简伟研
- 作品数：121 被引量：1,564H指数：22
- 供职机构：北京大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部“985工程”美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学文化科学更多>>
- 基于诊断相关组(DRGs)付费的工作模式和运作机制
- DRGs付费与按项目付费最大的不同，是对于一个住院病例的价格(补偿的费用)是既定的，除了诊断和手术操作确定以后，与病人住院期间接受的服务及其数量(尤其是使用的药品和耗材)关系不大。于是，当医院诊治某类病人的成本高于DRG...
- 简伟研胡牧
- 关键词：医院管理
- 北京市老年人慢性病的社会决定因素分析
- 目的 研究北京市老年人慢性病的社会决定因素。方法 采用概率比例规模抽样(PPS)法，于2013年对北京市1717位60岁以上老年人进行入户调查。采用Logistic回归模型，分析社会经济地位老年人群慢性病患病风险和日常活...
- 汤淑女简伟研郭岩
- 关键词：慢性病老年人
- 评估和控制分解住院的方法初探被引量：4
- 2011年
- 目的模拟判别分解住院的过程，为建立评估分解住院的可操作方法提供依据。方法从北京市公共卫生信息中心采集2010年北京市全部出院病例的病案首页信息。以“北京版诊断相关组（BJ—DRGs）”为风险调整工具，分别在地区层面和医院层面计量各DRGs的两周再入院率。比对并筛选出分解住院的“可疑对象”。继而针对“可疑对象”进行病例数据细致检验，判断是否存在分解住院的情况。结果2010年北京市有13类疾病的两周再人院率超过10％。以11家三甲医院“痴呆及其他慢性大脑功能失调”两周再人院率比较为例。比较后发现，G医院为可疑对象。进行病例细致分析后，发现了G医院在该类病例分解住院的情况。结论借助DRGs作为风险调整工具，充分利用客观数据结合“标杆法“筛查可疑对象，有助于降低分解住院的监管成本。
- 简伟研卢铭
- 护理人力与住院患者跌倒风险的相关性研究被引量：6
- 2018年
- 目的分析护理人力对住院患者跌倒的影响,为合理配置护理人力资源提供参考。方法利用国家护理质量数据平台421家三级甲等综合医院2014年-2016年的资料构建面板数据,运用随机效应模型对数据进行分析。结果每位责任护士负责照护患者数、护士离职率、医院床位数对住院患者跌倒发生率有显著正向影响。平均每名护士负责照护患者数在5名~7名,比照护患者数低于5名时的患者跌倒风险高0.35%~0.45%。护士离职率从1%增加至2%~4%时,患者跌倒风险增加0.3%以上;护士离职率增加至4%及以上时,跌倒风险增加0.66%。结论合理控制医院护患比,降低护士离职率,有助于降低住院患者跌倒风险。
- 刘艳杨磊尚文涵简伟研么莉
- 关键词：护理人力跌倒风险
- 北京市按病组付费初期试点情况和效应分析被引量：14
- 2015年
- 目的 :对北京市2012年实施按病组付费试点的执行情况和效应进行初步评估。方法 :对照北京市全部医保定点三级医院的情况,分析试点医院两周再入院率、病例组合指数、例均个人支付额、例均住院时间2008年至2012年的变化,评估按病组付费对医疗服务的影响。结果 :6家试点医院的按病组付费结算率的平均值为64.81%。试点医院按病组结算的病例个人负担下降、住院时间缩短、两周再入院率下降、病例组合指数值上升。
- 简伟研卢铭胡牧
- 关键词：支付
- 我国中部农村居民糖尿病和高血压可避免住院现状研究被引量：4
- 2021年
- 目的分析我国中部农村地区糖尿病和高血压可避免住院现状,为相关政策制定提供参考。方法利用中国-盖茨基金会农村基本卫生保健项目在中国中部农村地区现场调查定量数据,选择5个县2017年和(或)2018年住院病例。应用Stata/MP 14.0软件分析数据。结果共纳入28392例住院病例,其中,糖尿病可避免住院病例863例,高血压可避免住院病例1003例。2017年-2018年,糖尿病和高血压可避免住院总费用、次均费用、次均自付费用及占比呈增加趋势,糖尿病和高血压可避免次均住院时长缩短。结论糖尿病和高血压可避免住院现象普遍存在,患者经济负担加重。建议完善初级卫生保健服务体系,加强慢性病健康教育和管理,提高基层门诊报销比例。
- 陈思远周吴平简伟研潘杰张昊傅虹桥叶志敏
- 关键词：农村卫生糖尿病高血压
- 定点零售药店纳入医保门诊统筹政策实施的动力及影响因素分析——基于利益相关者理论
- 2024年
- 目的:探究将定点零售药店纳入基本医保门诊统筹政策的实施动力及影响因素,并有针对性地提出对策建议。方法:对我国东、中、西部三个省份省会城市的医保部门决策者、医院管理者和一线门诊医生、药店经营者和工作人员以及职工医保参保人进行半结构化访谈,运用利益相关者理论对各方在政策响应过程中的利益关联程度、政策影响力及执行意愿进行分析。通过构建核心变量矩阵识别并分析政策实施过程中的主要动力及影响因素。结果:研究发现,各利益相关者与政策的关联程度普遍较强,医保部门在政策制定和推动方面具有显著的影响力,并表现出积极的实施意愿。医院管理者和零售药店经营者也展现出较强的执行意愿,但一线门诊医生和药店员工的积极性相对较低。参保患者对政策的态度在不同地区存在差异,但随着政策的深入实施,参保人对政策的认同感会普遍增强。结论:为确保政策顺利实施,医保部门可加强技术支持和监管保障,医院管理者和药店经营者应提升管理水平,提高员工的积极性。同时,各方应加强政策宣传教育,尤其需要加大政策实施成效宣传,确保患者能够充分理解政策的好处,进一步提升参保人对门诊共济保障政策的认同感。
- 李乔晟王婷霍姗姗苏敏简伟研
- 关键词：定点零售药店门诊统筹医保政策利益相关者动力分析
- 培训基地对提升临床医学专业学位研究生培养效果的研究被引量：2
- 2018年
- 临床医学专业学位研究生的培训基地对专业学位研究生的培养质量起着至关重要的作用，其临床、教学、师资资源的配置是影响教学质量的重要因素。临床培训基地应明确教学目标。在教学定位、组织、激励等制度方面予以应有的保障，同时做好教学评估与持续改进工作，推动教学目标落实，保证教学质量。最终构建以临床医学专业学位研究生成长成才为中心的培养机制，全面提升培养效果，培养高水平临床医师。
- 简伟研邓锐崔爽
- 关键词：专业学位
- 北京市老年人口慢性病患病情况及其经济负担初探被引量：2
- 2014年
- 慢性病已成为迄今世界上最主要的死亡原因。在中国，慢性病占所有死亡的83％。慢性病的高发人群以老年人为主，其造成的疾病负担也在老年人口中最为突出。截至2012年底，北京市60岁以上户籍人口已达20．6％，老龄化程度位于全国前列。本研究旨在关注北京地区老年人健康状况为北京市慢性病防控提供证据。
- 王冰玉谢铮简伟研
- 关键词：老年人口慢性病经济负担患病情况老年人健康状况高发人群
- 门诊服务对住院服务替代效应的实证分析被引量：24
- 2015年
- 目的:验证门诊服务和住院服务的替代关系,为门诊服务保障政策的设计提供参考依据。方法:采集中国东部某地区13个区县2007年至2013年新型农村合作医疗年度报表,利用"固定效应"模型,分析以区县为单位门诊次数、门诊费用和门诊报销金额对住院服务次数、住院费用和住院报销金额的影响。结果:门诊次数每增加1次,可以节约20元的住院费用;门诊报销金额每增加1万元,住院费用下降0.97万元;门诊费用每增加1万元,住院报销金额降低0.30万元;门诊服务并不增加住院次数。门诊对住院的影响,主要集中在区县级医疗机构,对市及以上更高级医疗机构住院影响并不显著。结论:门诊服务对住院服务有一定的替代作用。疾病保障基金在分配门诊和住院的报销费用时,应当充分考虑门诊服务对住院服务的替代作用,适当地向门诊服务倾斜。
- 简伟研方海
- 关键词：门诊服务住院服务保险新型农村合作医疗
