王玉华
- 作品数:26 被引量:88H指数:5
- 供职机构:北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养资助北京市自然科学基金铁道部科技研究开发计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 骨关节炎与类风湿关节炎患者膝关节滑膜中血管内皮生长因子及血管形态的特征被引量:21
- 2012年
- 目的:比较骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者膝关节滑膜组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及滑膜血管形态的特征,分析VEGF与部分炎症指标的相关性。方法:将滑膜组织分为滑膜衬里层、血管周围及衬里下基质组织进行研究,采用原位杂交及免疫组织化学方法检测OA与RA患者膝关节滑膜组织各层VEGF mRNA及蛋白表达。将滑膜组织VEGF蛋白表达的平均光密度比值分别与患者外周血的部分实验室炎性指标进行相关性分析,并将VEGF表达结果进一步与关节镜下滑膜形态学所见进行相关性分析。应用视觉模拟表(visual analog scale,VAS)对关节镜下滑膜形态(血管密度、血管形态、扭曲或直行血管走行方式)进行评分;滑膜增生程度也采取VAS半定量分析方法,分为几乎无滑膜增生、少有、有及滑膜肥厚。结果:在滑膜衬里层、血管周围及衬里下层基质组织,VEGF mRNA及蛋白表达在OA与RA患者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。OA衬里下层基质组织VEGF蛋白表达与红细胞沉降率呈正相关(r=0.58,P<0.05);RA滑膜衬里层VEGF蛋白表达与血小板计数呈正相关(r=0.87,P<0.05),RA衬里下层基质组织VEGF蛋白表达与C反应蛋白呈正相关(r=0.56,P<0.05)。此外,OA滑膜衬里层VEGF蛋白表达与直行血管走行方式呈正相关(P<0.05),OA衬里下层基质组织VEGF蛋白表达与滑膜纤维素增生程度呈正相关(P<0.05);RA滑膜衬里层VEGF蛋白表达与血管形态、弯曲血管走行方式及血管密度均呈正相关(P<0.05)。结论:滑膜组织各层VEGF mRNA及蛋白表达在OA及RA患者之间均存在差异,VEGF表达与部分炎症指标及关节镜下滑膜血管形态呈正相关。
- 赵绵松夏蓉晖王玉华丁立祥关雷黄烽
- 关键词:血管内皮生长因子骨关节炎
- 类风湿关节炎患者氧化应激与抑郁情绪的关系被引量:10
- 2012年
- 目的:探讨类风湿关节炎患者氧化应激状态与抑郁情绪之间的关系。方法:用Hamilton抑郁量表、Zung自测抑郁量表、Zung自测焦虑量表、SCL-90(symptom checklist 90)症状量表及多项目问卷对129名类风湿关节炎患者进行调查评估,20例正常人作为对照组,在进行治疗前检测血浆氧化应激指标。根据Hamilton抑郁量表将类风湿关节炎患者分为抑郁组(≥20分,A组)和非抑郁组(<20分,B组),正常人作为对照组(C组)。结果:研究发现类风湿关节炎患者抗氧化酶防御能力下降。A组SDS(self-rating depression scale)评分为(59.12±10.18)分,B组SDS评分为(39.24±5.02)分,两组间比较差异有统计学意义(t=0.42,P<0.01)。A组SAS(self-rating anxietyscale)评分为(52.85±6.35),B组SAS评分为(39.24±5.02)分,两组间比较差异有统计学意义(t=1.48,P<0.01)。A组患者抗超氧阴离子自由基(antisuperoxide anion capacity,A-ASC)水平(393.76±43.35)明显低于B组(456.98±93.86)及C组(483.51±30.64)(F=3.95,P=0.03);A组患者丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平(13.84±3.35)明显高于B组(9.42±3.52)及C组(7.86±3.21)(F=12.01,P=0.01)。Pearson相关分析示MDA与抑郁呈明显正相关(r=0.58,P<0.05),A-ASC与抑郁呈明显负相关(r=-0.30,P<0.05)。结论:类风湿关节炎患者存在氧化损伤,伴抑郁症状的患者抗氧化酶防御能力进一步减弱,提示氧化应激可能与类风湿关节炎抑郁症状的发生和发展密切相关。
- 张舸赵绵松夏蓉晖王玉华张国华
- 关键词:氧化性应激抑郁
- 血清铁蛋白在系统性红斑狼疮病情活动中的意义被引量:3
- 2017年
- 目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清铁蛋白(SF)的变化及临床意义。方法研究对象为2011-01~2015-12首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科住院治疗的SLE患者258例,按疾病活动度分为稳定期和活动期。同时选取2015-06~2015-12门诊健康体检者230名为对照组。采用化学发光法检测各组的血清SF水平,并进行统计学分析。结果SLE患者SF显著高于对照组[(332.49±282.26)μg/L vs(81.08±46.67)μg/L,P<0.001];且活动期患者高于静止期患者[(557.20±434.98)μg/L vs(210.27±175.88)μg/L,P<0.001];肾脏受累患者高于无肾脏受累者[(475.26±409.33)μg/L vs(172.68±128.56)μg/L,P=0.035]。SLE患者SF与ESR、抗ds-DNA抗体及SLEDAI评分均呈正相关,而与补体C3水平呈负相关。结论 SLE患者SF较健康对照组显著升高,SF与SLE病情活动性呈正相关,可作为评估SLE病情活动的有价值的实验室指标。
- 张国华王玉华赵绵松罗俊丽
- 关键词:系统性红斑狼疮铁蛋白疾病活动度
- 基因芯片技术研究原发性干燥综合征患者唇腺基因表达被引量:5
- 2007年
- 目的应用基因芯片技术筛选原发性干燥综合征(SS)患者与健康对照唇腺组织中的差异表达基因,探讨其可能的发病机制。方法实验组和对照组各3例,分别制成eRNA探针,与基因芯片杂交,筛选出差异表达基因。结果实验组与对照组显著差异表达基因181个,其中上调表达128个,下调表达53个。涉及细胞因子及受体相关基因、凋亡相关基因等。结论SS的发生发展受多种基因调控,差异基因表达谱的建立较全面地反映了SS的分子生物学概貌。
- 王玉华赵岩曾小峰
- 关键词:干燥综合征基因芯片差异表达基因
- 结缔组织病合并乳糜性胸腹腔积液5例并文献复习被引量:3
- 2013年
- 目的总结分析5例结缔组织病合并乳糜胸腹腔积液患者的临床特点。方法收集并分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2002年1月至2013年1月确诊的5例结缔组织病合并乳糜胸腹腔积液患者的临床表现、辅助检查及治疗转归等资料。结果5例患者均为女性,年龄31—68岁,平均45.8岁;结缔组织病合并乳糜性胸腹腔积液的病程为1~12个月,平均5.6个月。5例患者中系统性红斑狼疮患者3例,系统性硬化症患者1例,未分化结缔组织病患者1例。5例淋巴系统受累患者中,4例为乳糜性胸腹腔积液,1例为乳糜性胸腔积液。5例患者中4例给予糖皮质激素治疗,2例联合免疫抑制剂治疗,2例患者临床症状明显缓解。结论结缔组织病合并乳糜胸腹腔积液罕见,应引起风湿科医生的重视,早期干预,积极治疗,改善患者的生活质量及预后。
- 张国华王玉华夏蓉晖赵绵松
- 关键词:结缔组织病乳糜胸腹腔积液
- 专业学位硕士与住院医师规范化培训并轨后学生临床能力的培养被引量:4
- 2016年
- 2015年起全国范围内开展住院医师规范化培训,部分院校专业学位硕士研究生的培养与住院医师规范化培训并轨。新形势下给年轻医师带来了更多的学习机会,但是由于受目前的医疗环境、年轻医师自身的特点、带教教师的积极性等的影响,他们也面临新的挑战和困难。年轻医师应该从自身做起,抓住机会,提高临床诊疗水平。
- 王玉华赵绵松
- 肺淋巴管平滑肌瘤病九例临床分析被引量:2
- 2006年
- 王玉华黄蓉徐作军
- 关键词:肺淋巴管平滑肌瘤病PULMONARY弥漫性肺间质疾病病因不明
- 纤维肌性发育不良被引量:3
- 2007年
- 纤维肌性发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD)国内又称纤维肌性发育异常、纤维肌肉发育不良、纤维肌性结构不良、纤维肌肉发育异常等,是一种累及动脉的非动脉粥样硬化性和非炎症性血管疾病,病理特点为血管壁的增生性纤维结构不良,造成血管的局限性狭窄,从而导致病变血管供应器官缺血,最常累及肾动脉,其次是颈内动脉,亦可出现其他部位的病变,临床表现与病变血管的部位及病变程度相关,可从无症状到出现类似血管炎的系统受累的表现。年轻女性多见,男女比可达1:4,发病年龄多在15~50岁。
- 王玉华曾小峰
- 关键词:纤维肌性发育不良动脉粥样硬化性纤维结构不良性发育异常病变程度血管疾病
- 中医药临床优势病种探讨——纤维肌痛综合征
- 2024年
- 纤维肌痛综合征(FMS)是一种以全身弥漫性疼痛为主要特征的难治性、慢性非关节性风湿病,目前尚无满意的治疗药物和治疗方案。中医药治疗方法众多,部分特色非药物疗法,如针刺、太极拳、八段锦等已显示出较为满意的疗效和安全性,具有明确的“身心同调”治疗优势和特点,2018年被国家中医药管理局纳入中医优势病种。为了明确FMS领域的研究进展和中医/中西医结合临床优势,中华中医药学会组织中西医风湿专业、心理专业、针灸脑病专业及产业等近20名专家围绕“FMS临床诊疗难点和中西医优势”进行了研讨,就FMS早期诊断的难点和应对、常见非特异症状的改善与维持、优选镇痛疗法、中医基本病机和治疗优势、中西医结合治疗方向等焦点问题形成以下建议。FMS目前面临早期正确诊断率低、患者参与度差、单纯西医治疗获益不理想这三重困境,为解决以上问题,该文建议以风湿科医师作为本病的主要诊断力量,提升患者在治疗决策中的参与程度,积极实施运动疗法,充分发挥中医药整体多维的特点,在减轻疼痛、改善情绪、降低不良反应等多方面起效,并倡导FMS治疗注重中西医并重和多学科联合治疗,旨在提高我国FMS诊疗水平。
- 焦娟唐今扬侯秀娟李梦涛梁东风王玉华靖卫霞李光韬张秦张永锋李光宇王钱杨扬霍金莫美郭继华张霄潇姜泉
- 关键词:优势病种中西医结合
- 系统性红斑狼疮合并奴卡菌病二例
- 提高对系统性红斑狼疮(SLE)合并奴卡菌病的认识。报道2例SLE合并奴卡菌病的临床表现、诊断和治疗经过,并复习文献。结果:①2例均在由于狼疮活动联合应用大剂量肾上腺糖皮质激素和环磷酰胺治疗后并发奴卡菌感染。
- 王玉华吴庆军郑文洁曾小峰唐福林
- 文献传递