- 神经内科门诊抑郁障碍患者的识别情况及其影响因素被引量：5
- 2010年
- 目的探讨神经内科门诊抑郁障碍患者的识别情况及其影响因素。方法采用中文版流调用的抑郁自评量表对神经内科门诊的全部初诊患者(654例)进行筛查,得分>16分者在其神经内科就诊完毕后征得患者的同意由精神科医师参照ICD-10进行诊断,对符合ICD-10抑郁障碍的78例患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,及填写自制的一般情况调查问卷,并对识别抑郁的影响因素行单因素及Logistic多因素回归分析。结果(1)神经内科医师对78例抑郁障碍患者中识别14例(17.95%),识别为功能性疾病31例(39.74%)。(2)与未识别组相比,被识别组中躯体归因模式者多,家庭关系较差,病程较短。(3)被识别组主诉心理症状的比例(35.71%,5/14)高于未识别组(9.38%,6/64),而主诉躯体症状(包括头晕、头痛、乏力、失眠、纳差等)的比例(64.29%,9/14)低于未识别组(90.62%,58/64),差异有统计学意义(均P<0.01)。(4)伴有躯体疾病的抑郁障碍患者有89.18%(33/37)被漏诊;被识别组中伴有躯体疾病的比例(28.57%,4/14)明显低于未识别组(51.56%,33/64),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)HAMD各因子分及总分比较,被识别组认知障碍、阻滞方面均重于未识别组(均P<0.001)。(6)Logistic回归分析显示,精神运动性迟滞、抑郁程度重,有利于被识别。结论神经内科门诊抑郁障碍患者的识别率低。伴有躯体疾病的抑郁障碍多被漏诊;主诉为心理症状的抑郁及严重抑郁易于被神经内科医师识别。
- 王效敏唐登华孙旭坤
- 关键词：抑郁障碍影响因素
- 综合性医院中抑郁障碍58例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的:了解综合性医院中抑郁障碍的临床特点。方法:对精神科会诊发现的抑郁障碍患者58例的临床资料进行分析。结果:精神科会诊142例,发现抑郁障碍58例,占40.8%。躯体疾病与抑郁障碍共病42例,占72.41%,原因不明的症状请求会诊居第1位,占27.6%。多为轻中度抑郁。结论:对躯体疾病患者应密切观察情绪变化。而不明原因的症状应想到隐匿性抑郁的可能。
- 王效敏
- 关键词：抑郁障碍
- 貌似多发性肌炎的甲状腺功能减退症被引量：4
- 2006年
- 目的研究甲状腺功能减退症(甲减)在神经肌肉系统的特殊表现以及与多发性肌炎的鉴别。方法报道3例误诊病例,复习相关文献。结果甲状腺功能减退性肌病(甲减性肌病)与多发性肌炎的临床表现相似,确诊需要行甲状腺功能检测。结论以单纯神经肌肉受损为主症的甲减容易误诊为多发性肌炎,甲减性肌病可表现为Hoffmann综合征或类多发性肌炎综合征。因此对貌似多发性肌炎的患者有必要做甲状腺功能检测,以避免误诊。
- 田少华王效敏
- 关键词：甲状腺功能减退多发性肌炎甲状腺功能减退性肌病
- 痴呆在综合医院住院患者中的临床特点分析
- 王效敏田少华虞峰
- 神经内科门诊抑郁障碍的临床特点及影响识别的因素分析
- 目的:了解在神经内科门诊就诊的抑郁障碍患者的临床特点,探讨神经内科医生识别此类患者的情况,并就影响医生识别的因素进行分析。方法:采用中文版流调用抑郁自评量表(CES-D)对 2004年7月1日-2004年8月31日期间北...
- 王效敏唐登华梁凌燕孙旭坤
- 关键词：抑郁障碍影响因素
- 文献传递
- 神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点被引量：4
- 2010年
- 目的:了解神经内科门诊的抑郁障碍患者的临床特点。方法:采用流调用抑郁自评量表(CES-D)对神经内科门诊的全部初诊患者共654例进行筛查,再参照国际疾病分类第10版诊断为抑郁障碍患者78例,进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:神经内科门诊初诊患者抑郁障碍患病率为11.9%。抑郁障碍患者以头晕、头痛、失眠等躯体症状为第一主诉者占85.9%。在患者的前3个主诉中出现频率高的症状依次为失眠、头晕、乏力。样本HAMD总分平均(16.9±4.0)分,以轻中度抑郁为主。神经内科门诊抑郁障碍患者入睡困难、精神性焦虑、躯体性焦虑和全身症状较重。抑郁障碍患者中躯体归因模式者占76.9%;心理归因模式者占23.1%。结论:在神经内科门诊抑郁障碍患者颇多,应引起重视。
- 王效敏唐登华孙绪坤
- 关键词：神经内科抑郁障碍
- 综合医院加强对精神疾病的护理被引量：1
- 2011年
- 目的通过了解综合医院骨科住院患者精神科会诊的临床特点,分析综合医院加强对精神疾病的护理。方法选取2006年1月—2009年12月精神科会诊的所有骨科住院患者共101例,对人口学资料、会诊原因、精神科诊断进行分析,以提供更准确的护理。结果骨科住院患者精神科年会诊率为3.52%。精神病发作、不能解释的躯体症状、睡眠障碍、行为紊乱是请求会诊的主要原因(分别占23.8%、19.8%、14.9%、12.9%)。会诊后精神科的主要诊断为器质性精神障碍或精神症状33.6%,焦虑障碍、应激相关的及躯体形式障碍22.8%,抑郁障碍及精神分裂症各占12.9%。结论各种原因导致的精神疾病逐年递增,加强对精神疾病的护理,迫在眉睫。
- 李艳荣王效敏
- 痴呆在综合医院住院患者中的临床特点被引量：3
- 2010年
- 目的了解痴呆在综合医院住院患者中的临床特点。方法对2009年1月至7月综合医院住院患者中精神科联络会诊明确诊断为痴呆的65例患者的临床特点进行分析,并与242例会诊后明确为非痴呆患者进行比较。结果痴呆患者的平均年龄高于非痴呆患者〔(81±7)岁vs(59±18)岁,P<0.05〕。痴呆组主要来自呼吸内科(27.7%)、老年科(24.6%)和骨外科(16.9%),比例高于非痴呆组(11.2%,12.8%,5.8%),而来自神经内科及其他外科较少(10.8%vs24.8%,3.1%vs5.8%),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。痴呆组以行为紊乱、精神病性发作、认知障碍作为会诊原因的比例(33.8%,18.5%,13.8%)高于非痴呆组(8.3%,7.9%,2.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。痴呆组罹患呼吸系统疾病(29.2%)者高于非痴呆组(14%),差异有统计学意义(P<0.05)。痴呆患者罹患疾病种类(4.6±2.1)多于非痴呆组患者(3.2±2.3),差异有显著性(P<0.05)。精神科会诊后96.9%的患者应用了药物。结论综合医院对痴呆认识不足;对于因呼吸系统疾病、创伤住院的高龄患者表现有行为紊乱、精神病性发作者应考虑痴呆的可能。
- 王效敏田少华
- 关键词：痴呆住院患者行为和精神症状
- 卒中后抑郁状态及其影响因素的相关研究被引量：166
- 2001年
- 目的 研究北京市卒中患者伴发卒中后抑郁状态（ＰＳＤ）的发生率和相关因素。方法 采用Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表、ＳＤＳ抑郁自评量表和自制一般情况调查表，对北京市 ７个区 １２家医院的 １９６６例卒中患者进行测查，并用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析法对３３种相关因素进行分析。结果ＰＳＤ总发生率为３５．０％，其中轻度２２．５％、中度９．３％、重度3．２％。影响ＰＳＤ发生的相关因素依次是既往抑郁症史、近期负性生活事件、家庭关系、性别、病灶数目、合并疾病种类、护理人员和病灶前后部位。结论 ＰＳＤ发生率较高，它可能是社会心理学因素和神经生物学因素共同作用的结果。
- 龙洁蔡焯基刘永珍柴滨贺佳丽任艳萍王涛牛世芹余华峰刘艳魏明王丽王效敏李菁李冬华蒋初明金鑫王友兰陈黔妹于小千刘力王得新康智敏张茁张菁唐启盛韩刚
- 关键词：发生率
- 小脑前下动脉梗死的临床报道被引量：1
- 2008年
- 目的研究小脑前下动脉(AICA)梗死的临床表现及磁共振成像(MRI)改变。方法对18例AICA梗死患者的临床表现、MRI、MRA、DSA及CTA进行分析。结果AICA梗死主要累及小脑中脚或(和)脑桥外下方,所有患者均有眩晕及小脑性共济失调的症状体征,均有多颅神经受累,第Ⅷ颅神经受累是AICA梗死的一个特征性改变。结论AICA梗死的诊断主要依靠MRI,MRA、DSA及CTA,且其对判定病因及预后有重要意义。
- 徐慧文王效敏张惠英
- 关键词：小脑前下动脉梗死磁共振成像耳聋耳鸣
