王彬
- 作品数:28 被引量:186H指数:9
- 供职机构:绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 完全胸腔镜下肺叶切除183例临床分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨完全胸腔镜下肺叶解剖切除术治疗肺部多种疾病的可行性及安全性。方法采用完全胸腔镜(completely video-assisted thoracoscopic surgery,c-VATS)施行肺叶切除术治疗肺部疾病183例,其中术前诊断为肺癌152例,cTNM分期为I-II期的周围型肺癌(T1N0M0-T1N1M0),良性肺部疾病31例,支气管扩张10例,肺错构瘤10例,肺结核瘤10例,肺囊肿1例,都施行了解剖肺叶切除术,152例肺癌患者再加系统淋巴结清扫术。结果中转改成辅助小切口3例,183例在全胸腔镜下完成手术,对确诊为肺癌者清扫纵隔淋巴结4组以上,每例(8±3)颗。手术时间(210±50)分钟,术中失血量(100±50)mL。术后胸腔置管时间(4±2)天。全组病例切口I期愈合,无严重并发症发生,全组无死亡。术后住院时间6~14天,平均8天。结论完全胸腔镜下肺叶解剖切除术是一种对机体损伤小、出血少、患者术后恢复快的微创新技术,严格掌握手术适应证和术者手术操作娴熟是手术成功的关键。
- 袁顺达喻光懋周军庆崔健王彬
- 关键词:肺叶切除胸腔镜微创手术
- 肺腺癌切除术后肺部非霍奇金淋巴瘤1例
- 2022年
- 由于诊断技术的提升和治疗方法的拓展,越来越多的第二原发癌甚至第三、第四原发癌被诊断出来。本文报道2020年7月绍兴市人民医院收治的1例肺腺癌患者行右上肺癌根治术2年后发生原发性肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,两种肿瘤经过手术治疗后均被完全切除,未行进一步放化疗。肺腺癌手术完全切除,而后发生肺MALT淋巴瘤的异时性多原发癌较少见,机制尚不清楚。
- 金晶王彬刘芳封蔚莹
- 关键词:多原发癌肺腺癌
- 肺小结节胸腔镜术前医用胶定位的应用价值被引量:11
- 2017年
- 目的研究肺小结节(SPN)胸腔镜术前医用胶定位的应用价值。方法回顾分析41例孤立性SPN胸腔镜术前定位病例资料,包括医用胶定位组22例,Hook-wire定位组19例。统计医用胶定位的定位效果、并发症、衔接期时间以及肺楔形切除所用时间,并将两组结果进行对比分析。结果两组病例定位均取得成功;医用胶组的气胸发生率(18.2%)、肺出血发生率(9.1%)、胸痛发生率(4.5%)均低于Hook-wire组,其中肺出血发生率与Hook-wire组比较差异有统计学意义(P<0.01);医用胶组无并发症率(63.6%)高于Hook-wire组(21.1%),差异有统计学意义(P<0.05);衔接期时间医用胶组(16.32±8.83)h长于Hook-wire组(3.29±4.21)h,差异有统计学意义(P<0.01);作楔形切除所用时间医用胶组(21.14±7.01)min与Hook-wire组(18.58±5.22)min差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPN胸腔镜术前医用胶定位安全可靠、效果良好,与Hook-wire定位比较并发症发生率更低,并可获得更长的衔接期,具有较高的应用价值。
- 王挺赵振华王彬冯江峰孔建国宋坤
- 关键词:肺结节电视胸腔镜手术
- 胸腔镜手术治疗外伤所致多发肋骨骨折合并血气胸的疗效及预后分析被引量:5
- 2018年
- 目的研究胸腔镜手术治疗外伤所致多发肋骨骨折合并血气胸的疗效及预后。方法选择2016年1月至2017年6月本院接诊的86例多发肋骨骨折合并血气胸的患者进行研究。按照随机数表法将所有患者随机均分为研究组和对照组。研究组患者采用胸腔镜手术。对照组患者使用传统经胸内固定的方式进行固定。对手术的治疗效果进行比较与分析。对两组患者的手术基本情况进行比较与分析。对两组患者的术后并发症情况进行比较与分析。结果研究组患者手术的优良率(97.67%)明显高于对照组患者的手术的优良率(81.40%),两组比较有统计学意义(χ~2=6.0808,P=0.0137)。研究组患者的术中出血量、手术时间、引流管拔出时间、住院时间以及骨折愈合时间明显低于对照组患者的术中出血量、手术时间、引流管拔出时间、住院时间以及骨折愈合时间,数据差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率(4.65%)明显低于对照组的术后并发症发生率(18.60%),两组比较有统计学意义(χ~2=4.0737,P=0.0436)。结论采用胸腔镜手术治疗外伤所致多发肋骨骨折合并血气胸,可显著提高治疗的效果,值得临床推广应用。
- 王海勇王彬喻光懋
- 关键词:胸腔镜手术血气胸疗效预后
- 成人支气管异物开胸手术7例
- 支气管异物多发性在儿童,尤其3岁以下儿童多见(65%),成人支气管异物往往缺乏明确异物吸入史,易导致误诊,绝大多数支气管异物都能通过支气管镜取出,但成人支气管异物由于存留时间长,异物的种类不清、大小、位置不同,取出难度各...
- 袁顺达周军庆崔健何斌军魏德胜王海勇喻光懋周伟军王彬张楚
- 文献传递
- 管状胃在食管癌外科中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的探讨管状胃在食管癌切除术中的应用及其优点。方法 55例行食管癌切除,用管状胃成形术,管状胃与食管机械吻合重建上消化道的患者资料进行回顾性分析,并重点探讨该术式在缩短手术时间、防止并发症方面的优势。结果 1例合并肝硬化患者术后13天,发生胸内吻合口瘘,54例恢复良好。结论用管状胃重建上消化道治疗食管癌,可有效地预防或减少胸胃综合征、返流性食管炎、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生,提高患者的生活质量。
- 袁顺达王海勇王彬魏德胜周伟军张楚
- 关键词:食管肿瘤管状胃机械吻合
- 亚肺叶切除术后迟发性纵隔气肿机制
- 2024年
- 目的探讨亚肺叶切除术且拔除胸腔闭式引流管后迟发性纵隔气肿的发生机制,并提供预防和处理经验。方法回顾分析2021至2022年期间绍兴市人民医院4例经亚肺叶切除术,且拔管出院后再次出现迟发性纵隔气肿的病例资料。结果大范围楔形切除和不完全的肺段切除术可能产生累及肺段/亚肺段支气管的高危肺切割创面,术后迟发性纵隔气肿发生率相对较高。迟发性纵隔气肿常由肺泡压力突然升高诱发,常表现为快速进展的纵隔和皮下气肿,易导致患者焦虑和恐惧。胸腔闭式引流术是有效的治疗方法,一般无须手术干预。对闭合张力较高且可能涉及细小支气管的高危肺切割创面,术中采用连续往返缝合加固,可以防迟发性纵隔气肿的发生。结论亚肺叶切除术后的迟发性纵隔气肿有其独特的发生机制,可能与大范围楔形切除和不完全的肺段切除术产生的高危肺切割创面有关,术中对上述高危肺切割创面缝合加固,可以防迟发性纵隔气肿的发生。
- 傅林海赵俊俊丁剑毅杨露萍王彬魏德胜喻光懋
- 对比医用胶与Hook-wire在肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用被引量:19
- 2019年
- 目的对比医用胶与Hook-wire在肺小结节(最大径≤30mm)胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用价值。方法回顾性分析107例接受胸腔镜下肺楔形切除、肺段或肺叶切除术的肺小结节患者的资料。按术前定位方法分为医用胶组(88例,共90个结节)及Hook-wire组(19例,共19个结节),比较2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性、胸腔镜手术方式及并发症(包括气胸、肺出血、局部疼痛、咳嗽)的差异,并对并发症的相关危险因素进行二元Logistic回归分析。结果 2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性及胸腔镜手术方式差异均无统计学意义(P均>0.05),术前定位成功率均为100%。医用胶组总体并发症发生率及肺出血发生率均明显低于Hook-wire组(P均<0.01)。定位方法为总体并发症、肺出血、局部疼痛的独立危险因子,结节到胸膜的距离为肺出血的独立危险因子。结论医用胶可用于肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位,且相对于Hook-wire定位并发症发生率更低。
- 黄亚男赵振华王挺卢增新宋坤王彬喻光懋王诚胡红杰
- 关键词:医用胶胸腔镜检查结节
- 胸腺切除治疗重症肌无力45例分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)合并胸腺瘤患者胸腺切除术的疗效。方法将45例MG合并胸腺瘤患者,根据改良Osserman分型标准,分为I型30例,IIA型7例,IIB型5例,III型2例,IV型1例,全部施行了胸腺瘤及胸腺组织切除术。结果术后3例发生危象,随访2-20年,痊愈32例,改善11例,死亡2例,均死于恶性胸腺瘤转移。结论早期胸腺切除是治疗重症肌无力的首先选择。
- 袁顺达崔健周军庆喻光懋何斌军王海勇魏德胜周伟军王彬张楚
- 关键词:胸腺切除术重症肌无力胸腺瘤
- Acute cerebral infarction after pre-thoracoscopy localization of small pulmonary nodule by means of medical adhesive:a case report
- Acute cerebral infarction after pre-thoracoscopy localization of small pulmonary nodule is a very rare but pot...
- 黄亚男毛海佳张冰倩王挺赵振华王彬王诚