制了肺源性TNF—α的释放,降低了肺含水量,减少了肺组织细胞凋亡的发生,且病理形态学改变较轻。结论气管内应用TNF-α Ab能明显减轻体外循环时肺组织超微结构的损伤。 于洋 李琴 胡晖 刘晓关键词:体外循环 抗肿瘤坏死因子抗体 肺损伤 肺保护 细胞凋亡