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急诊手术联合介入治疗髋周大动脉开放性损伤8例: 2011年; 髋周大动脉开放永生损伤病例虽不太多,但因其出血迅猛,致残率和死亡率均较高。在既要挽救生命,又要保肢且要保全肢体功能的前提下,总结出一套快捷、有效的治疗措施显得尤为重要。本文就我院自2007年9月2010年2月中采用急诊手术联合介入治疗髋周大动脉开放性损伤8例,现总结报告如下。; 李祖国童卫华; 关键词：介入治疗

不同方法治疗老年颈髓损伤的疗效分析: 2011年; 由于老年病人基础疾病多,全身多器官退变,颈椎外伤重且并发症多,治疗方式选择困难。自2004年6月至2011年2月我院共收治外伤性颈髓损伤的老年病人108例,分别行颈前路减压带锁钢板内固定(ACSLP)、枕颌吊带牵引及高压氧(IIBO)治疗。报告如下。1资料与方法1.1一般资料病人年龄60~83岁,平均71.75岁。男61例,女47例。上颈椎损伤37例,下颈椎损伤71例。; 刘敏周江军洪建明扈佐鸿童卫华; 关键词：颈椎损伤颈前路减压基础疾病手术减压双节段神经压迫

经皮椎体成形修复症状性椎体血管瘤:骨水泥操作技术被引量：2: 2015年; 背景:尽管已有多篇文献报道使用经皮椎体成形骨水泥注射治疗血管瘤具有微创、出血少、操作简单、恢复快、止疼迅速等优点及治疗有效性,但人们对其治疗后的肿瘤复发、症状改善、骨水泥渗漏等并发症及安全性仍存在疑虑。目的:探讨和总结采用经皮椎体成形骨水泥注入治疗有症状性椎体血管瘤的临床疗效及安全性。方法:纳入有明确症状且诊断为椎体血管瘤的患者52例,其中男21例,女31例,年龄16-63岁,T5-T12椎体血管瘤36例,L1-L3椎体血管瘤16例。所有患者均行椎体成形骨水泥注入治疗,对比治疗前后的目测类比评分、OSWESTRY功能障碍指数、MacN ab疗效及并发症等指标。结果与结论:52例患者均获得6个月随访,治疗后1 d、3周、6个月的目测类比评分与OSWESTRY功能障碍指数均明显优于治疗前(P<0.05);MacN ab疗效评价显示,优40例,良7例,可3例,差2例,优良率为90%;1例患者在治疗后6个月时出现肿瘤复发,1例在手术中出现无症状性骨水泥渗漏,余无明显并发症出现。表明经皮椎体成形骨水泥注入可有效治疗椎体血管瘤且相对安全,能够明显减轻疼痛。; 李祖国童卫华刘浩吴吉光扈佐鸿; 关键词：生物材料骨水泥经皮椎体成形血管瘤

微创治疗儿童GartlandⅢ肱骨髁上骨折88例被引量：1: 2010年; 目的评价微创治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对88例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折进行闭合复位,经皮穿克氏针交叉内固定与石膏外固定,按照Flyun标准进行疗效评定。结果随访1~3年。88例患儿骨折均愈合,其中优66例、良16例、差6例,优良率为92%。结论微创治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小、固定牢、愈合快、功能好,临床效果满意。; 李祖国童卫华胡学峰; 关键词：肱骨髁上骨折闭合复位微创治疗儿童

脂肪、免疫及炎症因子对代谢综合征引起骨质疏松的影响被引量：4: 2020年; 目的:观察代谢综合征患者血清脂肪因子、免疫因子、炎症因子的表达水平对诱发骨质疏松症的影响.方法:选择2019年1月-2020年3月来本科就诊89例代谢综合征者.通过骨密度检测分成代谢综合征骨密度正常者(A组)37例、骨密度减少者(B组)30例、骨质疏松者(C组)22例,另选本院同期正常体检者30例为正常组.比较四组受试者血清脂肪因子[趋化素(chemerin)、瘦素(leptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin)]、免疫因子(T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的表达水平.结果:四组受试者的血清脂肪因子(demrin、leptin、adiponectin、resistin)、免疫因子(CD3+、CD4+、CD8+)、炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).正常组、A组、B组、C组血清脂肪因子(demrin、leptin、adiponectin、resistin)、免疫因子(CD3+、CD4+、CD8+)、炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:代谢综合征患者血清脂肪因子(demrin、leptin、adiponectin、resistin)、免疫因子(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平表达异常对其发生骨密度减少与骨质疏松有非常大的影响.; 王美霞郭彩群王先桥童卫华陈建波陈燕玲熊燕华; 关键词：代谢综合征骨质疏松脂肪因子免疫因子炎症因子

选择性神经根阻滞辅助定位在多节段腰椎退行性疾病治疗中的应用被引量：5: 2021年; 目的探讨选择性神经根阻滞术在多节段腰椎退行性疾病中的定位诊断作用及临床疗效。方法对2016年1月至2018年12月中国人民解放军第一七一医院骨科收治的因不能准确定位而行选择性神经根阻滞的多节段腰椎退行性疾病患者27例的临床资料进行回顾性分析。男15例,女12例;年龄(68.7±5.1)(55~78)岁。多节段腰椎间盘突出症8例,多节段腰椎管狭窄症7例,多节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症12例。对所有患者均行选择性神经根阻滞术确定责任间隙后采取不同手术方式治疗经皮侧路椎间孔镜手术13例,经皮后路椎间孔镜手术4例,微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)7例,开放TLIF 3例。记录术前、术后3 d、术后3个月及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)并进行比较。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果27例患者均获得随访,随访(28.1±5.1)(17~36)个月。VAS评分术后3 d、术后3个月和末次随访分别为3.4±1.1、3.1±1.2和2.3±1.1,与术前6.2±1.8相比差异均有统计学意义(P=0.03,0.02,0.02);ODI评分术后3 d、术后3个月和末次随访分别为28.1±11.2、20.5±9.7和16.7±5.2,与术前69.6±17.9相比差异均有统计学意义(P=0.02,0.02,0.01)。结论对于术前难以准确定位的腰椎多节段退行性疾病患者,选择性神经根阻滞是一种简单有效的确定责任间隙的方法。; 刘浩童卫华周显平李祖国陈国军夏寅郭彩群; 关键词：神经传导阻滞脊神经根椎管狭窄

内镜下治疗跟骨骨刺合并跖腱膜炎所致跟骨痛的临床应用: 2016年; 目的:介绍和分析内镜下治疗跟骨骨刺合并跖腱膜炎所致跟骨痛应用。方法:对2011.10-2014.10来我院就诊的共计67例跟骨骨刺合并跖腱膜炎所致跟骨痛的资料进行分析包括患者术前与术后3月、6月及12月VAS(Visual Analogue Scale)疼痛评分,X线或MRI等影像学资料及和AOFAS(the American Orthopedic Foot and Ankle Society)足踝标准及并发症等指标。结果:患者均接受了至少12个月随访,患者在术后(3,6,12月)的VAS评分及AOFAS评分较术前均有显著改善和提高(P<0.05)。影像资料显示:骨刺未见明显复发。1例患者出现皮肤浅层感染,处理后好转,余无明显并发症出现。结论:内镜下治疗跟骨骨刺合并跖腱膜炎对于跟骨痛有较好的疗效。; 李祖国刘浩吴吉光童卫华马琼扈佐鸿; 关键词：跟骨骨刺跖腱膜炎

缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折后股骨头坏死被引量：1: 2007年; 目的探讨缝匠肌蒂髂骨瓣在治疗股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死中的应用价值。方法1995～2004年采用缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折后股骨头坏死27例,术后定期复查X线片观察治疗效果。结果25例股骨颈骨折愈合,22例股骨头坏死有不同程度的改善,5例股骨头缺血坏死治疗无效,其中1例行人工髋关节置换。结论缝匠肌蒂髂骨瓣能较快的为坏死股骨头提供新的血运来源,促进骨折愈合及股骨头骨质修复。; 童卫华张立李祖国胡学峰范成金; 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死缝匠肌蒂髂骨瓣

前路松解与后路关节融合植骨治疗不可复性寰枢关节脱位一例被引量：2: 2021年; 患者,女,57岁。因颈部疼痛、左上肢麻木无力伴双下肢行走不稳4年,加重2个月于2017年11月5日入院。既往无颈部外伤、风湿和类风湿关节炎、结核以及肿瘤病史。体格检查:颈部外观未见明显异常,无发际低及短颈畸形,颈部旋转及屈伸活动明显受限,左上肢皮肤感觉明显减退,右下肢及双下肢皮肤感觉无减退,胸、腹部有明显束带感,鞍区感觉无减退,左侧三角肌、肱二头肌、伸腕肌、肱三头肌肌力4级,左手内肌肌力3级,右上肢及双下肢肌力4级,四肢肌张力明显增高,不能快走和迈大步走,双侧霍夫曼征阳性,双侧巴宾斯基征阳性,双下肢膝腱反射、跟腱反射亢进,双侧髌阵挛、踝阵挛可引出,术前尿、便未见明显异常。; 刘浩周显平李祖国郭彩群童卫华; 关键词：关节融合屈伸活动膝腱反射

锁定钢板与普通解剖型钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的疗效和安全性比较被引量：12: 2013年; 目的分析锁定钢板与普通解剖型钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的疗效和安全性。方法选择我院2008年5月至2010年11月收治的80例胫骨平台骨折患者,分别采用锁定钢板(观察组,n=42)或普通解剖型钢板(对照组,n=38)内固定治疗,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的手术时间为(84.23±8.13)min、术中出血量为(68.17±7.54)ml、切口长度为(9.54±1.34)cm、疼痛持续时间为(2.39±0.43)d、住院时间为(9.45±2.31)d、术后负重时间为(97.39±16.57)d、骨折愈合时间为(89.64±19.45)d、解剖复位率为97.50%、早期并发症发生率为0、晚期并发症发生率为2.50%、治疗优良率为85.71%。对照组患者的手术时间为(86.53±9.43)min、术中出血量为(65.09±8.67)ml、切口长度为(9.35±0.98)cm、疼痛持续时间为(2.43±0.36)d、住院时间为(17.23±3.83)d、术后负重时间为(124.98±25.23)d、骨折愈合时间为(115.88±13.82)d、解剖复位率为97.37%、早期并发症发生率为2.63%、晚期并发症发生率为7.89%,治疗优良率为73.68%。观察组患者的住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间、解剖复位率、早期并发症发生率、晚期并发症发生率和疗效都显著优于对照组患者(P<0.05),但两组患者的手术时间、出血量、切口长度、疼痛持续时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与普通解剖型钢板内固定治疗比较,锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效确切,安全可靠,可以作为治疗胫骨平台骨折的首选方法。; 童卫华刘浩郭彩群李祖国; 关键词：锁定钢板胫骨平台骨折

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童卫华

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