申楠茜 作品数:9 被引量:165 H指数:4 供职机构: 华中科技大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
磁共振酰胺质子转移成像在鉴别胶质瘤与治疗后改变中的应用 被引量:9 2017年 目的 探讨MR酰胺质子转移(APT)成像对胶质瘤与放化疗治疗后改变的鉴别诊断价值,评价APT相关定量指标对二者的鉴别诊断效能.方法 对2014年10月至2015年6月间在华中科技大学同济医学院附属同济医院行APT成像的23例患者(共27个病灶;男15例、女8例,年龄13~80岁)进行前瞻性研究.扫描方案包括头颅常规横断面平扫、弥散WI、增强T1WI、APT成像.定量分析参量包括病灶区磁化转移率(MTR)、磁化转移相对变化率(rMTR),诊断“金标准”为术后病理或影像学随访(随访时间大于3个月).采用Mann-Whitney u检验对数据进行统计学分析.结果 原发(12个)或复发(8个)胶质瘤相比于对侧正常白质区均表现为不同程度的APT对比增强;治疗后改变(7个)的APT信号往往等于或低于对侧正常白质区.胶质瘤与治疗后改变的MTR分别为102.78(101.93,103.84)和100.17(99.94,100.63),差异有统计学意义(z=-3.76, P<0.01);胶质瘤与治疗后改变的rMTR分别为3.92%(2.69%,4.67%)和0.47%(-0.79%,1.11%),差异有统计学意义(z=-3.43, P<0.01).APT定量指标对二者具有良好的鉴别诊断效能,MTR、rMTR的ROC AUC分别为0.986、0.943.MTR取阈值100.68时的诊断灵敏度为100%(20/20),特异性为6/7,准确性为96.3%(26/27);rMTR取阈值1.66%时的灵敏度为95.0%(19/20),特异性为6/7,准确性为92.6%(25/27).结论 结合常规MRI图像,APT成像能为胶质瘤与治疗后改变的鉴别提供良好的定性、定量信息.定量指标MTR、rMTR对二者具有良好的鉴别诊断效能,有望成为评价胶质瘤疗效的无创性指标. 苏昌亮 张家旋 张顺 江晶晶 蒋日烽 申楠茜 张巨 刘城霞 赵凌云 朱文珍关键词:神经胶质瘤 磁共振成像 2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类总结 被引量:123 2016年 2016版世界卫生组织(WHO)中枢神经系统(CNS)肿瘤分类较2007版从概念到实践都有提升,首次在组织学基础上加入了分子学特征,从而构建了分子时代CNS肿瘤诊断的新理念。2016版分类标准对弥漫性胶质瘤、髓母细胞瘤和其它胚胎源性肿瘤的分类做出重大调整,并使用组织学和分子学特征进行重命名,包括IDH野生型/IDH突变型胶质母细胞瘤、H3K27M突变型弥漫性中线胶质瘤、RELA融合阳性室管膜瘤、WNT激活型髓母细胞瘤和SHH激活型髓母细胞瘤以及伴有多层菊形团-C19MC变异型胚胎源性肿瘤等。此外,2016版分类标准增加了一些新认识的肿瘤,并删除了一些不再具有诊断和生物学意义的肿瘤与亚型及模式。其它重大改变包括增加"脑部侵犯"作为非典型性脑膜瘤的诊断标准之一,引入软组织肿瘤分级系统对新合并的孤立性纤维瘤/血管外皮瘤进行分级。总之,2016版WHO CNS肿瘤分类标准在促进临床、实验室及流行病学研究和改善脑肿瘤患者生存方面被寄予厚望。 苏昌亮 李丽 陈小伟 张巨 申楠茜 王振熊 杨时骐 李娟 朱文珍 王承缘关键词:脑肿瘤 肿瘤分类 MRI评估胶质瘤疗效的研究进展 被引量:3 2015年 胶质瘤是最常见的神经上皮组织来源肿瘤,侵袭性强,病死率高,易复发。手术切除是治疗首选方式,近年来术后替莫唑胺(temozolomide,TMZ)同步放疗+辅助化疗显著改善患者生存时间,单克隆抗体贝伐单抗(bevacizumab,BV)广泛用于胶质瘤治疗。此外,经过I期临床试验,基因药物治疗表现出巨大的临床应用潜力,有望成为胶质瘤治疗的可靠选择。 苏昌亮 申楠茜 朱文珍关键词:胶质瘤 MRI 疗效 单克隆抗体 神经上皮 比较体素内不相干运动扩散加权成像与动脉自旋标记灌注成像对胶质瘤分级的诊断价值 目的:评价体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)和三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)对胶质瘤分级诊断的价值,并且比较IVIM MR成像与3D-ASL评估胶质瘤微灌注的潜在价值。 方法:本项研究纳入了52例胶质瘤... 申楠茜关键词:胶质瘤 RSNA2014中枢神经系统影像学 被引量:6 2015年 RSNA2014报道的拓展MRI新技术及数据分析方法主要包括非高斯分布扩散成像模型(FROC模型)、扩散峰度成像(DKI)、酰胺质子转移成像(APT)、高分辨率敏感加权成像(HR-SWI)、化学交换饱和转移(CEST)、高分辨率磁共振成像(HRMRI)、反相-对比结合磁共振血管成像(HOP-MRA)、反转恢复超短回波时间(IR-UTE)序列等,在中枢神经系统疾病的应用研究主要包括:1鉴别高低级别胶质瘤、预测胶质瘤复发以及评价胶质瘤治疗反应;2检测缺血性卒中随时间变化特点、评估缺血半暗带、预测侧支循环及血管再通状态;3磁共振高分辨率血管壁成像观察颅内动脉粥样硬化血管壁的异常;4量化评估阿尔茨海默病脑部微结构损害、阿尔茨海默病病理性铁沉积定量;5证实帕金森病特定脑区损害、辅助帕金森病分子水平诊断;6糖尿病脑损伤的认知功能以及精神疾病功能成像。 石晶晶 杨时骐 王剑 申楠茜 朱文杰 苏昌亮 朱文珍关键词:脑肿瘤 脑血管病 神经系统变性疾病 三维动脉自旋标记灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用 被引量:21 2014年 目的:探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像对星形细胞瘤术前分级的价值及其定量参数与肿瘤分级的相关性。方法:回顾性分析经组织病理学证实的10例低级别星形细胞瘤和13例高级别星形细胞瘤的3D-ASL图像,应用兴趣区(ROIs)法获得肿瘤实体部分的平均最大相对脑血流量(CBF)。结果:ASL法测量的高级别和低级别星形细胞瘤的平均最大CBF中位数(四分位数间距)分别为98.05(73.23,161.51)和59.13(39.67,97.72)mL/(100g·min),两组间差异有统计学意义(P=0.013)。当分别以镜像区域(M)、对侧正常灰质(GM)和对侧正常白质(WM)做为参照进行肿瘤CBF的标准化时,ASL法获得的3个标准化肿瘤血流量(nTBF)在高级别与低级别星形细胞瘤间差异均有统计学意义(P值分别为0.003、0.001和0.026),两组的3个nTBF中位数分别为2.19(1.76,5.26)与1.21(0.84,1.80)、2.57(1.76,4.05)与1.25(0.75,1.59)、2.46(1.61,3.57)与1.08(0.76,2.10)。ASL法测量的CBF和nTBF(包括3个值,分别以M、GM和WM作为参照)与肿瘤级别均呈显著正相关,相关系数r值分别为0.529(P=0.009)、0.635(P=0.001)、0.727(P<0.001)和0.476(P=0.022)。结论:3D-ASL可以很好地鉴别高级别与低级别星形细胞瘤,将成为能进行星形细胞瘤术前分级的一种新的无创性影像学方法,由于无需注射对比剂,对于肾功能不全的患者和治疗后随访有重要意义。 江晶晶 赵凌云 姚义好 蒋日烽 申楠茜 朱文杰 苏昌亮 朱文珍关键词:动脉自旋标记 脑肿瘤 星形细胞瘤 病理分级 RSNA2012分子影像学进展 2013年 RSNA2012报道的分子影像学研究进展主要包括以下几个方面:①靶向特异性分子探针及多功能分子探针的研发:如靶向特异性磁性纳米对比剂、超声微泡对比剂及放射性示踪剂等,应用于肿瘤靶向显像、动脉粥样硬化斑块易损性评价、老年痴呆Aβ斑块显像及感染分期和预后评估等。②多模态分子显像技术的发展:包括MRI、PET、光学成像及超声分子成像。③干细胞示踪及成像。 姚义好 张水霞 申楠茜 朱文珍关键词:分子影像学 磁共振成像 对比剂 多模态MRI和影像组学在评估胶质瘤分子特征和生物学功能的应用研究 第一部分:磁共振脑氧代谢成像和动态对比增强成像预测胶质瘤分子特征及血氧生物功能的相关性研究目的:探讨联合应用随时间演变的聚类分析(cluster analysis of time evolution,CAT)的定量磁化率... 申楠茜关键词:胶质瘤 RSNA2016中枢神经系统影像学 被引量:1 2017年 RSNA2016神经系统方面科学报告的热点主要集中在拓展MRI新技术及数据分析方法,主要包括1 H-MR血氧定量成像(MOXI)、酰胺质子转移成像(APT)、扩散峰度成像(DKI)、神经突方向离散度及密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging,NODDI)等,在中枢神经系统疾病的应用研究主要包括:(1)~1H-MR血氧定量成像(MOXI)测量人脑肿瘤氧张力(PO2);(2)MK提供人神经胶质瘤的分子状态的信息;(3)缺血性卒中病灶酸度分级评估缺血半暗带和侧枝循环的情况;(4)扩散加权动脉自旋标记(DW-ASL)MRI测量内源性水渗漏评估阿尔茨海默病(AD)脑血管渗漏、定量磁化率成像(QSM)定量分析AD脑内病理性铁沉积;(5)糖尿病脑损伤的认知功能以及精神疾病功能MR成像。本文对相关内容进行简要综述。 石晶晶 张妍 张顺 李娟 李丽 胡颖 申楠茜 王剑 朱文杰 李诗卉 王振雄 朱文珍关键词:脑肿瘤 脑血管病 神经系统变性疾病