胡晓东
- 作品数：4 被引量：2H指数：1
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：长江学者和创新团队发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 聚焦超声外科手术钳减少肾部分切除术中出血的动物实验被引量：1
- 2008年
- 目的:近年来高强度聚焦超声作为一种新兴的止血手段成为国内外学者研究的热点。实验拟验证聚焦超声手术钳辅助肾部分切除减少术中出血的安全性、有效性及可行性。方法:实验于2007-03/10在重庆医科大学医学超声工程研究所完成。10只南江黄羊麻醉后,使用由重庆医科大学超声研究所研制的聚焦超声手术钳(声强12000W/cm2,频率1.6MHz)沿制订的预切线对肾脏进行凝固后,行右肾下极切除术。记录肾脏凝固性坏死性状、切除术中出血量和肾部分切除时间。对凝固性坏死组织行病理学检查。结果:①所有动物肾部分切除均顺利完成,聚焦超声手术钳造成整个预切线肾脏贯通性凝固性坏死,长(3.8±0.3)cm,宽(0.9±0.2)cm,厚(2.6±0.3)cm,损伤区域边界清楚。②术中肾脏凝固时间(300±10)s,肾部分切除出血量(57±7)mL,肾部分切除时间(12±3)min。③术后28d内无实验动物死亡及并发症发生。结论:使用聚焦超声手术钳辅助肾部分切除术中出血少,安全、有效。
- 赵毅缪继东赵纯亮胡晓东王济明伍烽
- 关键词：高强度聚焦超声肾部分切除出血肾细胞癌
- 射频消融术治疗门静脉高压性脾功能亢进症的研究进展被引量：1
- 2007年
- 脾肿大脾功能亢进是门静脉高压症最常见的并发症之一。对于肝硬化门静脉高压症的外科治疗，国内一般采用脾切除加断流和（或）分流术。近20年来，通过对脾脏生理功能及脾脏与多种疾病关系的逐渐深入研究，彻底推翻了传统认为脾脏是一个无用器官，可以随便加以切除的错误观念，确定了脾脏是一个有着多种重要功能的器官，有着强大的抗感染、抗肿瘤的免疫功能。由于肝硬化引起的门静脉高压症的病人免疫功能本来已经低下，如果脾切除后必定造成免疫功能进一步低下，有报道表明肝硬化时切脾比无肝硬化情况下病人更易发生感染，其脾切除后凶险性感染发生率是外伤性脾破裂切脾的7倍。
- 胡晓东王济明
- 关键词：脾功能亢进症门静脉高压性肝硬化门静脉高压症射频消融术脾切除后
- 聚焦超声手术钳联合声诺维辅助肝部分切除术的实验研究
- 2008年
- 目的:探讨聚焦超声手术钳(Focused ultrasond surgical clamp,FUSC)在肝部分切除术中应用的可行性和有效性及SonoVue对FUSC的增效作用。方法:12只健康山羊分为Ⅰ组(FUSC组,n=6)为对照组,Ⅱ组(FUSC+SonoVue组,n=6)为实验组。FUSC由固定在钳状手柄上,中轴线重合,能产生两束方向相对应的聚焦超声波的二个超声换能器构成。手术进腹暴露游离肝脏,在超声频率为1.6MHz,声功率为150W条件下,使用FUSC沿制订的预切线对肝脏进行辐照后,行肝左外叶切除术。对照组动物直接接受FUSC辐照肝脏靶区,实验组动物注射声诺维即刻接受FUSC辐照。术后局部取材进行组织病理学检查,记录肝切除术出血量、FUSC辐照时间和手术时间、肝断面面积、术后并发症和死亡率,观察动物血常规、肝功能的变化。结果:所有实验动物无死亡和并发症。Ⅰ组出血量为(16.9±4.2)ml,辐照时间为(174±9)s;Ⅱ组出血量为(16.3±3.5)ml,辐照时间为(122±9)s。Ⅰ组和Ⅱ组在单位面积断面的平均出血量上无显著性差异(P>0.05);Ⅰ组和Ⅱ组在单位面积断面的平均FUSC辐照时间上存在统计学差异(P<0.05)。组织病理学检查可见靶区肝组织凝固性坏死和小血管坏死及闭塞;两组动物手术后血清ALT、AST、TB、DB术后均有一过性的增高,术后7d恢复到术前水平。结论:聚焦超声手术钳辅助肝部分切除术是可行和有效的,具有出血少、手术时间短、操作方便等优越性,联合应用SonoVue可增强FUSC的生物学效应,提高FUSC效率,进一步缩短手术时间。
- 胡晓东王济明缪继东赵毅赵纯亮伍烽
- 关键词：高强度聚焦超声微泡造影剂声诺维肝切除
- 聚焦超声手术钳对肝脏损伤模式的初步研究
- 2008年
- 目的:观察聚焦超声手术钳(Focused ultrasound surgical clamp,FUSC)对离体肝脏的损伤模式。方法:FUSC由固定钳状手柄上,中轴线重合,能产生2束方向相对应的聚焦超声波的2个超声换能器构成。在超声频率为1.6MHz,声强(ISPPA)12000W/cm2条件下,对厚度4～10cm离体牛肝进行双面连续扫描辐照后,记录牛肝达到贯通性凝固性坏死的辐照时间,测量离体牛肝凝固性坏死性状的形状和特征,观察组织病理学的变化。结果:FUSC对所有厚度的肝组织均能造成贯通的凝固性坏死。凝固性坏死的形状与FUSC的声场形态基本一致,长度为2.72～3.20cm,宽为1.44～1.80cm。在相同声功率下,随着牛肝厚度增加,造成靶区贯通性凝固性坏死的时间随之增加。结论:FUSC对离体牛肝进行辐照,能造成预定靶区肝组织的贯通性凝固性坏死。本实验为肝切除术提供了一种新的手术器械。
- 缪继东赵毅胡晓东赵纯亮王济明伍烽
- 关键词：聚焦超声肝切除出血肝癌
