王慧 作品数:6 被引量:15 H指数:2 供职机构: 新疆克拉玛依市中心医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖皮质激素对肺部感染的住院患者治疗获益的Meta分析 被引量:4 2018年 目的肺部感染是临床常见的呼吸系统疾病,指各类病原体(细菌、病毒、真菌等)引起的气管-支气管和肺实质的感染,以感染性肺炎最常见,其中感染性肺炎主要包括社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。本文采用Meta分析方法研究糖皮质激素对肺部感染住院患者的治疗获益。方法计算机检索中英文数据库的相关文献,英文数据库包括PubMed、Ovid、EMbase、The Cochrane Library,中文数据库包括万方、知网和CBM。中文检索关键词为"糖皮质激素、类固醇、氢化可的松、甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松、布地奈德、社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)、肺炎、肺部感染"。英文检索关键词为"steroids,glucocorticoids,hydrocortisone,prednisone,budesonide,cortisol,corticosteroids,methylprednisolone,dexamethasone,community-acquired pneumonia,hospital-acquired pneumonia,pneumonia"。纳入糖皮质激素治疗肺部感染的住院成人患者的随机对照试验,并进行质量评价和数据提取,用Revman5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果共检索972篇文献,最终纳入文献8篇,共纳入1 623例肺部感染患者。Meta分析结果显示,糖皮质激素对所有CAP患者的病死率无明显影响(OR=0.75,95%CI为0.49~1.14,P=0.18),但可降低重症CAP患者的病死率(OR=0.36,95%CI为0.17~0.75,P=0.007),同时可以缩短平均住院日(WMD=-1.92,95%CI为-3.00^-0.84),此外还能明显增加CAP患者需要用胰岛素干预的高血糖的发生率(OR=2.35,95%CI为1.74~3.16,P≤0.00001)。结论糖皮质激素仅应谨慎用于非糖尿病的重症CAP患者。 张晟肇 张卫东 王慧 李潇 王国团关键词:肺部感染 糖皮质激素 META分析 随机对照试验 微创治疗节育器异位14例分析 2008年 王慧 蒲建新关键词:宫内避孕器 异物游走 经脐单孔腹腔镜治疗附件巨大良性包块16例临床分析 被引量:9 2021年 目的探讨自制入路通道的经脐单孔腹腔镜手术在治疗女性附件巨大良性包块中的临床应用价值。方法收集克拉玛依市中心医院妇科自2017年2月—2019年9月成功开展的经脐单孔腹腔镜下16例附件巨大良性包块手术,术中均使用自制的入路通道及常规的腹腔镜器械,包块最大径线为12~35 cm,其中成熟性畸胎瘤6例,卵巢良性浆液性肿瘤4例,卵巢良性黏液性肿瘤2例,单纯性卵巢囊肿2例,输卵管系膜囊肿1例,输卵管积水1例。患者平均年龄(41.9±19.1)岁,平均体重指数为22.0±3.2。既往有盆腹腔手术史4例,术中盆腹腔粘连6例,均无致密的肠粘连。结果16例患者中包块最大直径平均(18.0±6.1)cm,平均手术时间(47.6±13.0)min,术中出血量为(17.4±11.1)mL,术后首次排气时间为(7.4±2.2)h,术后首次下床活动时间为(6.2±0.7)h,术后24 h VAS评分为(0.9±0.4)分,术后住院天数为(2.2±0.4)d,16例术中均未出现并发症,术后随访3~6个月,脐部切口愈合好,患者满意度高。结论自制入路通道的经脐单孔腹腔镜手术适合附件巨大良性包块,能充分体现出经脐单孔腹腔镜手术的优势,值得在临床中推广。 贾小平 贾小平 王慧关键词:单孔腹腔镜 妊娠哺乳相关骨质疏松症发病率及相关影响因素的调查研究 2021年 目的:横断面调查妊娠哺乳相关骨质疏松症(pregnancy and lactation-associated osteoporosis, PLO)发病率及相关影响因素,为产妇骨骼健康提供指导。方法:对656例新疆克拉玛依市中心医院自愿参加X线吸收检测法(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)骨密度测量的产妇于产后6个月进行腰椎、髋部的骨密度测量,采用自行设计的调查问卷进行PLO生活方式的调查,同时对骨量异常患者进行骨转换指标、生化指标检测。结果:产后6月骨质疏松症(T值 ≤ −2.5)患病率:8/656 = 1.21%、骨量减少(−2.5 <T值 <−1.0)患病率:72/656 = 10.97%,PLO (Z值 <−2.0) 11/656 = 1.67%。按T值标准,PLO组:1) 基础病因素:骨量减少患者:24例,骨质疏松8例;2) 二胎:骨质疏松6例,骨量减少8例;3) 所有骨量异常患者均钙、维生素D摄入不足且均运动小于30分钟/天;4) 日照时间小于30分钟/天者:骨质疏松4例,骨量减少30例;5) 长期喝茶9例均为骨量减少患者;6) 产后6个月月经未复潮者:骨质疏松8例,骨量减少30例;7) 骨转换指标:血清PINP、β-CTX、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶除甲状腺功能亢进患者外均在正常范围;25-羟VitD平均13.2 ng/ml;8) 疼痛评分(VAS) 1.24 ±0.95分,疼痛、抽搐(月) 3.2月;9) 母乳喂养率100%且≥6个月。正常骨量组:1) 基础病因素:2例(慢性胃炎2例);2) 二胎2人;3) 钙、维生素D摄入不足56例,运动小于30分钟/天64例;4) 日照时间小于30分钟/天者14例;5) 不良健康习惯者0例;6) 6个月月经未复潮者0例;7) 骨转换指标:未测;25-羟VitD未测;8) 疼痛评分(VAS) 0.24 ±0.36分,无抽搐;9) 母乳喂养率30.1%,平均时间3.12月。结论:PLO发病率较低且伴随骨痛;PLO危险因素为基础疾病、不良饮食习惯、哺乳时间6个月、钙和维生素D摄入不足、日照时间不足及运动不足,混合危险因素可能存在叠加促进作用;以上结论需要大样本继续验证。 易少华 乔会峰 吴宏梓 凯瑟尔 刘芮君 王慧 张艳 肖岚 张学平 巴雪峰关键词:发病率 影响因素 妊娠合并甲状腺功能减退15例分析 2010年 目的了解妊娠合并甲状腺功能减退症的诊断、处理及妊娠结局和围产儿情况。方法回顾性分析15例妊娠合并甲状腺功能减退症患者母婴合并症情况。结果 10例患者于孕前未发现甲状腺功能减退在出现病理妊娠后诊断,仅5例孕前及孕早期诊断并接受甲状腺素补充,2例孕中期接受甲状腺素补充。足月妊娠8例,流产2例,死胎3例,早产2例,胎儿生长受限4例,子痫前期6例,剖宫产7例。无新生儿死亡。结论甲状腺功能减退患者在妊娠应给予适当的激素补充治疗,并系统进行产期保健。 单婷 王慧关键词:妊娠并发症 宫腔镜子宫内膜电除术治疗难治性功能失调性子宫出血的效果分析 被引量:2 2019年 目的:探讨宫腔镜下子宫内膜切除术治疗难治性功能失调性子宫出血(简称功血)的效果,分析影响效果的因素.方法:收集本院2010年6月至2017年6月收治的72例因难治性功血行子宫内膜电切术的患者,随访18个月,回顾性分析年龄、宫腔深度、切除子宫内膜深度、切除组织的重量、病程长短等临床资料,采用多因素logistic回归分析,探讨治疗效果及其相关影响因素.结果:在内膜切除后,随访6个月,有效率(闭经或经量明显减少)为91.7%;随访12个月,有效率为86.1%;随访18个月,有效率为80.6%;多因素logistic回归分析显示,年龄、宫腔深度、切除子宫内膜深度、切除组织的重量与治疗效果有关.结论:宫腔镜子宫内膜切除术治疗难治性功血的临床疗效显著,可明显减少子宫出血量;年龄越大宫腔深度越小,切除子宫内膜深度越深,切除组织的重量越重,疗效越好. 祁玉兰 王慧关键词:宫腔镜 子宫内膜切除术 功能失调性子宫出血