聂晓辉
- 作品数：10 被引量：62H指数：4
- 供职机构：阿克苏地区第一人民医院更多>>
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- 胰腺、十二指肠损伤23例诊治分析被引量：2
- 2015年
- 胰腺、十二指肠损伤在腹部损伤中的发生率约2％-5％，因其解剖位置深，周围解剖关系复杂，损伤后无特异性症状与体征，且常合并有其它脏器损伤，往往预示着患者伤情复杂，早期诊断困难，术前诊断率低，临床漏诊率为25％～30％，术后并发症发生率为50％，死亡率在20％～60％，远高于其它腹部器官损伤，尤其对于重度胰腺、十二指肠损伤，需立即确诊并制定合理的手术方式，以提高抢救成功率，我科于2008年5月至2015年3月共收治胰腺十二指肠损伤患者23例，现将其诊治总结报道如下。
- 王学新聂晓辉田亚兰杨新海陈薇胡德军
- 关键词：胰腺损伤十二指肠损伤外科手术
- 肋间神经阻滞在防治腹部损伤合并肋骨骨折术后肺部并发症的疗效观察被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨肋间神经阻滞应用于腹部损伤合并多发肋骨骨折患者腹部手术后肺部并发症防治的效果。方法:72例腹部损伤合并多发肋骨骨折手术患者随机分为2组:试验组(36例,采用肋间神经阻滞镇痛)和对照组(36例)。观察两组患者术后胸痛情况、肺部并发症、平均住院天数等指标进行回顾性对比分析。结果:试验组疼痛评分、术后肺部并发症、平均住院天数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肋间神经阻滞能有效缓解肋骨骨折所导致的吸气性胸痛,结合个体化的胸壁固定方式,可显著降低腹部损伤合并多发肋骨骨折腹部手术后肺部并发症发生率及平均住院天数。
- 聂晓辉胡德军丁刚
- 关键词：肋间神经阻滞腹部损伤多发肋骨骨折肺部并发症
- 外伤性脾破裂保脾手术治疗体会被引量：18
- 2011年
- 目的探讨外伤性脾破裂行保脾手术治疗的可行性和治疗体会。方法分析选择性行外伤性脾破裂原位保脾手术24例的临床资料。结果 24例脾破裂中,闭合性损伤18例,开放性损伤6例,按损伤程度分级Ⅰ级9例,Ⅱ级11例,Ⅲ级4例,其中行单纯缝合修补8例,大网膜或明胶海绵填塞加缝合修补12例,脾部分切除3例,脾动脉分支结扎加缝合修补1例。本组全部患者均保脾成功,无术后再出血脾切除,术后并发左侧膈下少量积液5例,切口感染2例。结论对Ⅰ-Ⅲ级脾破裂酌情选择性保脾手术是可行的,可采用灵活的保脾术式。
- 王学新宋晓平廖泉森聂晓辉牛忠辉杨新海
- 关键词：脾破裂保脾手术腹部损伤
- 血清降钙素原和C反应蛋白联合检测在急性胰腺炎危重度的早期评估及治疗的价值被引量：23
- 2015年
- 目的探讨联合检测血清血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎严重程度的早期判断价值及抗生素治疗指导价值。方法收集AP患者73例,其中重症胰腺炎(SAP)21例,轻症急性胰腺炎(MAP)52例,以及正常对照20例,分别在入院后第1、2、3、4天动态监测各位患者PCT和CRP水平,分析这些指标与AP严重程度及预后关系。结果MAP组和SAP组患者血清PCT及CRP水平均高于对照组(均P<0.05),SAP组患者同期PCT及CRP水平均高于MAP组(均P<0.05)。结论血清PCT和CRP能够在早期反映急性胰腺炎患者的病情严重程度,并且能够反映AP患者是否合并感染,有助于早期判断疾病的严重程度和早期合理预防感染,对AP的早期综合治疗具有一定的临床指导价值。
- 王学新聂晓辉田亚兰丁刚马杰王辉陈薇
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白急性胰腺炎
- 胆道镜在开腹胆总管探查术中体会
- 2013年
- 胆道系统结石在我国的发病率高达4％～7％，目前手术是治疗胆道系统结石最有效的手段，经典的手术方式是开腹行胆囊切除胆总管前壁切开探查后取出结石，并留置T管引流胆汁，但具有较高的并发症和残石率。胆道镜技术的出现与迅猛发展给肝胆外科带来了革命性改变。纤维胆道镜可直视胆道内部，可作组织学检查，还可治疗狭窄胆管及取石等，我院自2010年4月至2012年12月开展胆道镜胆总管探查术128例，获得了良好的效果，现将临床经验总结报告如下：
- 王学新聂晓辉韩文才牛忠辉刘学军杨新海
- 关键词：胆石症胆道镜胆总管探查术
- 急性胰腺炎54例分析
- 2012年
- 我科自2010年5月至2011年6月收治急性胰腺炎（AP）54例，现报告如下。
- 王学新聂晓辉牛忠辉李光茂马海军
- 关键词：急性胰腺炎
- 胆囊癌32例诊治分析与探讨被引量：1
- 2020年
- 目的探讨胆囊癌的危险因素、术前评估及治疗方法。方法回顾分析近10年收治32例胆囊癌,依据影像学检查评估及TNM分期选择合适的手术方式。结果32例中意外胆囊2例,合并胆囊结石22例,繲NM分期:Tis期2例,T1a期2例,T1b期3例,T2期10例,T3期12例,T4期3例。手术行单纯胆囊切除术2例,根治性胆囊切除15例,胆囊扩大切除联合肝外胆管切除高位胆管空肠吻合6例,姑息性肿瘤切除胆肠吻合或肝总管置T管引流5例,胆囊+肝外胆管+肝段(IVb+V段)切除1例,胆囊扩大切除联合胃大部十二指肠球部切除1例,胆囊扩大切除联合结肠肝曲切除2例。结论根治性手术切除是胆囊癌患者的有效治疗手段,手术方式取决于TNM分期,并可辅助化学治疗,总体预后差。
- 王学新凌传江聂晓辉陈薇胡德军王辉丁刚
- 关键词：胆囊癌淋巴结根治切除术
- 脾部分切除在Ⅱ、Ⅲ级脾破裂中的应用被引量：4
- 2012年
- 腹部闭合性损伤中脾破裂居首位，随着脾脏解剖和生理功能研究的深入，使大家认识到保脾的重宴性，采取了各种不同方式的保脾手术，在此我们总结了自2010年5月～2012年5月我科收治的15例Ⅱ、Ⅲ级外伤性脾破裂行脾动静脉分支结扎加脾部分切除术，效果较好，现报告如下：
- 王学新田亚兰马海军聂晓辉胡德军苏来曼艾克木
- 关键词：脾破裂脾部分切除
- ERCP/EST联合LC微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用
- 2023年
- 目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)/经十二指肠镜Oddi括约肌切开术(EST)联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效和手术时机选择。方法选取我科2020年6月至2022年10月收治的胆囊结石合并胆总管结石的患者38例,所有患者均先行ERCP/EST取石,胆总管无结石残留,病情稳定,术后1~5天行LC,1例术后1周LC。结果ERCP/EST术后部分患者感腹胀、恶心呕吐,6例出现高淀粉酶血症,1例并发胰腺炎,LC术中中转2例,所有患者无损伤、出血、胆漏等并发症。结论ERCP/EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、恢复快、瘢痕小、无需放置T管等,值得临床应用。
- 王学新聂晓辉凌传江郭新文胡德军马文颖
- 关键词：胆囊结石胆总管结石ERCP/ESTLC
- ERCP/EST联合LC微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用被引量：10
- 2023年
- 目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)/经十二指肠镜Oddi括约肌切开术(EST)联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效和手术时机选择.方法选取我科2020年6月至2022年10月收治的胆囊结石合并胆总管结石的患者38例,所有患者均先行ERCP/EST取石,胆总管无结石残留,病情稳定,术后1~5天行LC,1例术后1周LC.结果ERCP/EST术后部分患者感腹胀、恶心、呕吐,6例出现高淀粉酶血症,1例并发胰腺炎,LC术中中转2例,所有患者无损伤、出血、胆漏等并发症.结论ERCP/EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、恢复快、瘢痕小、无需放置T管等,值得临床应用.
- 王学新聂晓辉凌传江郭新文胡德军马文颖
- 关键词：胆囊结石胆总管结石ERCP/ESTLC
