王珺
- 作品数：11 被引量：23H指数：3
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金恩泽医疗中心(集团)科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同超促排卵方案对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨不同超促排卵方案对体外受精/卵泡浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2017年2月-2020年2月浙江省台州医院收治的行IVF/ICSI-ET助孕的卵巢低反应(POR)患者的临床资料,共121个新鲜周期。根据超促排卵方案的不同将患者分为两组,其中A组采取卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案(51个周期),B组采取拮抗剂方案(70周期)。比较两组hCG日激素水平,分析两组促排效果(包括hCG日≥10 mm卵泡数、获卵数、Gn用药总量和Gn用药天数),对比两组胚胎实验室指标(包括正常受精数、Day3优胚数、可用胚胎数、获卵率、正常受精率、Day3优胚率、卵子早排率、无可用胚胎率、周期取消率),观察两组妊娠结局(包括妊娠率、临床妊娠率、流产率)。结果 A组hCG日血清LH水平显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),hCG日血清FSH、P、E水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组Gn用药总量显著高于B组,Gn用药天数显著长于B组,差异有统计学意义(P<0.05),hCG日≥10 mm卵泡数、获卵数与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组正常受精数、Day3优胚数、可用胚胎数及获卵率、正常受精率、Day3优胚率、卵子早排率、无可用胚胎率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组周期取消率显著低于B组(P<0.05)。两组妊娠率、临床妊娠率及流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于行IVF/ICSI-ET助孕的POR患者,PPOS方案和拮抗剂方案虽有相似的妊娠结局,但前者能有效控制早发LH峰,降低周期取消率,值得临床积极推广。
- 周荷玲李洁王珺
- 关键词：体外受精-胚胎移植拮抗剂方案卵巢低反应
- 子宫内膜异位症腹腔镜术后复发的相关因素分析被引量：8
- 2013年
- 目的：探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后复发的危险因素，为临床治疗提供依据。方法：回顾分析2009年5月至2011年5月134例子宫内膜异位症患者（Ⅰ、Ⅱ期62例，Ⅲ期49例，Ⅳ期23例）腹腔镜术后复发情况，并对相关影响因素进行logistic回归风险分析，筛查复发的相关因素。结果：经logistic回归分析显示，纳入分析的患者复发率为16．4％（22／134），与内异症患者术后复发率相关的因素有r-AFS分期（OR=5．785，CI=1．939—17．261，P=0．002）、手术方式（OR=0．301．CI=0．109-0．830，P=0．020）、术后联合用药（OR=0．062，CI=0．016—0．234，P=0．000）。结论：r—AFS分期、手术方式及术后联合用药是影响子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后复发率的相关因素，临床应加强干预，以降低术后复发率。
- 王珺余军辉王建国王美芬尚贤文郑灵芝
- 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜检查复发相关因素
- 超声刀及自制举宫器在全腹腔镜下子宫全切术中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨超声刀及自制举宫器在全腹腔镜下子宫全切术中的应用价值。方法回顾性分析成功施行全腹腔镜下子宫全切术180例患者的临床资料及随访资料,根据术中托举子宫和切割阴道断端器械不同分为两组,其中A组(采用自制举宫器及超声刀手术组)82例,B组(采用简易举宫器及电钩手术组)98例,比较两组术中、术后及随访情况。结果 A组的总手术时间、下推膀胱时间及术后阴道残端息肉发生率均低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论全腹腔镜子宫全切术中应用自制举宫器托举子宫及超声刀切割阴道断端安全有效,与传统的举宫器和电钩操作比较具有明显的优势。
- 余军辉王凯王珺尚贤文
- 关键词：子宫肿瘤腹腔镜子宫全切术超声刀
- 不明原因复发性流产患者血清lncRNA-KCNQ1OT1、miR-29a-3p及SOCS3mRNA水平的表达及其相关性
- 2024年
- 复发性流产是指与同一性伴侣在妊娠28周之前,连续2次及以上发生自然流产的情况,其病因复杂,至今仍有50%以上的复发性流产病因尚未明确,即不明原因复发性流产(URSA)^([1-2])。有研究表明URSA患者子宫蜕膜存在明显的炎症微环境,可以引起性激素紊乱,与URSA的发生及发展密切相关^([3])。细胞因子信号传导抑制因子3 (SOCS3)是一个具有多项调节功能的蛋白质分子,可以调节机体免疫炎症反应,能够促进滋养细胞和T细胞增殖分化,从而影响着复发性流产的发生和发展^([4-5])。
- 王珺周荷玲李洁娴陈雪君
- 关键词：复发性流产
- 腹腔镜手术对早期宫颈癌Suivivin表达的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗早期宫颈癌对癌细胞Suivivin表达的影响。方法选择宫颈癌患者各30例分别行开腹及腹腔镜下广泛子宫全切加盆腔淋巴结清扫术,采用TUNEL法测定凋亡指数,比较两组患者Suivivin蛋白的表达。结果凋亡指数在两组患者中差异无显著性(P>0.05)。宫颈癌术后癌细胞Survivin表达的凋亡指数开腹和腹腔镜组分别为(2.01±0.22)及(2.37±0.36),较术前降低,但两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌可能不会促进或抑制肿瘤凋亡基因Survivin的表达而增强肿瘤细胞的增殖力,腹腔镜是治疗宫颈癌较安全的手术方式之一。
- 尚贤文王珺
- 关键词：宫颈癌腹腔镜SURVIVIN
- 宫颈不同级别病变组织中HPV16E6及hWAPL基因表达情况及两者的关系被引量：2
- 2019年
- 目的探讨宫颈不同级别病变组织中人乳头状瘤病毒(HPV)16E6及hWAPL基因表达情况及两者的关系。方法选取宫颈不同级别病变患者120例,收集其病变组织宫颈液基细胞学样本及临床病理资料,应用液基细胞学技术和免疫细胞化学技术,研究hWAPL蛋白在正常宫颈、癌前病变及宫颈癌的液基细胞中的表达;检测宫颈HPV-DNA,研究正常宫颈、癌前病变及宫颈癌中HPV感染情况;比较hWAPL表达及HPV感染在正常宫颈、癌前病变及宫颈癌液基细胞中的分布特征,并进行统计学分析;在上述实验的基础上,进一步构建以宫颈液基细胞为检测对象的宫颈癌筛选模式。结果 HPV16E6及hWAPL在宫颈癌组的阳性表达率大于正常宫颈组、癌前病变组(P <0.05);HPV16E6及hWAPL的表达强度大于正常宫颈组、癌前病变组(P <0.05);HPV16E6及hWAPL蛋白在不同宫颈不同级别病变组织中表达具有相关性(P <0.05)。结论 hWAPL表达对宫颈上皮内瘤变的诊断有参考价值,hWAPL表达强度对进一步明确ASCUS中的组织学类型具有参考价值,值得临床推广与应用。
- 王珺马学娟
- 关键词：宫颈肿瘤HPV16E6
- TAMs在HR-HPV诱发宫颈癌肿瘤微环境中的作用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨肿瘤相关的巨噬细胞(TAMs)在高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)诱导的宫颈癌肿瘤微环境中的作用。方法选择2014年12月至2017年6月浙江省台州医院的宫颈癌患者100例,设为宫颈癌组;选择同期入院治疗的宫颈癌前病变患者30例,设为癌前病变组;选择同期检查的健康体检人群30例,设为健康组。从上述三种标本中检测病毒蛋白E2、E6、E5、E7的表达。检测肿瘤组织及肿瘤旁组织检测CD14,CD163,CD206,CD68表达和TAMs表达;检测不同标本中差异基因表达,转录组学进行功能分析,利用R软件包分析。利用qRT-PCR法进一步检测临床标本中筛选出的M1/M2因子的表达。结果三组病毒蛋白E2、E6、E5、E7和TAMs阳性率存在显著性差异(χ~2值分别为6.392、5.091、7.392、4.883、5.691,均P<0.05),宫颈癌组最高,癌前病变组次之,健康组最低。宫颈癌组宫颈癌组织中CD14、CD163、CD206、CD68阳性率均高于宫颈癌旁组织(χ~2值分别为6.836、4.981、5.382、6.025,均P<0.05);从主成分分析中,可以看出宫颈癌组的基因表达与健康组和癌前病变组明显不同,而且各组基因没有相关性,宫颈癌组、癌前病变组和健康组不同的基因表达有差异(F=5.361,P<0.05)。结论肿瘤相关的巨噬细胞在HR-HPV诱导的宫颈癌肿瘤微环境中发挥了重要的作用,干扰机体免疫水平,促进疾病的发生、发展。
- 王珺陈星
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒微环境免疫水平
- 甲状腺功能正常的妊娠糖尿病患者甲状腺激素水平与糖脂代谢的相关性被引量：3
- 2020年
- 目的探讨甲状腺功能正常的妊娠糖尿病(GDM)患者甲状腺激素水平与糖脂代谢的关系。方法选取妊娠24周~28周GDM患者150例,另选取健康体检孕妇126例作为对照组,收集其空腹血样本用于血糖、血脂、HbA(1c)、甲状腺激素水平等检测。结果与对照组相比,GDM患者孕前BMI、LDL-C、TC、TG、FBG和HbA(1c)升高,而HDL-C、FT3和FT4降低(P <0.05)而2组之间TSH差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析提示在GDM患者中,FT3与LDL-C、TC、TG、FBG和HbA1c呈负相关(r值分别为-0.161、-0.165、-0.194、-0.189、-0.183,P<0.05);多元逐步回归分析提示FT3与TG(β=-0.182,P <0.05)和FBG(β=-0.174,P<0.05)密切相关;FT4与LDL-C、TTC、TG、FBG和HbA(1c)呈负相关(r值分别为-0.176、-0.181、-0.202、-0.196、-0.185,P<0.05);多元逐步回归分析提示FT4与TG(β=-0.193 P<0.01)、FBG(β=-0.189,P<0.01)和HbA(1c)(β-0.178,P<0.05)密切相关;而TSH与HDL-C、LDL-C、TC、TG、FBG和HbA(1c)均无明显相关性(P>0.05)。结论在GDM患者中FT3和FT4与糖脂代谢密切相关。
- 周荷玲王珺许春燕
- 关键词：甲状腺激素糖脂代谢妊娠糖尿病
- 脾脏异位妊娠伴失血性休克1例
- 2015年
- 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其中腹腔妊娠少见。现将1例典型的脾脏异位妊娠病历报道如下：1病历摘要患者35岁,孕3产2,有2次剖宫产史。因＂停经72天,阴道出血20天,左下腹痛5天＂于2014年7月31日急诊入院。患者入院前1个多月前曾因腹痛就诊于我院,查尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高,考虑妊娠,但B超检查未发现孕囊,门诊医生未行进一步检查,建议随访。
- 王珺李荷花卢兰琴
- 关键词：失血性休克腹腔妊娠门诊医生子宫附件血流信号盆腔积血
- 碘伏与苯扎溴铵在人工流产术中的消毒效果比较
- 2016年
- 目的比较人工流产术前应用200 mg/L碘伏与200 mg/L苯扎溴铵进行阴道灌洗的消毒效果。方法将医院产科门诊人流室要求人工流产手术的156例妇女随机分为实验组(200 mg/L碘伏阴道灌洗)和对照组(200 mg/L苯扎溴铵阴道灌洗)各78例,比较术前两组宫颈和穹隆细菌培养结果,术后盆腔炎及外周血象改变。结果实验组细菌培养的阴性率明显高于对照组(P<0.05),术后盆腔炎和外周血白细胞升高等指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论术前选择200 mg/L碘伏阴道灌洗的消毒效果明显优于200 mg/L苯扎溴铵。
- 余军辉周荷玲阮静王珺王凯
- 关键词：人工流产碘伏苯扎溴铵
