塞来昔布联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究 被引量:8 2021年 对比研究两种不同用药治疗方式治疗膝关节骨关节炎的临床效果。选择2017年9月至2019年9月于本院进行治疗的150例骨关节炎患者进行研究分析,采用随机数表法将所有参与者分为两组:常规组及试验组,每组75例。其中,常规组患者(RG)应用美洛昔康片进行治疗;试验组患者(TG)采取塞来昔布和硫酸氨基葡萄糖进行联合治疗。对比分析两组患者在不同方案治疗后的治疗效果、关节功能、负性情绪与生活质量以及安全性等情况。治疗后试验组患者的Lequesne评分明显优于常规组(P<0.05);治疗后试验组患者的HSS、Activity、VAS等关节功能指标(92.22±6.23,101.53±6.88,4.82±1.23)明显优于常规组(68.53±5.56,76.45±5.47,8.52±1.63),差异显著(P<0.05);在护理干预后试验组患者的SAS、SDS情绪指标、ADL以及短期生活质量均优于常规组(P<0.05);试验组患者治疗期间的不良反应发生率(5.33%)显著低于常规组(17.33%),(P <0.05)。采用塞来昔布联合硫酸氨基葡萄糖用药方式可以有效治疗膝关节骨关节炎,患者的满意度较高,安全性较强,可以有效控制其临床症状。 沈世科 陈龙弟 郑辉虎 顾育利 肖海涛关键词:骨关节炎 塞来昔布 硫酸氨基葡萄糖 联合用药 单纯螺钉内固定术治疗髋臼后壁骨折疗效观察 被引量:2 2010年 目的观察单纯螺钉内固定术治疗髋臼后壁骨折的疗效。方法采用单纯螺钉内固定术治疗髋臼后壁骨折患者38例。结果随访6个月-10a,本组患者解剖复位34例,满意复位4例;临床疗效为优28例,良8例,一般2例,优良率为94.7%。术后发生异位骨化3例,股骨头坏死2例。结论单纯螺钉内固定术治疗髋臼后壁骨折疗效好。 陈世强 姚理阳 宋世锋 肖海涛 张熙民关键词:髋臼 骨折 内固定 螺钉 改良Salter截骨术治疗先天性髋关节脱位的临床疗效分析 被引量:7 2011年 [目的]探讨改良Salter手术及改良贝氏石膏治疗先天性髋关节脱位的疗效。[方法]对26例年龄2—6岁的先天性髋关节脱位患儿应用改良Salter截骨手术进行治疗,术后均采用改良贝氏石膏固定,不固定髋关节。采用x线评定标准和Mackay临床评定标准进行评估。[结果]所有病例随访时间2~9年,平均7.2年。疗效优24例,良1例,并发股骨头坏死及髋关节半脱位1例。x线片测量:髋臼指数术前为40.05°±5.6°,术后为13.28°±5.06°;CE角术前为-0.12°±8.01°,术后为40.12°±5.58°;髋臼覆盖股骨头的百分比:术前组为45.05%±14.07%,术后为106.06%±11.55%。上述各项指标经两两配对t检验,P〈0.05,各组差异有极显著性意义,效果满意,优良率达93%。[结论]改良Salter手术对2~6岁的先天性髋关节脱位患儿疗效显著,结合改良贝氏石膏固定,患儿早期活动髋关节,可获得良好的功能。 马业涛 宋世锋 肖海涛 张熙民 曾凡 陈世强 刘福存 徐孟凡关键词:矫形 髋臼角 锁定钢板内固定治疗成人锁骨中段粉碎性骨折 被引量:6 2012年 [目的]回顾性分析运用锁定钢板内固定技术治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。[方法]本组21例,男16例,女5例,年龄23~58岁,平均37岁。手术时间为伤后1~3 d。采用切开复位锁定钢板内固定术治疗,术后统计手术时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,并对肩关节功能进行Constant and Murley评分。[结果]21例患者均获随访,时间12~30个月,平均19个月。骨折临床愈合时间平均14周(10~18周),无1例感染、骨不愈合或畸形愈合,无内固定物松动、断裂。Constant and Murley评分85~98分,平均92.6分,肩关节功能均恢复满意。[结论]锁定钢板内固定技术治疗成人锁骨中段粉碎性骨折临床疗效满意,是一种理想的内固定方法。 肖海涛 宋世锋 马业涛关键词:锁骨骨折 粉碎性 内固定 跟骨关节内骨折的平衡结构重建 <正>目的:总结平衡结构重建治疗跟骨关节内骨折。方法:对62例跟骨关节内骨折进行开放复位治疗,恢复足部内外侧弓的完整性,修复损伤的韧带和肌腱,重建足部整体平衡结构。内固定采用克氏针、螺钉和重建钢板。疗效平分标准用AOFA... 郑南生 宋世峰 陈剑飞 黎早敏 林坚平 姚伦龙 曾凡 陈世强 张熙民 肖海涛 马业涛文献传递 旋入髓内钉与交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折疗效分析 被引量:19 2011年 [目的]评价旋入式自锁髓内钉、交锁髓内钉在治疗成人股骨干骨折的临床疗效。[方法]自2005年6月~2010年6月采用旋入式自锁髓内钉、交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折53例,男38例,女15例,年龄21~65岁;53例患者中交锁髓内钉固定治疗28例,旋入式自锁钉固定治疗25例,对两组分别就其平均手术时间、骨折平均愈合时间、HSS knee rating score法评定功能的各项指标进行比较分析。[结果]53例均获随访,随访时间6~24个月,平均10个月。交锁髓内钉固定组断钉1例,伤口浅表感染1例,骨延迟愈合3例;旋入式自锁钉固定组骨折延迟愈合1例,骨折短缩移位1例。交锁髓内钉固定组的平均手术时间为(95±10)min,旋入式自锁钉固定组平均(55±10)min。交锁髓内钉固定组骨折平均愈合时间为(22.0±3.5)周;旋入式自锁髓内钉固定组平均骨折愈合时间为(20.0±2.5)周;HSS knee rating score法评定功能恢复优良率:交锁髓内钉固定组(88.5±3.0)%;旋入式自锁髓内钉固定组(92.5±3.60)%。旋入式自锁髓内钉固定组与交锁髓内钉固定组相比,统计学有显著性意义(P〈0.05)。[结论]旋入式自锁髓内钉结构简单,操作方便快捷,创伤小,疗效可靠,是治疗成人股骨干骨折的有效方法。 马业涛 宋世锋 肖海涛 张熙民 曾凡 陈世强 刘福存 徐孟凡关键词:股骨干骨折 交锁髓内钉 旋入式自锁髓内钉 BBC/BMG修复长段骨缺损的实验研究 被引量:1 2006年 目的探讨骨基质明胶(bonematrixgelation,BMG)结合生物性骨载体(biologicalbonecarrier,BBC)修复长段骨缺损的能力。方法选日本大耳白兔30只,经手术锯除方法制成左侧桡骨中上段20mm骨缺损的动物实验模型,随机分成三组:实验组、对照组及空白组。实验组植入BBC及细条状BMG62mg,BMG置于管状BBC四周。对照组植入20mm长的管状深低温冰冻保存的同种异体骨段。空白组不做任何处理。术后2周、4周、8周及12周摄X线片观察各组不同时期骨痂生长情况及植入材料的成骨愈合情况。手术后8周、12周处死实验组及对照组动物各5只,进行大体形态学观察,结合X片表现了解骨愈合情况。结果X线检查结果:实验组术后2周,植入材料与宿主骨接触面有呈云雾状骨痂生长,BBC周围也见片状的云雾形骨痂。术后4周,植入材料界面及周围骨痂生长活跃,植入材料与宿主骨接触面已模糊。术后8、12周植入材料已同宿主骨融合在一起,界面间隙消失,骨痂开始吸收减少、密度降低。对照组术后2周,植入材料与宿主骨接触面仅见淡的云雾状骨痂生长,界面清楚,植入材料周围未见骨痂生长。术后4周,植入材料界面周围骨痂生长活跃,界面模糊。术后8、12周植入材料与宿主骨融合在一起,界面消失,骨痂吸收减少,密度降低接近宿主骨。空白组术后4、8、12周拍摄X片,骨缺损两端断面只见少量三角形骨痂生长,骨缺损未能愈合。大体形态学观察:实验组术后8周及12周的大体标本可见植入材料与宿主骨界面紧密连接,周围有大量骨痂包绕。植入材料段施加成角应力,界面无松动或移位。对照组术后8周及12周的大体标本可见植入材料与宿主骨界面融合成一整体,植入材料颜色与宿主骨颜色基本一致。施予应力,界面未见松动或移位。空白组术后12周的大体标本缺损区仅见肉芽组织填充,缺损明显存在。结论生物性骨载� 张光强 沈宁江 姚伦龙 陈剑飞 肖海涛关键词:骨基质明胶 骨缺损 自体骨髓移植复合人工骨治疗骨缺损 被引量:12 2011年 背景:到目前为止,国内人工骨联合自体骨髓移植治疗新鲜骨折、骨缺损方面的基础与临床研究尚未见报道。目的:分析自体骨髓移植复合人工骨修复四肢粉碎性骨折骨缺损的作用途径。方法:42例四肢骨缺损患者按治疗方法分为3组,均采用内固定方法修复骨折骨缺损。复合组采用自体骨髓移植复合人工骨,人工骨移植组仅作单纯的人工骨移植,自体骨髓移植组仅将单纯的自体骨髓注射入骨缺损处。所有患者均行骨特异性碱性磷酸酶活性检测和影像学随访,观察骨痂形成及骨折愈合情况。结果与结论:在内固定后第3,4,6周,复合组伤肢骨痂形成率、骨特异性碱性磷酸酶活性均显著高于人工骨移植组及自体骨髓移植组(P<0.01)。提示自体骨髓移植复合人工骨较单纯的人工骨移植或自体骨髓移植更能促进早期骨痂反应,加速骨折后骨缺损愈合,缩短骨愈合时间及住院时间。 林坚平 宋世锋 黎早敏 陈剑飞 吴多能 肖海涛关键词:骨折 骨缺损 骨髓移植 人工骨 骨折愈合 经皮骶髂螺钉与骶髂关节前方钢板固定治疗不稳定性骨盆骨折的对比研究 被引量:46 2011年 目的比较骨盆骨折合并骶髂关节脱位经皮空心螺钉内固定与切开复位重建钢板内固定治疗的临床疗效,并评价其安全性和实用性。方法2004年3月至2010年10月,收治37例不稳定性骨盆骨折。在“C”型臂X线机引导下,20例患者接受经皮骶髂关节螺钉内固定,17例患者接受切开复位重建钢板内固定,比较和分析两组的围手术期参数和术后影像学指标。结果对全部病例随访6-26个月,平均15个月。经皮螺钉组与切开钢板组在手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后平均发热时间和住院时间等方面比较差异均有统计学意义,两组根据术后X线评价的复位效果差异无统计学意义。骨折平均愈合时间:经皮螺钉组为312个月,切开钢板组为3.6个月,两组差异无统计学意义。经皮螺钉组无感染、弯钉及断钉等并发症发生。结论经皮骶髂空心螺钉内固定术治疗骨盆骨折具有定位准确、损伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,是一种理想的微创手术方法,前后环固定适用于骨折及脱位不明显者;该术式对术者操作技术要求较高,充分的术前准备及患者术后配合能减少并发症发生。重建钢板或桡骨远端“T”形钢板可用于固定垂直不稳定性骨盆骨折。 宋世锋 彭磊 肖海涛 郑南生 陈世强 马业涛 张熙民 林坚平 曾凡 姚理阳关键词:骨盆 髋骨折 骨髓干细胞体外组织工程软骨形成的实验研究 被引量:2 2009年 [目的]探讨骨髓干细胞(BMSCs)在体外不同载体中软骨形成的能力和可行性。[方法]分离培养猪BMSCs,将第3代BMSCs以载体内多点注射和表面点滴法植于A组:Ⅱ型纤维胶原蛋白海绵(fibrin collagen sponge),B组:生物蛋白海绵(fibrin collagen sponge and bFGF);C组:明胶海绵(gelatin sponge)3种载体上,于4周取材进行组织学分析。[结果]纤维胶原蛋白海绵和生物蛋白海绵组均有软骨细胞形成,明胶海绵无细胞生长。利用SPSS10.0软件统计学处理,显示B组软骨细胞阳性数量(92.75±10.57)多于A组(36.45±8.34),有统计学差异(P<0.01),两组都明显多于C组(0),有统计学差异(P<0.01)。[结论]MSCs经分离扩增后种植于三维立体结构的纤维蛋白海绵载体上,在含有TGF-β1培养液中形成软骨;在TGF-β1和FGF的双重因子培养中,其软骨的形成能力明显增加。 宋世锋 肖海涛 武伟 袁素 谢瑶云 吴多能 白殿卿关键词:骨髓基质细胞 软骨形成