王明君
- 作品数：18 被引量：48H指数：4
- 供职机构：河南省平顶山煤业集团更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 346例瓦斯爆炸烧伤伤情特点被引量：4
- 2007年
- 目的研究瓦斯爆炸烧伤伤情特点，以求提高治愈率。方法通过临床资料回顾性观察，进行分析研究。结果本组患者TBSA为（26±11）％，Ⅲ度伤为（10±5）％；复合伤中吸人性损伤和CO中毒发生率分别为98．8％、51．4％，伤后早期出现精神症状237例；事故现场CO含量在2％-3％以上时，烧伤程度和复合伤明显增加；死亡45例，其中21例（47％）合并多脏器功能衰竭。结论瓦斯爆炸烧伤为烧伤的一种特殊类型；吸人性损伤、CO中毒和早期精神症状是瓦斯爆炸烧伤重要临床特点；伤情越重。并发症越多。
- 任文杰孟伟正李嵩岳王明君刘林洪秦祖喧陈明国史桂阁周一平
- 关键词：烧伤烟雾吸入损伤病死率瓦斯爆炸
- 重组人生长激素在瓦斯爆炸烧伤患者的应用与研究被引量：1
- 2006年
- 目的:了解重组人生长激素(rhGH)对瓦斯烧伤患者血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、白蛋白、血糖以及肿瘤坏死因子-α1(TNF-α1)、白细胞介素-1α(IL-1α)、C-反应蛋白(CRP)等炎性介质的影响,探讨rhGH对烧伤愈合的机制。方法:13例同一批瓦斯烧伤患者随机分为治疗组(7例)、对照组(6例)。治疗组于伤后7天每日早7时接受rhGH皮下注射(0.2u.kg-1.d-1),疗程14天,对照组同时同部位注射等量生理盐水。结果:治疗组用药第7、14天和停药后7天的血清IGF-1、白蛋白含量高于对照组(P<0.01),治疗组用药第7、14天的血清TNF-α、IGF-1、CRP低于同期对照组(P<0.05),治疗组停药后7天的血糖水平低于用药第14天(P<0.01)。结论:rhGH可以提高瓦斯烧伤患者血清IGF-1、白蛋白的水平,降低血TNF-α、IL-1α、CRP的水平,血糖升高的不良反应可随停药而逆转。
- 任文杰吴松远王小民王明君秦祖宣王桂芝刘雅刘林洪
- 关键词：瓦斯爆炸烧伤重组人生长激素
- 重组人表皮生长因子在瓦斯爆炸Ⅱ°烧伤创面修复中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗瓦斯爆炸烧伤创面的疗效和安全性。方法采用开放性临床观察,选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创面,在正规治疗的基础上,局部喷rhEGF或安慰剂(对照组),以创面愈合为指标,判断创面愈合时间,并观察创面动态愈合率及不良反应。结果重组人表皮生长因子治疗浅Ⅱ°创面、深Ⅱ°创面,治疗组较对照组创面愈合时间分别提前3.21和4.36 d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),未见不良反应。结论rhEGF能够有效地促进深、浅Ⅱ°创面的愈合,未发现药物不良反应。
- 任文杰王明君孟伟正刘林洪李嵩岳秦祖喧陈明国史桂阁周一平
- 关键词：重组人表皮生长因子瓦斯爆炸烧伤创面愈合
- 瓦斯爆炸致吸入性损伤221例临床特点及治疗被引量：1
- 2007年
- 目的探讨瓦斯爆炸致吸入性损伤的临床特点及治疗。方法回顾分析221例瓦斯爆炸致吸入性损伤病例的临床特点及治疗措施。结果221例瓦斯爆炸致吸入性损伤伤情复杂,复合伤196例(88.69%),出现呼吸功能不全164例(74.21%),引起肺部感染159例(71.95%),死亡59例(26.70%)。结论瓦斯爆炸致吸入性损伤有以肺部渗出、支气管阻塞征影像学表现,呼吸功能不全发生早;及时解除呼吸道梗阻,维持有效气体交换,正确、及时肺复苏是治疗的主要措施。
- 刘林洪任文杰王明君孟伟正李嵩岳秦祖喧陈明国周一平
- 关键词：烟雾吸入损伤
- 人工双动股骨头置换后近期脱位全髋关节翻修:同一机构13年143例置换者中的5例翻修
- 2010年
- 背景:前期文献对人工双动股骨头置换后翻修原因的分析主要集中在假体松动下沉、髋臼磨损、假体柄断裂等方面,有关置换后近期脱位翻修的报道较少。目的:分析人工双动股骨头置换后近期脱位的原因,探讨行人工全髋关节置换翻修的必要性。方法:回顾性分析1995-05/2008-10行人工双动股骨头置换后全髋关节翻修5例患者的临床资料,男3例,女2例,年龄75～87岁,平均81岁。翻修原因均为置换后近期脱位,所有病例均一期翻修,有骨质缺损者同时植骨。翻修后早期观察血常规及血沉变化;翻修后6个月,1,2年评估髋关节Harris评分;以X射线平片观察骨盆前后位髋臼假体位置。结果与结论:所有患者翻修后获得至少1年(1～4年)随访,无一例需要再翻修,末次随访Harris评分平均88分。全部病例翻修后无伤口感染和神经血管损伤。扩髓时骨皮质不全骨折1例,X射线片显示人工关节假体位置正常,无松动感染征象。提示手术技巧不当及病例选择不当为人工双动股骨头置换后近期脱位的主要原因。由于双动头的双动特点,一旦脱位难以闭合复位,只能行翻修术。若手术指征正确,手术技巧娴熟,全髋翻修手术可以获得良好的临床效果。
- 孟伟正张勇王明君呼兵陈明国郑永茂党丽萍何香
- 关键词：全髋关节翻修脱位随访
- 钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折被引量：9
- 2013年
- 目的：观察钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效及安全性。方法：2009年1月至2012年1月，采用钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折患者36例，男23例，女13例。年龄4～9岁，中位数6岁。股骨上段骨折11例，股骨中段骨折20例，股骨下段骨折5例。横形骨折14例，短斜形骨折5例，螺旋形骨折2例，粉碎性骨折15例。按股骨干骨折的Winquist分型，I型2l例、Ⅱ型10例、Ⅲ型3例、Ⅳ型2例。受伤至手术时间2～5d，中位数3d。术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果：本组手术时间45～60min，中位数50rain。所有患者均获得随访，随访时间12～36个月，中位数24个月。骨折均愈合。11例针尾处出现皮肤激惹症状，其中3例取出内固定后症状消失，8例限制活动后症状消失。8例术后出现患肢过度生长，患肢增长均小于1cm，2年后下肢不等长消失，行走无跛行。均无钉道感染、骨髓炎、骨折不愈合等并发症发生。按Flynn等提出的髓内钉治疗下肢骨折的评分标准评定疗效，优25例、良7例、可4例。结论：采用钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折，创伤小，骨折愈合率高，可早期进行功能锻炼，患肢功能恢复好，并发症少，值得临床推广应用。
- 曹湘予王明君苗卫东王珺琛杨玉山张世浩常爱民
- 关键词：股骨骨折弹性髓内钉
- 严重肢体损伤的保肢治疗被引量：1
- 2002年
- 四肢骨关节损伤同时合并有大面积皮肤撕脱、肌肉、肌腱、血管损伤,是现代创伤骨科经常遇到的复杂损伤之一.由于这种创伤伤情复杂、严重,常因肢体坏死而需截肢治疗,在保肢治疗过程中若处理不当,常可因急性肾功能衰竭、严重感染危及病人的生命;即使肢体勉强成活也会增加晚期修复的困难,影响功能的恢复.
- 王明君苗卫东陈明国张长江
- 关键词：肢体损伤保肢治疗创伤骨科
- 闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折被引量：1
- 2008年
- 目的报道闭合复位，经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2002年2月至2005年10月在C型臂X线机透视下，采用闭合复位，经皮克氏针固定治疗儿童移位的肱骨髁上骨折139例。患者平均年龄为6．5岁（4～13岁），伸直尺偏型90例，伸直挠偏型47例，屈曲型2例。GartlandⅡ型58例，Ⅲ型81例。全麻或臂丛麻醉和C型臂X线机透视下，先闭合整复骨折，然后经皮穿针固定。结果139例均获随访，平均时间为18个月，133例获得满意复位结果，穿针固定丧失6例，随访时无一例Volkmann挛缩，4例出现肘内翻。结论闭合复位经皮牙针固定治疗儿童肱骨髁上骨折，复位满意后可维持骨折端稳定，避免骨折端出现再移位，不需极度屈屈肘关节外固定，防止前臂Volkmann挛缩的发生。减少肘内翻畸形，肘关节功能恢复满意，固定丧失并不常见。
- 苗卫东王明君曹湘予张韶民王斌张翀张长江
- 关键词：儿童肱骨骨折骨折固定术
- 瓦斯爆炸致肺爆震伤临床流行病学特点被引量：7
- 2012年
- 目的探讨瓦斯爆炸伤致肺部爆震伤的临床流行病学特点。方法回顾1990年1月至2010年12月平顶山煤业集团医院132名瓦斯爆炸致肺部爆震伤患者的临床资料，对就诊情况、肺部损伤情况、合并伤、治疗情况及死亡情况等进行分析。结果56例患者入院时意识清楚，其中30例1-5d出现咳嗽、咯血等肺部症状，7例出现血胸，11例出现血气胸，86例患者合并烧伤，96例复合肺吸入性损伤，41例腹部脏器爆震伤，76例并发肺部感染，31例发生休克，7例患者因呼吸衰竭死亡，2例发生多器官功能衰竭。结论肺爆震伤入院时外伤轻，内伤重，复合伤及并发症多，伤情复杂，诊断困难，胸部x线片表现多样，死亡率高，大部分肺爆震伤患者需气管切开及机械通气，及时气管切开、机械通气是影响预后的主要措施。
- 张勇孟伟正王明君任文杰王桂枝张功宝朱明生
- 关键词：流行病学爆震伤瓦斯爆炸
- 瓦斯爆炸深Ⅱ度烧伤创面早期削痂时机选择
- 2009年
- 目的探讨瓦斯爆炸深Ⅱ度烧伤患者伤后24h内创面行削痂术的安全性和临床疗效。方法154例有削痂手术指征并在伤后24h内行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为A组；107例削痂条件相似并按常规在伤后72h行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为B组；57例削痂条件相似并按常规在伤后168h行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为C组，比较三组休克期补液量、休克征象发生率、回吸收期的生命体征、尿量及愈合时间。结果三组患者在休克期补液量、休克征象发生率方面差异均无统计学意义（P〉0．05）；A组休克期尿量明显增多，回吸收期的体温、心率与B、C组明显不同（P〈0．05或P〈0．01）；A组创面平均愈合时间较B、C组短（P〈0．01）。结论深Ⅱ度烧伤创面于伤后24h内削痂是安全的，并能缩短创面愈合时间。
- 呼兵任文杰孟伟正刘林洪王明君李嵩岳陈明国周一平杨雅秋
- 关键词：瓦斯爆炸削痂创面愈合休克
