程国昌
- 作品数：17 被引量：58H指数：5
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- 包膜内肝海绵状血管瘤切除术八例临床分析
- 2014年
- 对8例肝海绵状血管瘤患者行包膜内切除，手术效果良好，术中未出现大出血等并发症，术后随访无复发。
- 曹晓飞刘庆宏程国昌王勇张峰
- 关键词：血管瘤
- 食管癌并发气管食管瘘63例临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨食管癌并发气管食管瘘病人的治疗方法及其生存期。方法回顾性分析2008年1月至2013年2月期间63例食管癌并发气管食管瘘患者临床资料,根据治疗方法不同分为三组,即金属支架组、鼻饲/胃肠造口组和最佳支持治疗组。对一般性临床资料进行分析和比较,结合治疗后随访情况行生存期分析。结果 63例(50.8%)气管食管瘘患者32例行金属支架置入手术,14例(22.2%)行鼻饲/胃肠造口术,17例(27.0%)行最佳支持治疗。三组在肿瘤分期、瘘口位置、肿瘤初发位置方面比较差异无统计学意义,在年龄及瘘口治疗后化疗方面差异有统计学意义(P<0.05)。三组在瘘口诊断后生存期方面比较差异有统计学意义(P<0.05),即支架组优于鼻饲/胃肠造口组,最佳支持治疗组生存期最短。结论金属支架组能显著延长食管癌恶性气管食管瘘患者生存期,放置金属支架是治疗恶性气管食管瘘的一线治疗方法。
- 黄河郭婷程国昌
- 关键词：食管癌气管食管瘘金属支架生存期
- 脾切除治疗原发性血小板减少性紫癜32例
- 1999年
- 脾切除治疗原发性血小板减少性紫癜(TIP)为1916年Kaj-neson首先倡用。随着人们对ITP发病机制及其与脾脏关系认识的加深,脾切除治疗ITP已得到广泛的承认。我院自1991年至1997年对32例ITP病人行脾切除术,效果显著。现就围手术期处理的一些问题讨论如下。
- 黄河程国昌陈丽华彭勃
- 关键词：脾切除紫癜
- 门静脉高压症183例脾切除的治疗体会
- 2010年
- 目的总结门静脉高压症脾切除的治疗经验。方法回顾性分析我院2006年1月至2009年12月门静脉高压症脾切除的183例患者的临床资料。结果无手术死亡病例,无术后脾蒂血管出血,无胰漏、胃底及结肠损伤等严重并发症。术后主要并发症包括左膈下脓肿1例、肺部感染5例、左侧胸腔积液7例、大量腹水9例、门静脉系统血栓形成21例,均经保守治疗后治愈。结论脾动脉的妥善处理、脾周韧带及粘连的解剖分离、脾蒂血管的正确处理以及脾窝创面的彻底止血是门静脉高压症脾脏切除的关键。
- 程国昌曹晓飞刘庆宏葛永祥王勇
- 关键词：门静脉高压症脾肿大脾切除
- n-TEP和TIPP术后腹股沟疝患者生活质量的对比研究被引量：2
- 2015年
- 目的比较腹腔镜全腹膜外不钉合补片植入术(n-TEP)和经腹股沟腹膜前补片植入术(TIPP)治疗腹股沟疝后对生活质量的影响。方法回顾分析2011年1月至2013年1月,泰州市人民医院行n-TEP和TIPP的患者89例的临床资料,随访6个月以上均无复发患者,本研究对比二者在术后疼痛、术后生活质量(QOL)方面的差异。结果二组比较,n-TEP组能减少术后慢性疼痛,提高患者术后生活质量。结论 n-TEP术和TIPP术同样安全、有效,因术后疼痛较轻,患者生活质量得到提高,在患者条件允许的情况下应当作腹股沟疝治疗首选的手术方式。
- 葛永祥刘庆宏程国昌曹赣田野
- 腹腔镜在腹内疝诊治中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜在腹内疝的诊治中的应用。方法 :回顾性分析22例2008年6月至2015年6月在我院诊治412例急性小肠梗阻病人,其中22例腹内疝。12例采用腹腔镜探查为腔镜组,10例开腹手术探查为开腹组。统计两组病人的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果:腔镜组有1例横结肠大网膜附着处裂孔疝和1例子宫阔韧带缺损疝。12例腔镜组病人中,3例嵌顿小肠肠管坏死,予中转小切口开腹解除内疝并切除坏死肠管后一期吻合,其余9例均在全腔镜下完成梗阻松解及内疝复位或修补。手术出血量(34.1±26.8)m L,手术时间(50.8±22.7)min,术后肠功能恢复时间(23.3±11.8)h,术后住院时间(4.2±1.9)d。开腹组中有1例先天性盲肠旁疝和1例十二指肠旁疝。10例病人中有5例行坏死小肠切除。腔镜组病人手术时间、术后肠功能恢复时间、术后住院时间较开腹组明显缩短,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹内疝术前确诊困难,对于腹痛剧烈及肠梗阻经保守治疗效果不佳的病人需考虑腹内疝可能,腹腔镜对其进行诊治安全、简单且疗效确切。
- 乔纯忠程国昌曹赣葛永祥王勇王宏刚刘庆宏
- 关键词：腹内疝腹腔镜肠梗阻
- 胃镜联合腹腔镜与常规开腹手术治疗早期胃癌的疗效比较被引量：9
- 2014年
- 【目的】比较胃镜联合腹腔镜手术与常规开腹手术对早期胃癌治疗的临床疗效。【方法】选择2012年4月至2013年4月本院收治的早期胃癌患者56例，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组各28例。对照组采用常规开腹手术进行治疗，观察组采用胃镜联合腹腔镜手术进行治疗。并对两种治疗方法的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症进行观察和比较。【结果】①观察组在术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间等方面显著优于对照组（P ＜0．05）；②观察组患者术后并发症，肺部感染、泌尿系炎症、胸腔积液及切口感染情况明显低于对照组（P ＜0．05）。【结论】胃镜联合腹腔镜手术治疗早期胃癌较传统开腹手术而言，可缩短治疗时间、减少痛苦、安全可靠，是治疗早期胃癌的安全可行办法，值得临床推广应用。
- 程国昌王勇曹晓飞黄河
- 关键词：胃镜检查腹腔镜检查
- 应用损伤控制性理论治疗原发性肝癌合并肝硬化的体会（附49例报道）被引量：2
- 2009年
- 目的 探讨损伤控制性手术（DCS）在原发性肝癌合并肝硬化中的临床应用.方法 回顾性分析我院2005年3月至2008年10月采用DCS原则治疗49例原发性肝癌合并肝硬化患者的临床资料.结果 49例患者无一例手术死亡病例.术后并发症8例,其中切口感染4例、肺部感染1例、胸腔积液1例及中度腹水2例,经保守治疗后痊愈.结论 原发性肝癌合并肝硬化患者,应积极按照DCS原则,选择合适的手术处理方式以减少手术风险、手术并发症及死亡率.
- 曹晓飞刘庆宏程国昌葛永祥王勇
- 关键词：损伤控制性手术肝癌肝硬化
- 双源CT血管重建对胰腺癌可切除性的评估作用被引量：8
- 2016年
- 目的探讨胰腺癌术前双源CT血管重建评估对手术可切除性及根治性切除率(R0切除)的影响。方法随机抽取我院2011年1月至2014年12月间行双源CT平扫+增强+血管重建后手术治疗的胰腺癌患者49例,设定为重建组(胰头癌29例,胰体尾癌20例);另随机选取我院2007年1月至2010年12月间行常规CT平扫+增强后手术治疗的55例胰腺癌患者设定为非重建组(胰头癌33例,胰体尾癌22例),分析两组的可切除率(所有入组病例均已排除远端转移和周围脏器浸润);对两组手术切除的患者进一步行R0切除率比较。结果就胰头癌而言,重建组手术切除率和阴性切缘率分别为82.8%(24/29)和87.5%(21/24),均显著高于非重建组63.6%(21/33)和76.2%(16/21)(x^2=22.41和15.73,P=0.001和0.002);对于胰体尾癌,重建组手术切除率和R0切除率分别为90%(18/20)和88.9%(16/18),均显著高于非重建组77.3%(17/22)和76.5%(13/17)(x2=13.1和12.56,P=0.004和0.01)。结论术前双源CT血管重建能够显著提高胰腺癌手术切除率和R0切除率,值得进一步临床推广。
- 张长和田野曹晓飞程国昌刘庆宏
- 关键词：胰腺癌血管重建手术可切除性
- 坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜治疗的探讨
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜治疗坏疽穿孔性阑尾炎的临床应用。方法总结我科实施手术的坏疽穿孔性阑尾病例64例,开放手术者32例,腹腔镜下完成32例。通过回顾性分析探讨腹腔镜在治疗坏疽穿孔性阑尾炎的作用。结果与接受开放手术的患者相比,接受腹腔镜治疗的患者住院天数短,术后感染率低(P<0.05),而两组患者费用、手术时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗坏疽穿孔性阑尾炎效果优于开放手术。
- 葛永祥刘庆宏曹赣程国昌曹小飞王勇
- 关键词：腹腔镜下阑尾切除术坏疽穿孔性阑尾炎
