王晓丹
- 作品数：8 被引量：28H指数：2
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 强化血液灌流联合连续肾脏替代疗法治疗ICU重症急性肾功能衰竭
- 2023年
- 目的:探讨强化血液灌流与连续肾脏替代疗法(CRRT)联合治疗重症监护室(ICU)重症急性肾功能衰竭(AFR)的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月在河南省商丘市第一人民医院ICU治疗的150例重症AFR患者的临床资料,将80例开展CRRT治疗的重症AFR患者临床资料纳入A组,将70例开展强化血液灌流联合CRRT治疗的重症AFR患者临床资料纳入B组。对比两组生化指标、炎症因子水平、生命体征指标、恢复情况。结果:B组治疗后血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平均比A组低,pH值比A组高(P<0.05);B组肾功能恢复时间、住院天数均短于A组(P<0.05)。结论:强化血液灌流联合CRRT治疗ICU重症AFR,能有效改善患者生化指标、生命体征指标,降低炎症因子水平,缩短肾功能恢复时间及住院时间,治疗效果更好。
- 李娜张辉王淑敏许琰乔晓娜李点点蒋小芝王晓丹
- 关键词：急性肾功能衰竭连续肾脏替代疗法生化指标生命体征
- IPASS ABCDE核查表对主动脉夹层术后低氧血症患者病情交班缺陷率的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨IPASS ABCDE核查表对主动脉夹层术后低氧血症患者病情交班缺陷率的影响。方法选取2019年1月至2019年12月我院ICU护理人员30名,2019年1月至2019年6月为实施前,以传统方法进行病情交班,2019年7月至2019年12月为实施后,以IPASS ABCDE核查表进行病情交班。比较实施前后病情交接时间、病情交班缺陷率、医务人员合作状况(CMSS评分)、护士满意度。结果实施后病情交接时间与实施前对比,差异无统计学意义(P>0.05);实施后病情交班缺陷率低于实施前(P<0.05);实施后CMSS评分、护士满意度分高于实施前(P<0.05)。结论 IPASS ABCDE核查表能有效降低主动脉夹层术后低氧血症患者病情交班缺陷率,促进医务人员积极合作,提高护士满意度,且未显著延长病情交接时间。
- 王晓丹
- 关键词：主动脉夹层术后低氧血症
- 针对性护理在急危重症患者外出检查护理质量改进中的实施与成效被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨与研究针对性护理在急危重症患者外出检查护理质量改进中的实施与成效。方法:选取2020年3月-2020年8月我院接收的50例急危重症患者作为对照组,对照组采用常规方法对急危重症患者外出检查进行陪检;以2020年9月至2021年2月我院接收的50例急危重症患者作为观察组,观察组实施针对性护理对急危重症患者外出检查进行陪检,比较两组两组送检时间及在住院期间对护理服务的满意度。结果:采用针对性护理后,观察组的外出检查中时间显著低于对照组差异具有统计学意义,P<0.05;且观察组患者的满意度情况明显高于对照组差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对急危重症患者外出检查实施针对性护理,不仅可以减少外出检查的时间,还能提高护理满意度的。
- 王晓丹孙静王淑敏王秀霞王兰英
- 关键词：针对性护理急危重症患者外出检查护理质量
- 气管切开伴昏迷患者胃管置管法被引量：2
- 2010年
- 王晓丹
- 关键词：气管切开置管法
- 基于临床路径的整体护理模式对重症肺炎患者康复效果的影响被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨基于临床路径的整体护理模式对重症肺炎患者康复效果的影响。方法 105例重症肺炎患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予基于临床路径的整体护理,比较两组的干预效果。结果 观察组的机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);护理后,观察组的FVC、 FEV_(1)、 FEV_(1)/FVC均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于临床路径的整体护理模式可促进重症肺炎患者康复,改善肺功能,降低并发症风险。
- 王晓丹孙静王淑敏王秀霞王兰英
- 关键词：整体护理模式重症肺炎康复效果并发症
- 血清IGF-1,HMGB1水平变化与APACHEⅡ评分的相关性及临床意义
- 2022年
- 目的:探究血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、高迁移族蛋白B1(HMGB1)水平变化与急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分的相关性及临床意义。方法:选取医院重症监护室收治的危重症患者75例作为研究组,另纳入同期在本院进行健康体检的患者30例,作为对照组,对比两组血清中IGF-1、HMGB1水平,并对危重症患者进行APACHE Ⅱ测评,根据APACHE Ⅱ评分评估患者死亡风险,根据APACHE Ⅱ评分结果将75例患者分为预后良好组(n=53)和预后不良组(n=22),采用单因素及多因素logistic回归分析,及Pearson相关性分析,探讨血清IGF-1、HMGB1水平变化与APACHE Ⅱ评分的相关性。结果:研究组患者血清中IGF-1明显低于对照组,血清HMGB1水平明显高于对照组(P<0.05);75例危重症患者,预后良好组53例,预后不良组22例,其中预后良好组患者年龄、血压水平、IGF-1水平、Glasgow评分、心脏病史占比、糖尿病史占比及发生院内感染占比均高于预后不良组,HMGB1水平及APACHE Ⅱ评分均低于预后不良组(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,IGF-1水平、HMGB1水平、APACHE Ⅱ评分为评估危重症患者预后的独立影响因素(P<0.05);经Pearson分析结果显示,血清IGF-1水平变化与APACHE Ⅱ评分呈负相关(r=0.726);HMGB1水平变化与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.615).结论:血清IGF-1、HMGB1水平在危重症患者中均呈现异常表达,与APACHE Ⅱ评分具有显著相关性,动态监测上述血清指标,可为评估患者病情、预测预后等提供科学依据。
- 王晓丹陈彦严鸣光
- 关键词：危重症胰岛素样生长因子
- ICU气管切开患者呼吸道感染影响因素分析被引量：17
- 2019年
- 目的探讨重症监护室(ICU)气管切开患者呼吸道感染影响因素,为呼吸道感染的防治提供参考。方法选取2017年1月-12月在医院ICU行气管切开术的84例患者,在气管切开后的第3、7、10、14天分别采集患者咽部及下呼吸道分泌物,行细菌培养及观察是否发生呼吸道感染,分析结果。整理分析患者临床资料,分析呼吸道感染率的影响因素。结果 84例行气管切开术的患者,56例患者发生呼吸道感染,感染率为66.67%;共检出病原菌67株,其中革兰阴性菌43株占64.18%,革兰阳性菌24株占35.72%,主要感染病原菌为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占23.88%、20.90%、17.91%;非条件多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、使用糖皮质激素、使用呼吸机、气管切开时间≥7d、GCS评分<8分是ICU气管切开患者呼吸道感染的影响因素(P<0.05)。结论 ICU气管切开患者容易发生呼吸道感染,呼吸道感染是多种因素共同作用的结果,应针对影响因素进行干预,以降低呼吸道感染的发生。
- 王淑敏张爱荣王晓丹袁斌王秀霞杨林
- 关键词：重症监护室气管切开术呼吸道感染影响因素
- 保守氧疗对重症肺炎机械通气患者血气分析、呼吸力学的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨保守氧疗对重症肺炎机械通气患者血气分析、呼吸力学的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月就诊于河南省商丘市第一人民医院的76例重症肺炎患者,按随机对照原则分为对照组与观察组,各38例。对照组予以常规氧疗,观察组予以保守氧疗。对比两组血气指标、临床疗效、呼吸力学、炎症因子、并发症。结果:观察组治疗1周后血氧分压(PaO_(2))、pH值高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率、肺动态顺应性(Cdyn)水平高于对照组,而气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。结论:针对重症肺炎机械通气患者采取保守氧疗可提高疗效、改善患者各项血气及呼吸力学指标,还可减轻机体炎症反应,同时该治疗方式可减少并发症发生。
- 李娜王亿胜杨美霞王晓丹王淑敏张丹韩永艳张文瑜
- 关键词：重症肺炎机械通气
