胡喜梅
- 作品数：46 被引量：149H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市松江区科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 六种自身免疫性抗体联合检测在早期类风湿关节炎诊断中的临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的:研究类风湿因子(RF)、隐性类风湿因子(HRF)(RFIgA、RFIgG、RFIgM),抗角蛋白抗体(AKA),抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的联合检测对类风湿关节炎(RA)的早期诊断价值。方法:采用比浊法检测RF,采用ELISA法定量检测HRF,采用ELISA法检测抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测AKA。回顾性分析了RA患者301例,其中3、12、24个月以内的早期RA患者分别为62、142和171例;非RA的风湿病患者125例。通过病程分期把RA分成早期(病程24个月之内)和中晚期患者(病程24个月以上),比较早期RA各因子之间的敏感性、特异性及联合检测的结果。结果:病程≤3个月分别与病程≤12个月、≤24个月各项诊断指标敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。特异性由高到低依次为AKA(97.37%)、抗CCP(92.24%)、RFIgG(90.76%)、RFIgM(82.20%)、RFIgA(77.31%)、RF(76.71%)。联合检测,RF(-)的RA患者,AKA阳性率达22.50%(9/40),抗CCP抗体阳性率达57.58%(19/33),HRF阳性率达55.00%(22/40),其他5项中1项以上阳性率达50.00%(9/18);RF(+)者其他5项中1项以上阳性率达89.74%(70/78);RF(-)抗CCP抗体(-)者其他4项中1项以上阳性率达23.81%(5/21)。结论:6种自身抗体均可出现在早期的RA患者,联合检测对RA早期诊断有较高的价值,其中AKA、抗CCP抗体对RA有高度的特异性,且在RA早期即可出现。
- 胡喜梅樊志荣包维莺周水阳韦薇柯金范燕琴陆翠刘媛戴永援王恒石朱锐锋曹云芳张红
- 关键词：自身免疫性抗体类风湿因子类风湿关节炎
- 单纯中小剂量糖皮质激素致急性淋巴细胞白血病缓解二例并文献复习
- 2010年
- 目的 提高对尚未确诊的急性淋巴细胞白血病（ALL）正确应用糖皮质激素（GC）重要性的认识.方法 报道2例ALL患者在确诊前单纯应用中小剂量GC导致短暂完伞缓解（CR）的临床特征及诊治经过,探讨GC作用机制,并进行相关文献复习.结果 ALL正规化疗前不恰当地使用了GC,给诊断、治疗及预后评估造成困难.结论 ALL在确诊前慎用GC.
- 包维莺胡喜梅周水阳林琳范燕琴陆翠戴永援王恒石朱锐锋刘媛
- 关键词：糖皮质激素类
- Hepcidin、IL-6、TNF-α在3种慢性病贫血中的临床意义
- 2018年
- 目的 探讨铁调素(hepcidin)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同病因慢性病贫血(ACD)中的差异和临床意义。方法 选取ACD患者90例、缺铁性贫血(IDA)患者16例、健康志愿者16例(对照组)。并根据病因将90例ACD患者分为3组:实体肿瘤贫血组、血液肿瘤贫血组、风湿免疫疾病贫血组,检测hepcidin、IL-6、TNF-α、血红蛋白(Hb)水平。结果 与对照组、IDA组比较,ACD组hepcidin、IL-6、TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ACD组组间比较,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。ACD组hepcidin与IL-6呈正相关(r=0.407,P<0.05),而与TNF-α无相关性(P>0.05),hepcidin、IL-6、TNF-α均与Hb无相关性(P>0.05)。结论 慢性病贫血的病因对hepcidin、IL-6、TNF-α无明显影响,hepcidin、IL-6、TNF-α在慢性病贫血的发生发展中起着重要作用。
- 柯金胡喜梅周水阳包维莺范燕琴陆翠朱锐锋王恒石刘媛范璐肖素芳
- 关键词：慢性病贫血铁调素白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 上海市松江区高尿酸血症发病情况调查分析被引量：5
- 2016年
- 目的调查分析上海市松江区高尿酸血症（HUA）的发病情况。方法 2012年1~12月上海市松江区中心医院健康体检者5 098例,男1 969例、女3 129例。采用尿酸酶法检测血清尿酸（UA）,比较不同性别体检者的血清UA水平,HUA（男性UA≥417μmol/L、女性UA≥357μmol/L）发病率及发病年龄,分析HUA与糖尿病、高脂血症、高血压的关系。结果 5 098例体检者血清UA水平为（298.08±83.45）μmol/L,HUA发病率为12.10%（617/5 098）、发病年龄为（52.44±15.25）岁。男性体检者血清UA、HUA发病率均高于女性体检者,HUA发病年龄低于女性体检者（P均〈0.05）。5 098例体检者中,HUA患者伴糖尿病37例（6.00%）、高脂血症415例（67.26%）、高血压223例（36.14%）,无HUA者分别为207例（4.62%）、706例（15.76%）、731例（16.31%）,HUA患者高脂血症、高血压发病率均高于无HUA者（P均〈0.05）。结论上海市松江区部分体检人群HUA发病率为12.10%,男性发病率高、发病年龄低;HUA患者高脂血症、高血压发病率较高,应针对不同人群进行相关健康教育。
- 胡喜梅包维莺周水阳柯金范燕琴陆翠王恒石
- 关键词：高尿酸血症高血压病糖尿病高脂血症发病情况
- 伴噬血细胞综合征的T细胞淋巴瘤临床特点及生存分析被引量：6
- 2013年
- 目的研究伴噬血细胞综合征（HPS）的T细胞淋巴瘤的临床特点及生存情况。方法收集2006年1月至2011年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科就诊的30例伴HPS的T细胞淋巴瘤患者，以随机数字表法抽取的50例不伴HPS的T细胞淋巴瘤患者作对照，分析其临床特点、实验室检查及生存情况。结果30例伴HPS的T细胞淋巴瘤组患者表现为高热100．00％（30／30）、脾大96．67％（29／30），两系以上血细胞减少93．33％（28／30），骨髓噬血现象86．67％（26／30），乳酸脱氢酶（LDH）升高100．00％（30／30），高三酰甘油血症46．67％（14／30），低纤维蛋白血症60．00％（18／30），铁蛋白升高93．33％（28／30）及肝损伤86．67％（26／30），以上指标与50例不伴HPs的T细胞淋巴瘤患者相比较，差异均有统计学意义（x。值分别为23．11、22．50、36．05、64．20、21．82、5．31、16．54、26．82、46．43，均P〈0．05）。但浅表淋巴结肿大比例的发生率却不高，仅有33．33％，这使对原发病的诊断造成比较大的困难。治疗上主要以CHOP方案或依托泊苷＋地塞米松的联合化疗，虽然能使症状和实验检查指标得到改善，但中位数生存时间仅20d。伴与不伴HPS的T细胞淋巴瘤患者生存曲线差异有统计学意义（Y一35．05，P〈0．0001）。结论伴HPS的T细胞淋巴瘤，临床表现复杂，常伴有多脏器受损的表现，联合化疗可使疾病暂时缓解，但总的生存时间短，预后差，发病机制和治疗手段有待进一步研究。
- 包维莺赵维莅胡喜梅李军民沈志祥王焰
- 关键词：预后
- 以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜1例
- 2012年
- 过敏性紫癜由于出血的部位和程度不同而出现不同的症状,临床以皮肤紫癜为主要表现,还常有关节肿痛、腹痛、血尿、血便等症状。但皮肤紫癜常是首发症状,而在典型皮肤紫癜出现之前以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜患者较少。在此报道以肠道出血为首发症状的过敏性紫癜1例,
- 陆翠周水阳胡喜梅包维莺柯金范燕琴戴永援王恒石刘媛朱锐锋
- 关键词：过敏性紫癜肠道出血误诊
- 长期服用秋水仙碱致急性造血功能停滞1例被引量：9
- 2006年
- 胡喜梅周水阳陆翠何桂钧朱碧辉
- 关键词：造血系统疾病
- 结肠癌组织CD_(133)表达变化及意义
- 2012年
- 目的观察结直肠癌组织中肿瘤干细胞标志物CD133表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测60例手术切除的结直肠癌组织中的CD133、survivin、Ki67,并分析三者之间的相关性及其与患者性别、年龄、肿瘤的部位和大小、病理分级、侵袭深度、淋巴结转移、pTNM分期之间的关系。结果本组CD133阳性表达率为50%(30/60);CD133的表达与淋巴结转移和pTNM分期有关(P均<0.01),与病理分级有关(P<0.05),与其他临床病理参数无关(P均>0.05);survivin仅与肿瘤病理分级有关(P<0.05),Ki67与各项临床病理参数无关(P均>0.05)。本组CD133与survivin、Ki67的表达呈正相关(r分别为0.269、0.466,P均<0.05),survivin与Ki67的表达呈正相关(r为0.378,P<0.01)。结论结直肠癌组织中存在CD133阳性肿瘤细胞,即肿瘤干细胞。肿瘤干细胞在结直肠癌的发生、发展中起重要作用,检测肿瘤干细胞标志物CD133有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。
- 柯金胡喜梅周水阳包维莺范燕琴陆翠朱锐锋王恒石刘媛
- 关键词：结直肠癌CD133肿瘤干细胞
- 系统性红斑狼疮血液学异常与临床特点被引量：32
- 2004年
- 为了探讨系统性红斑狼疮 (SLE)血液学异常改变及其临床特点 ,对 5 8例SLE患者血液学资料及应用皮质激素和免疫抑制剂治疗的效果进行了回顾性分析。结果表明 :5 8例中血像异常者 5 0例 ( 86 .2 % ) ,以各系细胞减少为主 ,贫血 4 1例 ( 70 .7% ) ,血小板减少 34例 ( 5 8.7% ) ,白细胞减少 37例 ( 6 3.8% ) ,二系以上异常 4 1例( 70 7% ) ,以血液学异常为首发症状就诊者 12例 ( 2 0 .7% ) ,其中误诊为血液系统疾病 7例 ( 12 .1% )。在 5 8例中30例行骨髓细胞学检查 ,发现骨髓增生活跃或明显活跃 2 3例 ( 76 .7% ) ,增生低下者 7例 ( 2 3.3% ) ,患者表现为增生性贫血或特发性血小板减少性紫癜 (ITP)骨髓像。 38例行肝、脾B超检查 ,查明脾肿大 2 5例 ( 6 5 .8% ) ;2 5例行抗人球蛋白试验 ,3例阳性 ( 12 0 % ) ;2 2例血小板减少者行血小板抗体测定 ,16例抗体增高 ( 72 .7% ) ;给予 2 6例二系以上血细胞减少患者皮质激素和免疫抑制剂治疗 ,血像均有不同程度上升 ,其中包括 6例骨髓增生低下者。结论 :血液系统是SLE易并发损害的器官 ,相关血液学异常较常见 ,其特点是血液学改变多样性 ,缺乏特异性 ,以二系以上血细胞减少常见 ,在骨髓像方面主要表现为增生活跃。
- 胡喜梅樊志荣周水阳韦薇朱碧辉曹云芳
- 关键词：系统性红斑狼疮血液异常皮质激素免疫抑制剂
- 重复癌二例被引量：1
- 2011年
- 例1，男，62岁，凶左肺癌姑息术后拟化疗，于2010年11月入院。患者2002年因进食吞咽困难，行胃镜示：食管癌。并行食管城根渝术，术后病理：食管鳞癌。术后行放化疗（用药及剂量不详）。2010年9月因咳嗽、咳痰，在上海市肿瘤医院行胸部CT示：左下肺占位伴纵隔淋巴结及两肺门淋巴结多发肿大。
- 柯金胡喜梅周水阳
- 关键词：重复癌术后病理肺门淋巴结纵隔淋巴结吞咽困难胸部CT
