王昌源
- 作品数:82 被引量:331H指数:10
- 供职机构:济南市传染病医院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局科研项目博士科研启动基金重庆市卫生局自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎疾病进展中瞬时弹性波检测的意义及其影响因素被引量:10
- 2014年
- 目的探讨瞬时弹性波检测(Fibroscan,FS)对慢性乙型肝炎患者疾病进展的评价作用及影响因素。方法收集660例FS检测的慢性乙型肝炎患者临床资料和其中96进行肝组织活检的病理结果,分析各临床指标对FS值(硬度值)的影响。根据肝脏病理纤维化分期进行分类,绘制不同纤维化分期FS值的受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)。结果不同性别、年龄、PLT、PTA、ALT、TBIL、ALB、门脉内径和脾脏厚度水平的FS值有差异(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,ALT、PTA、ALB、脾脏厚度、门静脉内径、PLT、TBIL与FS值相关,其对FS值的影响依次减弱。肝纤维化轻度(S1)18例、中度(S2)39例、重度(S3)12例和肝硬化(S4)27例的AUC分别为0.724、0.832、0.836和0.798,诊断的界值分别为9.8、10.5、12.3和14.8 kPa。结论 FS与肝脏病理纤维化分期符合率高,是评估慢性乙型肝炎疾病进展有价值的无创检查方法。
- 刘伟丁艾昆李程单容王昌源
- 关键词:肝纤维化肝脏硬度慢性乙型肝炎肝硬化
- 253例乙型肝炎病毒引起的慢加急性肝衰竭预后影响因素分析被引量:13
- 2014年
- 目的探讨乙型肝炎病毒引起的慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的影响因素。方法根据预后将253例ACLF患者分为治疗有效组(84例)和无效组(169例),统计患者的一般资料、常规化验指标、肝功能指标和乙肝病毒学指标,回归分析各项指标与预后的关系。结果有效组和无效组性别、ALT、AST、前白蛋白、总胆固醇、血糖、AFP、血红蛋白、血小板、HBV DNA计量和e抗原(HBeAg)阳性率在两组间差异均无统计学意义(均P>0.05);有效组和无效组年龄、总胆红素水平、白蛋白、肌酐、凝血酶原活动度、纤维蛋白原和住院时间差异有统计学意义(P均<0.05)。患者年龄越大,预后越差(χ2=9.426,P<0.05)。Logistic多元回归分析表明,总胆红素、PTA、纤维蛋白原、肌酐和住院时间是ACLF的独立影响因素(P均<0.05)。结论年龄、血清总胆红素、白蛋白、肌酐、凝血酶原活动度、纤维蛋白原和住院时间影响乙型肝炎病毒引起的慢加急性肝衰竭患者的预后,其中总胆红素、PTA、纤维蛋白原、肌酐、住院时间影响显著。
- 郭利伟丁艾昆刘伟李程欧阳瑞春王昌源
- 关键词:乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭预后影响因素
- ELISA检测脑囊虫病患者脑脊液中囊尾蚴抗原被引量:5
- 1992年
- 应用酶联免疫吸附实验(ELISA),以38例脑囊虫病人脑脊液(CSF)和26例脑部其它疾患的CSF为对照,用兔抗囊尾蚴抗血清进行了囊尾蚴抗原检测,28例呈阳性反应,阳性率73.68%;对照组26例全部为阴性。本方法特异性强,重复性和敏感性较好,简单迅速,有希望用于脑囊虫病的临床诊断。
- 张洪花尹舜王昌源高金桐葛凌云杨守瑚
- 关键词:脑囊虫病脑脊液ELISA
- 中枢神经系统疾病中弓形虫感染的检测研究被引量:4
- 2001年
- 目的 了解中枢神经系统疾病尤其是脑囊虫病患者中弓形虫感染情况 ,研究弓形虫抗体、抗原检测方法的效果和意义。方法 应用ELISA和IFAT抗体检测方法及单克隆抗体 (4C10、1E9)夹心ELISA抗原检测方法对 2 70例脑囊虫病、15 4例疑似脑囊虫病、88例原发性癫痫患者和 144例健康人群血清进行弓形虫抗体、抗原检测和比较。结果 ELISA和IFAT检测各组人群抗弓形虫抗体阳性率分别为 15 93 %、13 6 4%、12 5 0 %和 6 2 5 % ,14 0 7%、13 6 4%、14 77%和 5 5 6 %。各组弓形虫抗原阳性率分别为 2 2 2 % (6 /2 70 )、3 2 5 % (5 /15 4)、2 2 7% (2 /88)、0 0 0 % (0 /144 )。 13例循环抗原阳性者 ,其抗体滴度为 1∶16 0 0者 1例 ,等于或高于 1∶3 2 0 0者 12例。结论 中枢神经系统疾病尤其是脑囊虫病患者中弓形虫感染率明显高于健康人群 ,提示部分脑囊虫病患者并发或继发了弓形虫感染 ,或脑弓形虫感染误诊为脑囊虫病或原发性癫痫病 ;与IFAT相比 ,ELISA检测抗弓形虫抗体较客观、易于定量 ;当患者血清中抗弓形虫抗体滴度等于或高于 1∶16 0 0时 ,提示有弓形虫现症感染的可能性 ,应进一步进行弓形虫抗原、DNA或其他病原学检查 ;单克隆抗体 (4C10、1E9)夹心ELISA可应用于弓形虫感染的诊断。
- 王昌源张洪花时法茂李玉娥王世君
- 关键词:脑囊虫病原发性癫痫弓形虫感染IFATELISA中枢神经系统
- ELISA IFAT和PCR/生物素探针检测中枢神经系统疾病中弓形虫感染被引量:2
- 2002年
- 目的 比较 ELISA、IFAT和 PCR/生物素探针检测弓形虫感染的效果 ,了解中枢神经系统疾病中弓形虫感染的情况。方法 应用 EL ISA、IFAT和 PCR/生物素探针 (PCR-BP)对 164例脑囊虫病、10 8例疑似脑囊虫病、88例原发性癫痫患者和 115例健康人群进行了血清弓形虫抗体及血液中弓形虫特异序列 DNA检测和比较。结果 ELISA和 IFAT检测各组人群抗弓形虫抗体阳性率分别为 15 .85 %、14 .81%、13 .64 %和 6.0 9% ,14 .0 2 %、14 .81%、14 .77%和 6.0 9%。PCR-BP检测各组弓形虫特异性 DNA阳性率分别为 2 .44 % (4 /164 )、3 .70 % (4 /10 8)、3 .41% (3 /88)、0 (0 /115 )。结论 PCR/生物素探针适合诊断现症弓形虫感染 ,而 EL ISA和 IFAT可作为弓形虫感染的筛选方法。脑囊虫病。
- 张洪花王昌源汪照国韩广东魏庆宽李玉娥
- 关键词:弓形虫PCR脑囊虫病原发性癫痫
- 慢性乙型肝炎患者HBeAg水平与恩替卡韦长期疗效的相关性被引量:6
- 2012年
- 目的了解慢性乙型肝炎患者HBeAg水平与恩替卡韦长期治疗效果的关系。方法根据治疗前HBeAg水平,将59例慢性乙型肝炎患者分为3组:A组19例,HBeAg≥1000s/co;B组20例,HBeAg为100~999s/co;C组20例,HBeAg〈100s/co。回顾性分析接受恩替卡韦治疗前HBeAg水平、治疗24周后HBeAg变化及其与144周疗效的关系。应用x2检验进行数据分析。结果3组患者治疗前年龄、ALT水平的差异无统计学意义,而HBVDNA水平与HBeAg水平相关。59例患者治疗144周时ALT复常者58例(98.3%),HBVDNA水平达到检测限以下者56例(94.9%),HBeAg转阴30例(50.8%),HBeAg血清学转换26例(44.1%)。3组患者ALT复常及HBVDNA转阴率的差异无统计学意义(x2=2.4146,P=0.3427;x2=2.2375,P=0.3267),而HBeAg转阴及血清学转换率的差异有统计学意义(x2=7.6484,P=0.0218;x2=7.6455,P=0.0219)。C组患者治疗144周时HBeAg转阴率为70.0%,血清学转换率为65.0%,高于B组的55.0%和45.0%,以及A组的26.3%和21.0%。治疗24周时HBeAg下降〉1lgs/co的33例患者,144周时HBeAg血清学转换高达22例(66.7%),而其他26例患者仅有4例(15.4%)出现HBeAg血清学转换(P〈O.01)。实现HBeAg血清学转换的26例患者中已经有20例停药,其中3例HBsAg清除。结论HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗前HBeAg的水平,特别是治疗24周时HBeAg下降〉11gs/co者,对于恩替卡韦治疗144周的疗效,特别是HBeAg血清转换率具有重要的预测价值。
- 俎燕会刘志荣董格峰王昌源孙玉秋陈士俊
- 关键词:鸟嘌呤
- 我国乙肝疫苗阻断乙型肝炎的母婴传播的应用进展被引量:1
- 2002年
- 程显凯张洪花王昌源
- 关键词:新生儿乙型肝炎免疫效果乙肝疫苗阻断乙型肝炎母婴传播
- 四川株多房棘球绦虫EM10(EMII/3)抗原基因的克隆及序列分析被引量:5
- 2002年
- 目前,泡球蚴病尚无特效的防治药物,在许多地区仍严重威胁人畜健康。近年来,国外学者报道了多房棘球绦虫许多重要的抗原或多肽[1,2],其中EMII/3和EM10最受重视。我们对中国四川株多房棘球绦虫EMII/3和EM10抗原基因进行了克隆和序列分析,结果如下。
- 王昌源陈雅棠余登高黄爱龙唐霓
- 关键词:基因克隆
- 乙型肝炎病毒感染者血清中双突变X抗原/抗体的检测及意义
- 2013年
- 目的探讨HBV慢性感染者血清中野生型及A1762T/G1764A双突变型HBVX抗原/抗体(HBxAg-w、HBxAb-w和HBxAg-m、HBxAb-m)与HBV慢性感染者疾病进展的相关性。方法应用重组抗原创建检测HBxAb的直接ELISA法,应用单克隆抗体和特异性兔多克隆抗体创建检测HBxAg的双抗体夹心ELISA法;对不同临床分期HBV慢性感染者血清中的x抗原/抗体进行检测和比较。数据比较采用y。检验。结果HBxAg-w和HBxAg-m在慢性无症状HBV携带者、慢性乙型肝炎、乙型肝炎相关性肝硬化和肝细胞癌组血清中的阳性率分别为6.2%(2/32)、10.7%(3/28)、28.6%(6/21)、43.6%(17/39)和3.1%(1/32)、10.7%(3/28)、33.3%(7/21)、48.7%(19/39),HBxAb-w和HBxAb-m在慢性无症状HBV携带者、慢性乙型肝炎、乙型肝炎相关性肝硬化和肝细胞癌组血清中的阳性率分别为6.2%(2/32)、21.4%(6/28)、38.i%(8/21)、53.8%(21/39)和6.2%(2/32)、25.0%(7/28)、42.9%(9/21)、61.5%(24/39),每组患者HBxAg-w与HBxAg-m阳性率的差异(χ2值分别为0.871、0.780、0.565、0.317)以及HBxAb-w与HBxAb-m阳性率的差异(χ2值分别为0.780、0.709、0.580、0.210)均无统计学意义(均P〉0.05)。低病毒载量组(HBVDNA〈1×10^4拷贝/mL)HBxAg-w、HBxAb-w、HBxAg-m、HBxAb-m阳性率分别为36.5%(23/63)、44.4%(28/63)、42.9%(27/63)、54.0%(34/63),高病毒载量组(HBVDNA≥1×10。拷贝/mL)HBxAg-w、HBxAb-w、HBxAg-m、HBxAb-m阳性率分别为8.8%(5/57)、15.8%(9/57)、5.3%(3/57)、14.0%(8/57),低病毒载量组HBxAg-w、HBxAb-w、HBxAg-m、HBxAb-m阳性率显著高于高病毒载量组(χ2值分别为12.869、11.522、22.556、20.976,均P〈0.05);HBeAg阳性组HBxAg-w、HBxAb-w、HBxAg-rn、HBxAb-m阳性率�
- 张晓慧王永康杜磊谭炳芹李程王昌源
- 关键词:肝炎病毒乙型肝炎肝炎抗原肝炎抗体突变病毒酶联免疫吸附测定
- 济南市传染病医院1997~2006年肾综合征出血热2164例分析被引量:2
- 2008年
- 目的探索近年来城市中心传染病医院肾综合征出血热(HFRS)病例特点,为进一步制定防治策略和采取有效措施提供依据。方法收集济南市传染病医院1997~2006年10年间住院确诊HFRS患者的流行病学资料和近5年(2002~2006)住院HFRS患者的临床资料,建立数据库,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果2164例HFRS患者,年龄为1~82岁,平均37.97岁,20~49岁占70.19%,男女比例3:1,农村患者占78.51%,多数患者生活或工作环境中有鼠类活动;发病率逐年下降,未愈/病死率似有下降趋势;发病形式以全年散发为主,春季稍多。临床特点是不典型病例较多,重危患者较多,并发症和继发症复杂。多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、颅内出血、DIC是主要死因。结论HFRS仍然是危害人们健康的重要疾病,必须持续灭鼠、杀螨、防护重点人群,积极开展新的实验室诊断方法的研究,提高基层医疗机构诊断水平,加强城市中心传染病医院治疗研究。
- 王昌源杜磊张立华司爱华
- 关键词:肾综合征出血热流行病学